Виявлення джерел впливу нікелю на особисті речі
Виявлення джерел впливу нікелю на особисті предмети
Вперше опубліковано: 21 вересня 2018 р
Редакційна група: MEDICHUB MEDIA
ДВА: 10.26416/Алер.2.3.2018.1930
Анотація
Виявлення вільного нікелю в різних особистих металевих предметах дуже важливо для профілактики у пацієнтів з алергічним контактним дерматитом до цього перехідного металу. Для цього може бути використаний тест з аміачним розчином диметилгліоксиму 1%. Диметилгліоксим утворює нерозчинні солі з нікелем червонувато-рожевого кольору.
Резюме
Виявлення вільного нікелю в різних особистих металевих предметах дуже важливо для профілактики у пацієнтів з алергічним контактним дерматитом до цього перехідного металу. Для цього можна використовувати тест з 1% розчином аміаку диметилгліоксиму. Диметилгліоксим утворює нерозчинні солі з червонувато-рожевим нікелем.
нікель є значною причиною алергічного контактного дерматиту серед загальної популяції, як дорослих, так і дітей, із загальною поширеністю близько 8,6%, навіть більшою серед молодих жінок (1) .
Детальні знання про джерела впливу нікелю, пов’язані як із контактною сенсибілізацією, так і з клінічними проявами, мають головне значення для ефективності заходів профілактики впливу цього перехідного металу у пацієнтів із контактною сенсибілізацією. Більшість джерел впливу нікелю незайняті, вони частіше беруть участь у жінок, ніж у чоловіків (3-10 разів), головним чином через щоденний контакт з прикрасами або особистими речами із сплавів нікелевих металів. Професійний вплив особливо впливає на чоловіків через поводження з металевим посудом або промисловий вплив. Незважаючи на законодавчі норми щодо вмісту нікелю в металевих сплавах в особистих речах, нікель разом з хромом та інкобальт, як і раніше є основною причиною алергічного контактного дерматиту у європейських пацієнтів (1-5) .
Контактний дерматит з алергією на нікель є важливою причиною захворюваності, особливо як такої, але також у пацієнтів з хронічною екземою рук, що впливає на продуктивність праці, зниження якості життя та витрати, пов'язані із системою охорони здоров'я.
Вплив нікелю на кожну ділянку шкіри може бути визначений як µg/cm 2. Тому важливо виявляти об'єкти без вільного нікелю, але також з низьким викидом нікелю. У деяких країнах законодавство обмежує викиди нікелю зі сплавів до 0,5 мкг/ см 2 на тиждень. Предмети з нержавіючої сталі та білого золота зазвичай виділяють менше 0,5 мкг/см 2 на тиждень, але предмети з нікелевих сплавів зазвичай виділяють більше цієї кількості. Зазвичай безпечними альтернативними металами є алюміній, нержавіюча сталь, срібло, платина, титан, цирконій та золото щонайменше 18 к. Слід зазначити, що 9 к золото може містити нікель (1-5) .
Джерела впливу нікелю непрофесійні представлені предметами, що містять нікель: металеві аксесуари для одягу, такі як гудзики, гудзики, блискавки, скоби, пряжки, скоби, гетри; дешеві металеві прикраси (габлонц): підроблені прикраси, сережки, ланцюжки, намиста, кліпси та аксесуари для пірсингу; особисті вироби з металу: браслети для годинників, оправи для окулярів, гребінці, ключі, запальнички, ручки, бритви та машинки для стрижки, контейнери для помад або пудри, різні ручки, зокрема сумочки, портфелі; монети; побутові металеві предмети: ножиці, столові прилади, посуд, кухонне начиння; частина косметики для повік/брів, частина фарб для волосся, частина антиперспірантів, частина металевих компонентів взуття, зелене взуття із пластику; зелена фетрова фарба на більярдних столах або азартних іграх. У певних конкретних ситуаціях також можуть бути розглянуті металеві медичні вироби або компоненти з металевих сплавів, що використовуються в стоматології, ортопедії та інших хірургічних спеціальностях (1-6). .
Точковий тест на диметилгліоксим для нікелю (нікелевий плямовий тест) визначає вільний нікель у концентрації вище межі виявлення 10 ppm (частин на мільйон) і може бути використаний для скринінгу особистих або медичних предметів у пацієнтів з алергією на нікель, особливо прикраси, але також металеві поверхні або інші предмети з металевих сплавів. У переважної більшості пацієнтів поріг чутливості вище 11 ppm, але деякі пацієнти з важкою алергією на нікель все ще можуть реагувати на предмети, що виділяють нікель нижче цього порогу. Випробувальний розчин для нікелю містить 1% диметилгліоксиму (DMG), 10% аміаку, етанолу та води у спеціальній темно-коричневій скляній пляшці-крапельниці (1,7,8) (Рисунок 1).
Цей тест - простий одноетапний метод, введений для виявлення вільного нікелю в металевих предметах. Хоча цей тест не пошкоджує предмети, слід бути обережними, оскільки речовини, що знаходяться в розчині для виявлення, подразнюють очі, шкіру та дихальні шляхи. Доступ до цього рішення повинен бути обмежений, особливо для дітей.
Принцип тесту DMG
Диметилгліоксим утворює рожево-червонувато нерозчинну сіль нікелю (9) (рис. 2).
Тест DMG має помірну чутливість, але високу специфічність. Може ефективно використовуватися для скринінгу (1,7,8) .
Процедура тестування DMG
Тест нікелевого плями полягає у нанесенні декількох крапель розчину реагенту з 1% диметилгліоксимом на ватний кінчик аплікатора, змочуючи його розчином. Натріть металеву поверхню предмета, в якому міститься нікель, наконечником вати, змоченим реагентом для виявлення, до однієї хвилини. Метою є зміна кольору на червонувато-рожевий (1,7,8), що свідчить про наявність вільного нікелю (рисунок 3).
На закінчення, тому що єдиним способом запобігти повторному виникненню алергічного контактного дерматиту до нікелю є уникнення контакту з металевими предметами, що виділяють цей перехідний метал, і тому, що доведено, що така стратегія також призводить до статистично значущого зменшення частоти екземи рук у чутливих до нікелю осіб, достовірно знайти джерела нікелю в особистих речах є важливим.