Відповіді на рак шкіри (меланома, базаліома, плоскоклітинний рак)

ПРО ЦЮ ВЕРСІЮ СТАТТІ

Дата останнього оновлення: 02.03.2014

Об'єм: 17 сторінок Звичайні сторінки, обсяг яких приблизно дорівнює обсягу сторінки книги.

ЯК ЦЮ СТАТТЮ НАПИСАЛИ?

Ця стаття написана відповідно до нашого бачення ролі об’єктивної інформації у прийнятті особистих медичних рішень. Дізнайтеся більше про написання статей та авторів.
Текст статті не містить прихованої реклами. Див. Розкриття фінансової інформації.

ОЦІНКА ЧИТАТЕЛІВ

(Новий інструмент) Будь ласка, вкажіть, наскільки Ви були задоволені цією статтею та/або напишіть відгук

Ми дотримуємося стандарту HONcode для надійної інформації про стан здоров’я:
Перевірте тут.

Чи передається рак шкіри через спадковість? Це правда, що я можу захворіти на рак шкіри, якщо хтось із моїх родичів страждав цією хворобою?

Наукові дослідження показали, що ймовірність розвитку раку шкіри (особливо меланоми) може значною мірою визначатися генетичною схильністю людини до захворювання.

Це означає, що гени, що спричиняють розвиток меланоми, можуть передаватися від батьків до дітей. У деяких сім'ях ця рідкісна форма раку послідовно розвивається у кількох членів сім'ї (наприклад, у одного з батьків, потім у його дітей та онуків тощо).

Розвиток базаліоми і плоскоклітинного раку меншою мірою залежить від генетичної схильності.

Якщо ваш лікар підтвердить, що ризик розвитку меланоми підвищений (це можливо, якщо фахівець помітить на вашій шкірі нетипові невуси), він порадить вам повернутися через кілька місяців, щоб оцінити, як "Підозрілі родимки еволюціонують".

Потім вам потрібно буде відвідувати кабінет дерматолога 1-2 рази на рік.

Рак шкіри заразний?

Рак шкіри не заразний. Ви можете спілкуватися та піклуватися про людей, хворих на рак шкіри, без будь-яких турбот.

Діти можуть захворіти на рак шкіри?

Рак шкіри може розвинутися в будь-якому віці. Однак захворювання у дітей зустрічається досить рідко, особливо якщо дитині до 9-10 років.

Виняток із правила - діти, які народжуються з великими родимками, яких на медичній мові називають «гігантськими племінниками». У цих дітей рак шкіри (меланома) може розвинутися досить рано (до віку 5 років). Детальніше на цю тему - у нашій статті Nevii.

Якщо хтось із найближчих родичів дитини страждав на рак шкіри (особливо меланому) і дитині вже виповнилося 10 років, найкраще відвезти його до дерматолога на профілактичний огляд, як я вже говорив раніше. вище, в абзаці Рак шкіри передається через спадковість?

Профілактика: рак шкіри можна якось запобігти?

Навіть якщо в даний час не існує ліків та вакцин, які могли б повністю запобігти розвитку раку шкіри, ви могли б значно зменшити ймовірність цього захворювання у вашому випадку, якщо дотримуватись кількох простих правил, таких як це слідує:

Спробуйте обмежити своє перебування на сонці, відмовтеся від інтенсивного засмаги та відвідування солярію. Як я вже говорив вище, сонячне світло може бути одним з основних факторів, що викликають розвиток раку шкіри. Більш докладні рекомендації з цього приводу - у нашій статті Безпечне перебування на сонці.
Якщо хтось із ваших найближчих родичів захворів на рак шкіри, зателефонуйте своєму дерматологу, щоб перевірити наявність «власних родимок», як я вже говорив у параграфі вище. Рак шкіри передається через спадковість?
Якщо ви не досягли 40-річного віку, було б непогано відвідувати дерматолога раз на 3 роки для профілактичного огляду. Якщо вам більше 40 років, найкраще проходити огляд цього дерматолога раз на рік.

Діагностика: Що потрібно зробити лікарю для виявлення раку шкіри?

Якщо хтось звернеться до лікаря, щоб перевірити наявність «дивної родимки або плями на шкірі», яка, на його думку, може бути раком шкіри, фахівець спочатку вдасться до візуального огляду та задасть кілька запитань з’ясувати, за яких обставин та коли відповідне утворення з’явилося на шкірі та як воно еволюціонувало з моменту її появи.

Як я вже говорив вище, "небезпека родимки" полягає особливо в тому, що вона відрізняється від інших родимок або плям на вашій шкірі, тому ваш лікар може попросити вас роздягтися до шкіри, щоб уважно оглянути її. шкіра та родимки по всьому тілу.

Іноді, дотримуючись цього контролю, лікарі визначають, що «родимка», яка змусила чоловіка прийти на медогляд, абсолютно нешкідлива, але також виявляє, в той же час, в іншій частині тіла, чого людина не робить оглянув "справді підозрілу родимку".

Лікар неозброєним оком не може точно розрізнити всі родимки або плями, обстежені раком шкіри, тому, виявивши «підозріле» утворення, він може вдатися до дерматоскопії (іншими словами, оглянути шкіру за допомогою оптичного приладу). спеціальні). Детальніше про те, як проводити дерматоскопію - у нашій статті Дерматоскопія.

Якщо дерматоскопія показує, що родимка або пляма на шкірі схожі на рак, лікар може рекомендувати видалити її хірургічним шляхом (тобто видалити скальпелем) або провести біопсію. У цьому випадку відразу після операції лікар направить фрагменти тканини, взяті з видаленої родимки, на гістопатологічне дослідження.

