Відмова від глютену, здорового способу життя чи небезпечної тенденції
Відмова від глютену - здоровий спосіб життя або небезпечна тенденція?
Що спільного у пшениці, жита, ячменю, спельти та вівса? Кожна з цих каш містить глютен і, отже, є табу для хворих на целіакію. Як добре, що харчова промисловість вже давно пропонує рішення та пропонує продукти без глютену у всіх видах та формах. Від безглютенових макаронних виробів та бісквітів до безглютенового пива та піци на основі цвітної капусти роздрібні продавці пристосувались до хворих на целіакію та відповідно розширили свій асортимент. Бізнес без глютену протягом багатьох років стабільно зростав і приніс рекордні продажі харчовим компаніям. Парадокс: У Німеччині лише керована група, яка складає близько одного відсотка населення, страждає на целіакію і, отже, дійсно залежить від продуктів, що не містять глютену.
Тріумфальне просування продуктів, що не містять глютену, все ще залишається незмінним і бездоганно вписується в довгий ряд останніх харчових тенденцій - від вегетаріанських до веганських до безлактозних. Ми пояснимо вам, скільки людей страждає на цю хворобу, яке значення має глютен для нашого організму і чому здорові люди не повинні обходитися без глютену. Дізнайтеся, чому має сенс уникати глютену лише людям із целіакією та як аутоімунне захворювання можна надійно діагностувати у вас.
Скільки людей хворі на целіакію?
Експерти припускають, що близько 800 000 людей у Німеччині страждають на целіакію. Ця частка відповідає приблизно одному відсотку населення, і, таким чином, приблизно відповідає середньому світовому показнику.
Примітно, що лише десять-20 відсотків постраждалих мають повну клінічну картину. У більшості хворих на целіакію симптоми нетипові або відсутні взагалі, і тому часто не знають про це захворювання. Спалах целіакії в основному можливий у будь-якому віці, при цьому експерти спостерігають два піки у віці від 1 до 8 років та у віці від 20 до 50 років.
До речі: США займають особливу позицію щодо безглютенового харчування: Хоча лише близько одного відсотка людей, хворих на целіакію, кожне десяте домогосподарство США живе без глютену. Навіть кожен четвертий американець вважає безглютенову дієту здоровою для всіх, і щороку в американських ресторанах готують близько 200 мільйонів страв без глютену .
Що таке целіакія і як можна діагностувати хворобу?
Целіакія - це непереносимість глютену, яка має особливості як аутоімунного захворювання, так і алергії. Клейковина - це природний білок, який міститься, наприклад, у хлібі, макаронах та тістечках. Для тих, хто постраждав, вживання глютену зазвичай викликає запалення тонкої кишки. Наслідки іноді різкі: від важких кишкових скарг до анемії, метеоризму та блювоти до остеопорозу, хвороба проявляється у вигляді неприємних симптомів.
Запалення слизової оболонки в кишечнику провокується гіперчутливістю до компонентів глютену і часто асоціюється з великим руйнуванням клітин епітелію кишечника (клітинного шару на внутрішній стороні кишечника). Результат: поживні речовини можуть засвоюватися лише погано і в основному залишаються неперетравленими в кишечнику. Типовими симптомами непереносимості глютену є:
- діарея
- Блювота
- Втрата ваги
- Втрата апетиту
- втома
- депресії
Целіакія особливо небезпечна для дітей; крім згаданих симптомів, це також призводить до уповільнення фізичного розвитку. Оскільки тяжкість клінічної картини сильно варіюється від пацієнта до пацієнта, а також зустрічаються менш відомі форми, такі як атипова целіакія, діагностика не завжди є простою.
Як діагностується целіакія?
Якщо ви страждаєте типовими симптомами целіакії, візиту до фахівця не уникнути. Оскільки багато пацієнтів не мають повної клінічної картини і симптоми не виникають одночасно, то правильний діагноз може зайняти кілька років. Щоб правильно визначити целіакію, фахівець проведе аналіз крові та візьме зразок тканини з тонкої кишки. Хоча аналіз крові повинен виявляти певні антитіла і служить першим важливим показником для целіакії, біопсія тонкої кишки підтверджує діагноз. Під час біопсії зонд камери вводиться через рот і стравохід до тонкої кишки, щоб взяти там зразки тканини. Обстеження займає близько десяти-15 хвилин і не є небезпечним.
Якщо ви підозрюєте, що страждаєте на целіакію, настійно не рекомендується проводити самолікування у вигляді безглютенової дієти. Безглютенова дієта не рекомендується здоровим людям з різних причин, і це навіть ускладнює діагностику захворювання при зверненні до лікаря.
Обстеження у фахівця гарантує наявність у вас целіакії.
Як лікується целіакія?
Як хворобу целіакію не можна лікувати; препаратів для лікування непереносимості глютену не існує. Постраждалі люди можуть залишатися безсимптомними лише завдяки довічній дієті без глютену. Більшість хворих на целіакію відчувають значне поліпшення всього через кілька тижнів після переходу на безглютенову дієту: слизова оболонка тонкої кишки регенерує, прийом їжі нормалізується і неприємні симптоми зникають. Але будьте обережні: навіть найменша кількість клейковини може знову призвести до запалення та дискомфорту.
Правильне харчування при целіакії
Тож єдиним варіантом лікування людей, у яких діагностовано целіакію, є безглютенова дієта на все життя. Для постраждалих ця вимога означає значні зміни в перший раз після діагностики. Глютен міститься в таких злаках, як пшениця, спельта, жито, овес, ячмінь, зелена спельта та інші сорти як клейовий білок. Навіть якщо ці зерна знайдені лише в слідах у їжі, вони не підходять для целіакії.
Ми підготували ряд порад для постраждалих, щоб допомогти їм без особливих проблем адаптуватися до безглютенової дієти в перші кілька днів після діагностики:
Більші торгові мережі тепер також пропонують різноманітне борошно без глютену. Наприклад, добре мигдальне або рисове борошно.
Чому безглютенова дієта не має користі для здорових людей
Виробники та роздрібні торговці часто створюють враження, що продукти, що не містять глютену, підвищують добробут, зміцнюють серце і, як правило, здорові. Не дивно, адже продукти, що не містять глютену, часто продаються за рецептом у два-три рази більше, ніж порівняно з безглютеновими продуктами.
Однак нещодавно опубліковане американське довгострокове дослідження показує, що безглютенова дієта не має позитивних наслідків для здоров’я серця. Навпаки: невикористання глютену часто пов’язане зі зменшенням споживання цільнозернових продуктів. Через свої вітаміни групи В цілі зерна вважаються захисними для серця, містять важливі поліаміни, а також регулюють кишкову флору - тому здоровим людям не рекомендується обходитися без них.
Широке дослідження Гарвардського університету також показує, що частота діабету 2 типу вища при безглютеновому способі життя .
Особливо обережно слід бути з дітьми
Для нащадків особливо небезпечне використання глютену в їх раціоні. Якщо сім’ї без вагань включають своїх дітей у дієту з глютеном, існує ризик недостатнього надходження поживних речовин, які особливо важливі для організму в молодому віці. Відсутність різноманітності в кишковій флорі є "знову фактором ризику для розвитку багатьох захворювань", говорить Мартін Райтель, член Німецького товариства хвороб травлення та обміну речовин (DGVS) .