Відволікання мозолі - лікування, наслідки та ризики
В Відволікання мозолі кістка прорізається і її довжина збільшується за допомогою імплантованої системи. Ця терапія може бути корисною, наприклад, у випадку клінічно значущих побічних відмінностей кінцівок, які призводять до порушення зрівняння. Ризик зараження навряд чи існував з часу повністю імплантованих систем.
Зміст
Що таке відволікання мозолі?
Також називається відволікання мозоля Калотаз призначений. Вираз Дистракційний остеогенез. Процедура - це лікувальна процедура в ортопедії та щелепно-лицьовій хірургії, яка штучно подовжує скелетну кістку.
Ортопед-хірург розрізає уражену кістку. Дві половинки кістки знову фіксують за допомогою звичайної зовнішньої фіксації або інтрамедулярного цвяха. Протягом декількох тижнів відрізана кістка повільно розтягується уздовж заданої осі росту. Процедура отримала свою назву від мозолі. Це свіжа кістка, яка формується на осі росту під час процедури. Розширена кістка зростається в новому положенні, як тільки відволікання постійно зупиняється.
Функція, ефект та цілі
Вперше Хопкінс і Пенроуз інтраопераційно витягнули кістку в 1889 році. Потім процедура включала введення кісткових блоків. Приблизно через 20 років Алессандро Кодівілла виконав чисто хірургічну техніку для подовження кісток на нижніх кінцівках. Хірургічні методи, що використовувались у той час, були пов'язані з чіткою швидкістю ускладнень. Як і слід було очікувати, ускладнення відбулися у фазі загоєння. Найбільш частими ускладненнями є інфекція, яка в першу чергу вражає точку входу фіксатора. На той час біль, спричинений операцією, був високим. Те саме стосувалося подразнення нервів та навколишніх м’яких тканин.
У багатьох випадках кістка зрештою не могла бути достатньо подовжена. Російський ортопед Гавриїл Абрамович Ілісаров вперше усвідомив, що подовження кісток відбулося з великим проривом. Метод, який він використовував, базувався на біології кісток. Він визнав здатність м'яких тканин навколо кістки регенерувати при будь-якому напруженні при розтягуванні. Щоб застосувати свою процедуру, він використав зовнішній фіксатор, також відомий як кільцевий фіксатор Ілізарова. Як частота, так і тяжкість ускладнень зменшились завдяки техніці Ілізарова.
Сучасні системи відволікання мозолі все ще засновані на здатності навколишніх тканин регенерувати під дією напруги розтягування. Зараз доступні повністю імплантовані системи для відволікання мозолі, які майже повністю виключають ризик зараження. На фазі відволікання уваги не існує зв'язку між системою, шкірою та зовнішнім світом. Це означає, що лише сама операція може бути пов’язана з ризиком зараження, що головним чином зосереджується на імплантації інтрамедулярного нігтя.
Використовувані системи оснащені двигуном, що дозволяє щодня відволікати відрізану кістку приблизно на 1 міліметр після операції. На додаток до енергопостачання, системами також управляється зовні. Пацієнт може сам подбати про відволікання і зазнає значно менших стресів, ніж 100 років тому. Фізіотерапія вже відбувається під час відволікання. Від цього фізіотерапевтичного супроводу можна очікувати швидших результатів лікування.
Ви можете знайти свої ліки тут
Ризики, побічні ефекти та небезпеки
Однак такі інфекції, безумовно, можуть траплятися в окремих випадках, особливо під час імплантації та експлантації інтрамедулярного нігтя. Операцію слід проводити в ортопедичному центрі, де лікарі повністю знайомі з процедурою та будь-якими ризиками, пов’язаними з операцією. Таким чином, ризик ускладнень можна звести до мінімуму. Інфекції можуть призвести до некрозу тканини, що в крайньому випадку призводить до сепсису. Для запобігання сепсису, як правило, доводиться видаляти некротичну тканину.
У разі відволікання мозолі це може відповідати ампутації ураженої кінцівки. Якщо під час операції немає кровотечі або інфекції, ризик подальших ускладнень незначний. Біль може виникати як після операції, так і під час поступового відволікання. Пацієнту зазвичай дають знеболюючі засоби від цього болю. Синці також можливі після операції. Однак ці прояви операції стихають найпізніше через тиждень.
В окремих випадках двигун використовуваної системи може бути несправним. Такі випадки не відомі з минулого, але вся технологія може зазнавати виробничих помилок і, таким чином, втрачати свою функціональність. У цьому випадку відволікання неможливо виконати, незважаючи на операцію. Або система замінюється на функціонуючу під час другої операції, або кістка відростає, як зазвичай. На фазі загоєння положення уламків кісток має бути правильним.
Якщо положення кісткових частин ковзає, кістка все ще може зростися, але пацієнт страждає від зсуву. Фізіотерапевтичні заходи слід починати якомога раніше, щоб виключити атрофію м’язів.