Виховання дитини з аутизмом - керівництво батьків
Ваша дитина має аутизм або страждає на а розлад аутистичного спектра. Діагноз може вже бути підтверджений спеціалістом, або поведінка дитини може змусити вас підозрювати, що його неврологічний розвиток не є нормальним. У якій би з цих двох ситуацій ви не потрапили, зараз саме час щось зробити.
Аутизм не повинен бути остаточним вироком. Послідовно дотримуючись відповідної терапії, симптоми можна значно полегшити, у багатьох випадках до їх зникнення, або принаймні до соціальної інтеграції дитини та дорослого. Але це багато в чому залежить від ранній початок лікування і з цієї причини добре не чекати, поки поставлять діагноз. Ви можете почати терапію або працювати з дитиною самостійно до того, як буде поставлений діагноз.
Ви можете почати самі документа про розлади аутичного спектру, щоб приймати обґрунтовані рішення щодо вашої дитини. Кожна дитина з аутизмом унікальна, отже, і терапевтичний підхід повинен бути таким. Окрім терапевта, батько найкраще може стати «експертом» у поведінці дитини. З’ясуйте, що викликає його поведінку - негативне та позитивне. Що його напружує або дратує, а що заспокоює та робить щасливим?
Найпоширеніші симптоми розладів аутистичного спектру включають мовну бідність, навіть втрату слів, отриманих за один раз, труднощі у взаємодії з іншими, поганий контакт з очима, мало і дивні занепокоєння, які, здається, переслідують його, дитина не задає питань і він не любить, коли його беруть на руки, не показує речі рукою і не відповідає на виклик, не копіює дії інших. Ці ознаки з’являються у віці до двох з половиною років, але можуть проявлятися по-різному від однієї дитини до іншої. Ви можете проконсультуватися з анкета діагностики аутизму тут.
Спробуйте працювати з дитиною віч-на-віч за столом, Навіть через прості розвиваючі ігри, використання структуровані методи (ABA, TEACCH, Greenspan) або o власна техніка. Спочатку буде важко, але дуже важливо наполягати і заохочувати дитину. Щоб отримати результати, вам доведеться працювати кілька годин на день. Залежно від тяжкості розладу, терапевт буде працювати з дитиною від 15 до 40 годин на тиждень, однак експерти підрахували, що батьки зможуть працювати близько 15 годин. Якщо пізніші тести покажуть, що у дитини немає аутизму, ви нічого не втратите, дитина лише виграє.
Лікування аутизму має наступні цілі:
- набуття навичок спілкування та соціальної взаємодії
- контроль нав'язливої, повторюваної чи іншої негативної поведінки
- вироблення навичок здійснення загальних повсякденних справ - гігієни, прийому їжі, відвідування туалету тощо.
- поліпшення фізичної координації
- навчання навичкам уваги, гри, наслідування
- управління сенсорними проблемами.
Не чекайте, поки малюк одужає пізніше і не думайте, що "це пройде". Раннє втручання, яке супроводжується інтенсивною та послідовною очною роботою з дитиною, є найкращим способом пришвидшити розвиток дитини та зменшити симптоми аутизму..
Ми також радимо вам прийняти дитину такою, якою вона є, замість того, щоб чіплятись до того, що малеча ще не знає або не може зробити. Не порівнюйте з іншими дітьми, які постраждали від того самого розладу. Насолоджуйтесь маленькими успіхами і даруйте йому безумовну любов і прийняття. Подумайте про свою дитину як про звичайну дитину з потенційними можливостями, а не як про дитину-аутиста. І останнє, але не менш важливе: не здавайтесь! Якщо ви робите прогнози і робите поспішні висновки - недооцінюючи або переоцінюючи свою дитину, ви можете бути позбавлені можливостей для розвитку або розчаровані. Кожна дитина буде вчитися та розвивати свої навички у своєму власному темпі.
Думайте і говоріть просто і конкретно.
