Викликає DocMedicus Health Lexicon

Причина хронічного захворювання периферичних артерій (PAOD) (нижніх кінцівок) - це приблизно в 95% випадків Атеросклероз (Атеросклероз, затвердіння артерій). У рідкісних випадках є запальна причина.

health

Атеросклероз, ймовірно, спочатку спричинений жировими прожилками. Ліпопротеїди накопичуються в інтимі («шар внутрішньої стінки»). Крім того, лейкоцити/білі кров’яні клітини (лімфоцити та моноцити) активуються для поширення в інтимі. Клітини піни розвиваються з моноцитів, які збільшують кількість цитокінів (білків, що використовуються для росту та диференціації клітин) та факторів росту та призводять до некрозу клітин (загибель клітини через пошкодження клітинної структури). Одночасно руйнується структура судинного відділу, де відкладається сполучна тканина і подальші ліпіди.
Одночасне збільшення проникності з подальшим пошкодженням ендотелію призводить до подальшого накопичення клітинних відходів, незалежно від переліченого шляху, які осідають на структурно порушених судинних ділянках. Результатом цих процесів ремоделювання є обмеження артеріального діаметра.

Патогенез атеросклерозу всебічно представлений під однойменною темою.

Claudicatio intermittens в даний час спричинена стрес-індукованою гіпоксією (недостатнє забезпечення тканин киснем) м’язів ніг.

Етіологія (причини) оклюзійної хвороби периферичних артерій (PAD)

Біографічні причини

  • Вік - Зростаючий вік: найвища частота (частота нових випадків) у шостому та сьомому десятиліттях життя

Поведінковий причини

  • харчування
    • Дефіцит мікроелементів (життєво важливих речовин) - див Профілактика мікроелементами
  • Розкішне споживання їжі
    • Тютюн (куріння) - відносний ризик виникнення ПАД у курців був більш ніж подвоєним ризиком розвитку ішемічної хвороби серця (ІХС) та апоплексії (інсульт); З ризиком ПАД пішло близько 30 років, щоб ризик знову нормалізувався; з ризиком ІХС після двадцяти років безкуріння і ризик апоплексії нормалізувався протягом п’яти-двадцяти років [2].
  • Психосоціальна ситуація
    • Негативний стрес на робочому місці, підвищений ризик важкого перебігу ПАД, подібний до апоплексії (інсульт) та інфаркту міокарда (інфаркт) [3]

Причини, пов’язані із захворюваннями

  • Цукровий діабет (88% підвищений ризик розвитку ПАД [1])
  • Гіперфібриногенемія - підвищений рівень фібриногену в крові
  • Гіпертонія (високий кров'яний тиск)
  • Ниркова недостатність (ниркова недостатність)

Лабораторні діагнози - лабораторні показники, які вважаються незалежними факторами ризику

  • С-реактивний білок (СРБ)
  • Швидкість клубочкової фільтрації (ШКФ) ↓
  • Гіперхолестеринемія - високий рівень холестерину в крові
  • Гіпергомоцистеїнемія - підвищений рівень амінокислоти гомоцистеїну в крові

Етіологія (причини) періодичної кульгавості

Причини стенозуючих ("звуження") та/або оклюзійних ("закриваючих") уражень артерій в нижніх кінцівках, що може призвести до періодичної кульгавості:

  • Подібно до диклофенаку та селективних інгібіторів ЦОГ-2, ацеклофенак асоціюється з підвищеним ризиком артеріальних тромботичних подій [джерело: Rote-Hand-Briefe; BfArM].