Відповіді на питання, які ми задаємо собі щодо менопаузи, - мадам Фігаро
Вік, симптоми, тривалість, лікування. Все, що потрібно знати про менопаузу.
Невідоме, табу, яке побоюється. Однак менопауза є ключовим етапом у житті жінки. Пременопауза, тривалість симптомів, лікування, два лікарі відповідають на всі питання.
Менопауза характеризується припиненням діяльності яєчників у жінок, а отже, зокрема, постійним припиненням періодів і фертильності. Для когось це ознаменує годину визволення, емансипації; для інших це лише початок кінця. Цей шматочок життя залишається табу. Недавнє опитування, проведене Інститутом Кантара для MGEN та Жіночим фондом (1), показує, що кожна друга жінка у стосунках не обговорює цю тему зі своїм чоловіком/дружиною. Для жінок (у менопаузі чи ні) та чоловіків, чий партнер постраждав або повинен бути, менопауза стосується обмежень для здоров’я: припливи (84%), збільшення ваги (63%), старість (36%), втрата лібідо ( 36%), почуття депресії (33%) ... Що це насправді? Два лікарі підводять підсумки.
У відео, прокидання вночі: 4 поради, як заснути
Початок менопаузи
51 рік - це середній вік, у якому настає менопауза у Франції. У рідкісних випадках від 1 до 2% жінок, це виявляється до 40 років, тоді ми говоримо про "передчасну недостатність яєчників", пояснює Женев'єв Плю-Бюро, гінеколог та керівник відділення медичної гінекології в l 'Cochin Лікарня - Порт-Роял. Це характеризується падінням або навіть припиненням родючості, а також перериванням правил або порушеннями циклів.
Хірургічне або медичне лікування, таке як хіміо- або променева терапія, може прискорити настання менопаузи, впливаючи на резерв яєчників. “Спадкові фактори також можуть зіграти, додає лікар. Також можуть бути стурбовані жінки, які постраждали від аутоімунних захворювань, таких як діабет 1 типу або генетичні відхилення ». Куріння може прискорити настання менопаузи на рік-два. В інших рідкісних випадках деякі жінки можуть бути в постменопаузі після 55 років.
Симптоми
Якщо період особливо відомий своїми неприємностями, пам’ятайте, що летальних випадків немає. "Деякі не відчувають або дуже мало відчувають симптоми", - коментує Флоренс Тремольєр, професор гінекології в Університетській лікарні Тулузи та директор єдиного університетського центру менопаузи у Франції. "Найпоширенішими є припливи та нічне потовиділення, які викликають порушення сну", - каже вона. Вони можуть вплинути на настрій і спричинити дратівливість.
На деяких також можуть впливати "болі в суглобах, озноб, сечостатевий синдром (сухість піхви, зниження лібідо, біль під час статевого акту, розлади сечовипускання)", - додає гінеколог Женев'єв Плю-Бюро.. Розглянутий ? "Зупинка секреції двох статевих гормонів (естрогену та прогестерону) яєчниками та зупинка вироблення молекули естрадіолу, яка є важливою для здоров’я жінок", - інформує Флоренс Тремольєр. Тривалість симптомів є надзвичайно різною серед жінок. Деякі живуть ними від 3 до 5 років, інші десять і більше років.
Дефіцит естрадіолу може призвести до тривалої хвороби у жінок, які схильні до цього. Найпоширеніші з них - остеопороз (втрата кісткової тканини, що спричинює підвищений ризик переломів), та серцево-судинні захворювання.
А як щодо знаменитого набору ваги? Менопауза не обов'язково робить вас товстим, "але це правда, що це спричинює накопичення жиру в животі", уточнює Женев'єв Плу-Бюро. Збалансоване харчування та регулярні заняття спортом можуть це виправити.
Перименопауза
Як випливає з назви, період передує менопаузі і може тривати "від 4 до 5 років або від 7 до 8 років у деяких жінок", уточнює Флоренс Тремольєр. Цикли нерегулярні, вироблення гормонів коливається. Ви можете страждати від припливів, порушень сну або сухості піхви. Коли виробляється занадто багато гормонів, «молочні залози також можуть бути болючими, з рясною кровотечею. Ви можете бути дратівливим або набирати вагу », - додає лікар. Вважається, що період закінчився, і ми вступаємо в менопаузу через 12 місяців поспіль без періодів.
Полегшити симптоми
Проти припливів "єдиним ефективним рішенням є гормональне лікування (замісна гормональна терапія, примітка редактора). Це повністю їх усуває, а також покращує комфорт статевого життя та підтримує кістковий капітал у довгостроковій перспективі », - вказує гінеколог Женев’єв Плю-Бюро. Не забуваючи, що мастило, зокрема на основі гіалуронової кислоти, також може виправити сухість піхви.
Як тільки певні наслідки менопаузи впливають на повсякденне життя, ви можете проконсультуватися зі своїм лікарем або гінекологом для можливого лікування. Застосовується у формі гелю, пластиру або таблетки та відшкодовується за рахунок соціального страхування. Щороку лікар переоцінює дози лікування, особливо після 5 років застосування. По закінченні цього терміну лікар вирішить питання про його продовження або припинення відповідно до побажань жінки.
Щоб обмежити припливи, краще уникати «кави ввечері, алкоголю та гострої їжі. Ми також рекомендуємо носити легкий вільний одяг, не надягати кілька шарів і опускати термостат у своїй кімнаті », - додає лікар.
Якщо користь від так званих «щадних» або «альтернативних» методів науково не доведена, на практиці вони все одно можуть допомогти деяким жінкам. "Для інших розладів добре працює гіпноз, а також акупунктура, йога, медитація тощо", вказує Женев'єв Плю-Бюро.
(1) Опитування проводили Інститут Кантар, Mutuelle Générale de l'Éducation Nationale (MGEN) та Фонд жінок (Femation des Femmes) для журналу Femme Today. Це було проведено на вибірці 1505 осіб, що представляє все населення у віці від 18 років, у тому числі на вибірці 500 жінок у віці від 45 до 60 років.
* Цей документ, опублікований 12 лютого 2020 року, був оновлений.