Дитина-аутист не розуміє метафор, сарказму, іронії, двозначності, алюзій чи напівсказаних речей, так само, як не може «читати» міміку; слова розуміються як такі, конкретно. Якщо ви скажете йому «Не бери свій рейс», а не «Не біжи», малюк розгубиться і не зрозуміє, що ти хочеш сказати. Також не бажано використовувати пестощі або клички - дитина не буде знати, на кого ви маєте на увазі.
Надселективність подразників стосується того, як дитина-аутист використовує інформацію під час навчання - вона не може обробити два подразники одночасно. Зіткнувшись із ситуацією, що включає кілька одночасних подразників, дитина реагуватиме лише на один. Тому ми повинні бути обережними, як ми передаємо повідомлення - просте і одночасно посилене. Наприклад, добре уникати довгих речень із багатьма реченнями чи кількома різними завданнями. Використовуйте короткі та явні речення, в більш повільному темпі. Використовуючи зображення або піктограми, вони повинні бути представлені на нейтральному тлі.
Уникайте негативних повідомлень та попереджень на кшталт «Чекай!», «Не роби цього!», А також завдань у формі запитання - «Чи можеш ти прийти до мене?». Надіслати a позитивне повідомлення, говорити, що ви хочете, щоб дитина робила, а не те, чого не робила. Всі члени сім'ї повинні спілкуватися з дитиною у такому стилі.
Розглянемо сенсорну інтеграцію.
Запахи, смаки та відчуття, до яких ми звикли, можуть дуже дратувати, навіть болісно для людини з аутизмом. Ось чому дитина-аутист не любить, коли її тримають на руках або негативно реагує на, здавалося б, нешкідливі подразники. Люди говорять одночасно, різні звуки, що видаються навколишніми пристроями, різкий запах чистячих розчинів тощо. - сенсорне надмірне стимулювання це переважно і робить середовище ворожим. На додаток до п'яти загальних органів чуття - смакового, нюхового, слухового, зорового, тактильного, для розуміння реакцій дитини розглядають вестибулярний сенс (відповідальний за рівновагу) і пропріоцепцію (усвідомлення тіла в просторі).
Щоб подолати плутанину, спричинену сенсорною надстимуляцією, дитина з аутизмом потребує стабілізації. У цьому сенсі він використовує сенсорні паузи, тобто моменти, коли він зайнятий однією діяльністю - певним сенсорним стимулом, що повторюється. Ці паузи відрізняються від однієї дитини до іншої - крутяться, погойдуються, розминають текстурований предмет, пропонують соломинку, погризують хрустку їжу, візуальну паузу в тихому оточенні тощо. І частота, з якою дитина потребує такого типу перерви, різниться, від декількох хвилин до декількох годин. З часом людина з аутизмом повинна набути достатньої самосвідомості, щоб знати, коли їй потрібна сенсорна стабілізація та саморегуляція, а також що методи сенсорної інтеграції використовувати.
Забезпечте дитині структуру та безпеку
Нагороджуйте позитивною поведінкою.
Зберігайте його послідовно.
Послідовність - найкращий спосіб підвищити рівень навчання. Можливо, малюк звикає до навичок, набутих у кабінеті терапевта, але вдома він повертається до звичної поведінки. Прийоми, які використовує терапевт, слід продовжувати вдома, або - якщо ви працюєте наодинці з дитиною - намагайтеся не працювати лише в одному місці, щоб заохотити дитину переносити вивчене з одного простору в інший.
Під час терапії аутизму дитина може стати незацікавленою та не співпрацювати. Щоб цього не сталося, завжди проявляйте творчі здібності до пошуку винагород та мотивацій, які збережуть інтерес і бажання малюка до співпраці. Ставлення терапевта породжує подібне ставлення у дитини. Якщо ви старанно керуєте цими ситуаціями, розвиток дитини постраждає.
Дотримуйтесь графіка.
Створіть безпечну зону в будинку.
Знайдіть час і для розваги.
