Відшкодування витрат на підтримку Eovi Mcd на інвалідному візку

Придбання інвалідного візка представляє великі витрати для людей з фізичними вадами. Eovi Mcd Mutuelle допомагає вам зробити підсумок все, що вам потрібно знати про відшкодування вартості вашого візка: процедури, які слід здійснити, рівень охоплення системою обов’язкового медичного страхування (АМО), додаткові відшкодування.

Відшкодування витрат на крісло-коляску за обов'язковим медичним страхуванням

Як частина соціального забезпечення, обов'язкове медичне страхування покриває відшкодування витрат на інвалідних візках на основі сум, визначених Перелік товарів та послуг, що підлягають відшкодуванню (LPPR). Отже, охоплення інвалідного візка обов'язковим медичним страхуванням є частковий, як будь-яке інше обладнання, пов’язане із ситуацією інвалідності: протези, милиці, медичне ліжко. Однак, щоб отримати відшкодування, обов’язковим є дотримання певних важливих адміністративних кроків.

Обов’язковий рецепт на відшкодування витрат на інвалідні візки

Будь то ручний чи електричний, інвалідне крісло не може бути покрите обов'язковим медичним страхуванням без попереднього призначення лікарем загальної практики (лікарем, який лікує пацієнта) або спеціалістом.

У рецепті повинно бути вказано, чи є це оренда або придбання. Він також повинен надати детальну інформацію про:

• Технічні характеристики стільця: ручний або електричний рушійний режим, наявність підставки, сходи.
• Тривалість використання інвалідне крісло, виражене в тижнях.
• Наявність доповнень на стільці: підголівник, підніжка для ніг, додаткова стійка спинки, підтримка спинки для більшого комфорту.

Якщо необхідне поновлення рецепта для інвалідного візка, це поновлення повинно бути предметом нового рецепта медичним працівником. Попросити про це поновлення можна у трьох випадках:

• Стан здоров'я пацієнта змінився і вимагає іншого транспортного засобу,
• Автономія пацієнта змінилася з попереднього рецепту (що може, наприклад, викликати потребу в нових доповненнях або перехід з крісла, що ручне, на електричне крісло),
• Рухомий склад зношений і заслуговує на заміну.

Попередня домовленість, необхідна умова відшкодування витрат на інвалідному візку

Відшкодування вартості деяких моделей інвалідних колясок вимагає, крім рецепта, дотримання процедури, що складається з вимагати попередньої домовленості зі службою медичного контролю обов’язкового медичного страхування. Цей документ повинен подати лікар, що призначає препарат.

Таким чином, можна отримати компенсацію за інвалідний візок в системі обов’язкового медичного страхування, яке здійснює управління відділеннями соціального страхування на випадок захворювань та нещасних випадків, а також витрати на оновлення або витрати на утримання. Ви повинні дотримуватися таких умов:

• Інвалідне крісло призначив лікар.
• Запит на попередню домовленість надіслано на медогляд.
• Модель крісла визнана державою.
• Сума відшкодування також визначається державою.

Список інвалідних колясок, визнаних CERAH (Центр досліджень та досліджень обладнання для людей з обмеженими можливостями), доступний у базі даних cerahtec.invalides.fr. Щоб дізнатись, чи підтримується модель, яка вас цікавить, просто знайдіть її у базі даних.

Яка сума підтримки для вашого інвалідного візка ?

Суми, що покриваються загальнообов’язковим медичним страхуванням в рамках соціального страхування, залежать від типу кафедри. Ця сума відрізняється для ручних та електричних інвалідних колясок, а також для стільців з підставкою (які самі можуть бути ручними або електричними).

Нижче ви знайдете зведену таблицю відшкодування витрат на соціальне страхування.

Тип стільця	Сума підтримки
Ручний інвалідний візок	€ 394,60 до € 962,20
Електричний візок	2 702,81 євро до 3 938,01 євро
Ручний інвалідний візок зі стійкою	1559,84 євро - 2425,05 євро
Електричний візок з підставкою	5187,48 євро

Також можна вимагати повернення витрат на ремонт, які не покриваються гарантією виробника. Тут поновлення рецепта не потрібно, запит на попередню домовленість є обов’язковим, якщо ремонт стосується всіх електричних компонентів.

Розмір підтримки на ремонт визначається таким чином:

• Для коліс: 74,82 євро
• Окрім коліс (включаючи оббивку): 102,39 євро
• Електричні компоненти: 333,65 євро

Додаткова компенсація за інвалідне крісло

У світлі реальних цін на інвалідне крісло (до 2000 євро для ручного інвалідного крісла та 7000 євро для електричної моделі), залишок, що залишився, залишається дуже високим для страхувальника і може в значній мірі вплинути на бюджет здоров’я пацієнтів з фізичними та руховими вадами.

Тому настійно рекомендуємо підписатись на вашу взаємну угоду ефективне доповнення здоров'я щоб отримати максимальну компенсацію за інвалідний візок, тим більше, що люди, які втрачають рухливість, повинні нести інші великі фінансові витрати: медичне обладнання (триколісні велосипеди, медичні крісла, ортопедичні тростини, медичні ліжка, ходунки, обладнання для перенесення), спеціальні аксесуари (крісло для душу), автомобільна фурнітура, порогові пандуси), медична команда (медсестри, доглядачі).

На додаток до покриття вашим взаємним договором, як частина вашого додаткового договору про охорону здоров'я, Відомчий будинок для інвалідів може повернути певну допомогу людям з обмеженими можливостями: AAH (допомога дорослим з обмеженими можливостями) для тих, хто має рівень непрацездатності щонайменше 80%, Додаток до ресурсів AAH, Компенсаційна вигода для інвалідів (PCH) або AEEH (допомога на освіту) для дитини-інваліда) до досягнення дитиною 20 років.

Ви шукаєте компанію взаємного страхування, яка пропонує вам високоефективну гарантію відшкодування вартості вашого візка? Зверніться до наших експертів, щоб отримати вашу персональну медичну ціну !

---