Результати цього тесту можуть бути готові через кілька тижнів, і на їх основі лікар визначить, чи була родимка або пляма раком і чи потрібно вам додаткове лікування чи ні.

Якщо ви виявите одну або кілька підозрілих родимок, ваш дерматолог може рекомендувати повторне обстеження протягом певного періоду, після чого, беручи до уваги зміни, що відбулися після попереднього обстеження, ви зможете визначити, що робити.

Виявити рак шкіри можна за допомогою аналізу крові на онкомаркери?

На сьогоднішній день, на жаль, не розроблено жодного тесту на онкомаркери (хімічні речовини), наявність яких у крові може свідчити про рак шкіри.

Детальна інформація про меланому

Що означає поверхнево-екстенсивна, вузлова, акральна та лентигінозна меланома?

Терміни «поверхнево-екстенсивний», «вузликовий», «акральний» та «лентигінозний» використовуються в медицині для опису 4 основних форм меланоми, які відрізняються одна від одної способом розвитку пухлини.

Кінцевий термін поверхнево-екстенсивна меланома Він використовується лікарями, особливо коли меланома росте, поширюючись на поверхні шкіри. Поверхнево-екстенсивна меланома може мати вигляд «чорних плям» або «родимок» діаметром більше 2 мм.
Кінцевий термін вузлова меланома використовується лікарями для опису випадків меланоми, при яких пухлина виглядає як щільне скупчення клітин.
Кінцевий термін лентигіни від меланоми застосовується у випадках, коли меланома виглядає як велике, але плоске, темне пляма (більше 3 см у діаметрі).
Кінцевий термін акральна меланома застосовується, коли меланома утворюється на руках, ногах, пальцях або нігтях (підногтева меланома).

Шанси виживання, стадії розвитку та лікування меланоми

Найважливіші питання, які цікавлять людей, що стикаються з проблемою меланоми, як правило, такі:

Наскільки небезпечна ця злоякісна пухлина і які шанси на одужання/виживання для людини, яка страждає на меланому?
Яке лікування можуть запропонувати лікарі та за яких умов воно може бути ефективним?
Що означають різні стадії розвитку меланоми та як метастази можуть впливати на лікування?

Всі ці питання тісно взаємопов’язані, враховуючи, що шанси вижити у разі меланоми, небезпека захворювання та можливості лікування залежать від стадія розвитку де знаходиться пухлина.

0 стадія меланоми

Стадія 0 (нуль) меланоми означає, що клітини пухлини розташовані лише на поверхневому шарі шкіри і не проникають у глибші шари.

На стадії 0 лікування полягає лише в хірургічному видаленні меланоми. Подальше лікування після операції не потрібно.

Шанси вижити після операції на меланомі на стадії 0 становлять 97%.

1 стадія меланоми

Меланома 1 стадії означає, що товщина пухлини менше 1 мм і пухлина ще не метастазувала.

Лікування меланоми 1 стадії складається з хірургічного втручання, під час якого лікарі видаляють не тільки пухлину, але й деякі нормальні тканини шкіри навколо меланоми. На додаток до цієї операції лікарі можуть також рекомендувати біопсію лімфатичних вузлів, щоб визначити, чи є у них пухлинні метастази (див. Нижче).

Шанси вижити після хірургічного видалення меланоми 1 стадії становлять 75-95%.

2 і 3 стадії меланоми

2 стадія меланоми означає, що товщина пухлини досягає 4 мм і більше, але меланома ще не дала метастазів. 3 стадія меланоми означає, що пухлина вже метастазувала до найближчих лімфатичних вузлів.

На 2 та 3 стадіях лікарі хірургічним шляхом видаляють меланому та всі навколишні лімфатичні вузли, в яких пухлина могла метастазувати.

Що це означає, якщо меланома метастазувала в лімфатичні вузли або внутрішні органи?

Метастази меланоми можуть поширюватися по всьому тілу через судини або лімфатичні судини.

Приблизно в 2/3 випадків пухлина поширюється по лімфатичних судинах, а метастази виникають у лімфатичні вузли поблизу меланоми.

Якщо метастази не змінюють зовнішній вигляд лімфатичних вузлів, їх називають мікрометастазами. Виявити ці метастази можна лише за допомогою гістологічного дослідження тканин, взяті з лімфатичних вузлів.

Шанси вижити у випадку мікрометастазів у найближчі 10 років складають 30-70%.

У випадках, коли метастази в лімфатичні вузли швидко розвиваються, лімфатичні вузли можуть збільшуватися в розмірах. В умовах таких метастазів пухлини шанси на виживання становлять 20-40%.

У деяких людей метастази меланоми утворюються в лімфатичних судинах, на деякій відстані від основної пухлини. У разі таких метастазів шанси вижити в найближчі 10 років складають близько 30-50%.

4 стадія меланоми

Меланома 4 стадії означає, що метастази меланоми утворились у внутрішніх органах, наприклад, в легенях, печінці або мозку.

4 стадія меланоми не піддається хірургічному лікуванню. У таких випадках лікарі можуть запропонувати деякі нові препарати для хіміотерапії (ефективність яких ще точно не визначена) або видалення найбільш небезпечних метастазів.

Шанси вижити в найближчі 5 років у випадку меланоми на стадії 4 становлять близько 10%.

Меланома може знову розвинутися після операції?

Приблизно в 3-5% людей, які перенесли меланому і пройшли відповідне лікування, незабаром після операції розвивається нова пухлина.

З цієї причини онкологи рекомендують пацієнтам, які успішно лікувались від меланоми, ретельно стежити за станом шкіри та регулярно відвідувати кабінет лікаря (раз на кілька місяців або раз на півроку) для проведення профілактичного огляду.