Дитина з аутизмом залишається дитиною, і до неї треба ставитись, щоб насолоджуватися віковими іграми та заходами. Подумайте, що змушує його сміятися і розслаблятися, не обов'язково замислюючись про освітню цінність кожної дії. Дитина почуватиметься краще, якщо ці заходи не будуть нагадувати освіту чи терапію. Час гри слід планувати, коли дитина насторожена.
Знайдіть невербальні засоби спілкування
Шукайте невербальні сигнали.
Дізнайтеся, які потреби ховаються за істерикою.
Зверніть увагу на сенсорні потреби дитини.
Ставлення терапевта
Той, хто працює з дитиною, повинен мати розслаблене ставлення, але не відсторонено, мати багато спокою і гумору. Терапевт - можливо, навіть ви - повинен співпрацювати з дитиною, не боротися з нею за владу. Опозиціонізм перешкоджає навчанню. Потрібно виявити елементи, які змушують дитину протистояти підходу до виховання, та усунути їх.
Створіть індивідуальний план лікування
Будь-який терапевтичний метод, що застосовується в роботі з аутичною дитиною, повинен бути спрямований на адекватне стимулювання всіх планів розвитку: рухових навичок, сенсорної стимуляції, імітації, сприйнятливої та виразної мови, функціонального спілкування, когнітивних процесів, соціалізації, самостійності особистості та поведінки. Найефективніші заходи стосуються таких аспектів: увага та концентрація, відповідна соціальна взаємодія, здатність наслідувати інших, мова, гра. У той же час кожна дитина з аутизмом відрізняється і має свої сильні або слабкі сторони, а терапевтичні методи та прийоми повинні бути адаптовані до потреб вашої дитини. Як батько, ви найкраще можете знати, що це таке, і переконатися, що ваша терапія відповідає цим потребам.
Розглянемо наступні питання:
• Які сильні сторони моєї дитини? Діти з аутизмом характеризуються нерівністю здібностей. Після того, як ви визначили сильні сторони, бажано максимально використати їх, у тому числі допомогти їм стимулювати розвиток слабких сторін. Наприклад, у дитини з візуальними навичками можна використовувати фотографії для стимулювання розвитку мови та спілкування.
• Які слабкі сторони має моя дитина?
• Яка поведінка піднімає найбільше проблем?
• Яких умінь та навичок йому не вистачає?
• Як моя дитина вчиться найкраще - бачити, чути чи робити? Привернення уваги дитини до терапії аутизму є надзвичайно важливим. Для того, щоб привернути його увагу, ми повинні знати, як дитина обробляє інформацію, тобто за яким сенсорним каналом вона засвоює інформацію - зорову, слухову, кінетичну. Тоді ми використаємо цю інформацію для представлення матеріалів, запропонованих для вивчення, та вибору винагороди.
• Чим він насолоджується і яким може бути цей вид терапевтичної діяльності?
Вибір методу лікування
Варіанти лікування аутизму різноманітні - деякі підходи спрямовані на зменшення проблемної поведінки та набуття соціальних та комунікативних навичок, тоді як інші підходи спрямовані на проблеми сенсорної інтеграції, моторики, емоційні проблеми та харчову алергію. Перш ніж вибрати, поговоріть з кількома експертами та задайте питання. Однак майте на увазі, що не слід обмежуватися єдиним підходом. Метою лікування має бути вирішення та усунення всіх проблем вашої дитини, що часто вимагає поєднання терапевтичних підходів.
a регулярна програма втручання при розладах спектру аутизму повинні включати:
• навчання соціальним навичкам для кращої взаємодії з іншими
• когнітивно-поведінкова терапія для управління емоціями, одержимістю та повторюваною поведінкою
• ліки від супутніх розладів, таких як депресія або тривога
• трудотерапія при проблемах сенсорної інтеграції та рухової координації
• логопедія для вивчення "попиту та пропозиції" із звичайних бесід
• підтримка та навчання батьків щодо поведінкових прийомів, які слід використовувати вдома
Пам'ятайте, що, незалежно від обраного лікування, ваша участь є важливою для досягнення гарних результатів. Найкраще допомогти дитині можна, працюючи з терапевтом і продовжуючи лікування вдома.
Найвідомішими методами лікування є:
- Прикладний аналіз поведінки (ABA)
- Лікування та виховання дітей з аутизмом та вадами спілкування - Лікування та виховання дітей з обмеженими можливостями аутизму та спілкування (TEACCH)
- Система обміну зображеннями (PECS)
- Грінспен - час підлоги, модель індивідуальної різниці або модель, заснована на стосунках (DIR)
- Програма або метод Ханена - програма Ханена
- Соціальні історії
- Програма Son-Rise - Варіант Впроваджує програму Son-Rise
- Сенсорна інтеграційна терапія - Сенсорна інтеграційна терапія
Додаткові методи лікування включають:
- Арт-терапія
- Трудотерапія
- Логопедія - логопедія
- Харчова терапія
- Фізіотерапія
Вони мали найкращі результати в терапії дитини-аутиста навчально-поведінкові терапії. Цей тип терапії фокусується на досягненні змін у поведінці за допомогою великої кількості повторень бажаних дій (використання візуальної підтримки, систематичних вказівок, чітких та зрозумілих даних, що передаються дитині, повторення, передбачуваність та тренувальні процедури), нагородження позитивною поведінкою (багато похвала та нагороди) та стримуючий негативний спосіб поведінки.
Шукайте підтримки
Догляд за дитиною з аутизмом вимагає багато сил та часу. У вас можуть бути дні, коли ви відчуваєте себе пригніченими, стресовими або знеохоченими. Важко бути батьком, особливо батьком дитини-аутиста. Щоб бути хорошим батьком, потрібно піклуватися про себе. Не варто самостійно стикатися з усіма труднощами.
• Групи підтримки аутизму. Шукайте інших батьків, які стикаються з тими ж проблемами, що і ви, і діліться з ними інформацією, порадами, досвідом, емоційною підтримкою. У нашій країні також є організації, включаючи державні програми, які можуть вам допомогти. До них належать:
- Румунська національна асоціація дітей та дорослих з аутизмом (ANCAAR) - www.ancaar.home.ro
- Організація "Аутизм Румунія - Асоціація батьків дітей з аутизмом" - www.autismromania.ro
- Фонд апеляції ангелів (RAA) - www.raa.ro; аутизм.raa.ro
- Асоціація Ми перемагаємо аутизм - invingemautismul.ro
- Румунська асоціація терапії при аутизмі та СДУГ - www.artadhd.baboom.ro
- Асоціація терапевтичного втручання в аутизм (AITA) - www.autism-aita.ro
- Асоціація аутизму Бая Маре - www.autismbaiamare.ro
- Федерація прав та ресурсів для людей із розладами спектру аутизму (FEDRA) - autismfedra.ro
• Перериватись. Щоб правильно доглядати за дитиною, спочатку потрібно подбати про себе. Щоб уникнути накопичення стресу та втоми, залиште дитину на опіку довіреної людини на кілька годин або днів. Не забувайте дотримуватися душевної та фізичної рівноваги у своєму житті.
• Індивідуальне або подружнє консультування. Психотерапія - це бажана допомога у ситуаціях стресу, тривоги, депресії, проблем у парі чи сім’ї. Зберігайте сім’ю в безпечному та комфортному середовищі для дитини.
Кілька порад для батьків
Намагайтеся не позбавляти дитину будь-якого розчарування. Якщо ви поспішаєте негайно задовольнити будь-яке його бажання, це не означає, що ви кращий батько. Є кілька ситуацій, з якими ви стикаєтесь протягом усього життя, і вам доведеться мати з ними справу, як звичайна людина. Невеликі дози розладу мають освітнє значення - це спосіб проявити терпіння, контролювати імпульсивність і навчитися здатності відкладати негайне задоволення задоволення, щоб отримати довгострокову вигоду.