Виключено медикаментозне лікування - здоров’я - Tagesspiegel Mobil
Деякі жінки страждають від загадкового розладу, через який ноги опухають. У групі самодопомоги в Шарлоттенбурзі хворі на ліпедему підтримують один одного
“Сандра? Це той з товстими ногами, який інакше абсолютно худий ». Так описували Сандру Бодог з юності. Це почалося в пубертатному віці: її верхня частина тіла залишалася стрункою, але ноги ставали все більшими і більшими. Пізніше утворилися деформаційні вм'ятини. Жодна дієта, ніякі фізичні вправи не допомогли. У якийсь момент 42-річна дівчина одягла штани розміру 50, тоді як її блузки 40 розміру підходили. Її випадок довгий час залишався загадкою для лікарів. Діагноз був поставлений майже п’ять років тому: ліпедема.
Ноги, що стають товщі і чутливіші до болю, покриті вузликовими вм'ятинами: це потворне обличчя ліпедеми. "Постраждалі жінки виглядають так, ніби їх неправильно зібрали", - говорить Анетт Рейсхауер, старший лікар "Шаріте", керівник відділення фізичної медицини та реабілітації. Характеризується тонкою верхньою частиною тіла і симетричним набряком ніг від таза до щиколотки, а стопи тонкі. Ліпедема - це не специфічна форма ожиріння, а скоріше хронічне порушення розподілу жиру, при якому одночасно пошкоджується лімфатична система. Експерти досі мало знають про причини. Однак, оскільки жінки переважно страждають, передбачається, що ліпедема є гормональною. Зазвичай розлад виникає до кінця статевого дозрівання або після вагітності. Крім товстих ніг, виражена схильність до синців і синців. Якщо страждають чоловіки - їх мало - тоді печінка часто пошкоджується.
Тенденція до ліпедеми є, імовірно, спадковою. Розлад розвивається поступово. Якщо його не лікувати, він поступово стає гіршим і болючим. Часто воно починається з апельсинової кірки, яку в народі називають «целюліт». На першій фазі в районі стегон розвивається багатий жиром набряк, тоді як підшкірна жирова клітковина все ще рівномірно м’яка, а шкіра гладка. У другій фазі з’являються пальпуються грудочки і тканина стає більш твердою.
У якийсь момент на сильно опухлій нозі розвиваються великі вм'ятини, які можуть доходити до щиколоток. Часто в цій третій фазі на внутрішній стороні стегон з’являються клапті жиру, які натираються один про одного і ускладнюють ходьбу. Особливо боляче стає, якщо вони інфікуються, бо шкіра потерта. Нерідкі випадки, коли потовщення стегон і гомілок перекручує колінний суглоб, а через стирання хряща - артроз. "Якщо ліпедему не лікувати, у якийсь момент розвинеться так звана лімфедема", - сказав Рейсхауер. Потім розвивається набряк передньої частини стопи, пальці змінюють свою форму. У найгіршому випадку виникає слоновість - «слонова нога».
Сандра Бодог розповідає про свої випробування в групі самодопомоги, яка була заснована рік тому в сусідньому будинку на Ліцензені в Шарлоттенбурзі. На сьогоднішній день дев’ять жінок у віці від 27 до 71 років обмінюються там ідеями: «Ми супроводжуємо одна одну в найширшому розумінні, - каже керівник групи Інгрід Хефлер, яка знає про свою хворобу вже десять років. Лікарі часто рекомендують потерпілим безглузді методи лікування або наркотики, які роблять багатьох ще більш невпевненими. "Мені рекомендували мокрі ганчірки, щоб охолодити вм'ятини", - говорить Барбара Лінке, одна з учасниць.
Правильний діагноз також важкий для багатьох лікарів, оскільки, крім ліпедеми, у багатьох постраждалих є надмірна вага. "Однак є дуже чіткі ознаки ліпедеми", - говорить Рейсхауер. Після постановки діагнозу пацієнтці має бути ясно, що лікування не існує, і що вона повинна бути підготовлена до терапії протягом усього року у вигляді лімфодренажу, носіння компресійних трикотажів та регулярних тренувань м’язів ніг.
Тому що ці заходи допомагають у справі "знезараження". Компресійні панчохи запобігають просочуванню тканини рідиною, як губка, лімфодренаж підтримує судини спеціальним масажем, транспортуючи воду та виводячи її через нирки. «Тому мені після лікування завжди потрібно терміново ходити в туалет, - каже Барбара Лінке. А Бодог додає: “Панчохи також мають такий самий ефект. У них ти почуваєшся як розчавлений цитрусовий фрукт. Влітку це особливо важко, бо ти просто потієш ".
Навіть якщо спорт не обіцяє лікування, Рейсхауер радить своїм пацієнтам багато плавати, тренувати м’язи ніг і уникати тривалого бігу чи стояння: “Тиск води допомагає при перевантаженні і влітку охолоджує. Тому що з 28 градусів насправді вже не можна носити компресійну білизну ». Але постраждалі страждають не тільки від фізичного болю. Багато хто сумує з приводу власного відображення в дзеркалі. Їм соромно ходити в басейн і носити довгий вільний одяг, щоб сховати ноги. “Соціальний тиск, коли йдеться про зовнішні прояви, великий. Багато хто відчуває себе ізольованими. В Інтернеті також багато лайна щодо цієї хвороби », - сказав Рейсхауер.
При ліпосакції вже кілька років існує причинно-наслідкова форма лікування, яка повинна полегшити фізичні та психологічні скарги. Сандрі Бодог вже було проведено п’ять ліпосакцій. Вартість втручання покривала медична каса. Але це не норма. «Досі не існує довготривалих досліджень, - каже Рейсхауер, - метод має свої ускладнення. Це потрібно зважити ". У" Шаріте "до цього вдавалися б лише в тому випадку, якщо консервативні методи не дали результату. "Поки що не можна застосовувати ліпосакцію по всій плані".
Софі Грос (ім’я змінено) дізналася про свою хворобу добрий рік тому. Задовго до цього 27-річна дівчина змирилася зі своєю долею, але все ж намагалася зробити багато вправ, щоб не допустити збільшення стегон. “Тільки мама не здалася. Вона сказала, що щось може бути неправильним, оскільки мої пропорції стають дедалі непослідовнішими ".
Сьогодні Софі Гросс у групі вперше - і наймолодша. “Я не був радий, що це хвороба. Я б краще все життя сидів на дієті, ніж знав, що вона ніколи не зникне ». Сандра Бодог, яка сидить поруч, обнадійливо посміхається їй. "Я можу це зрозуміти, але в якийсь момент ти обов'язково дійдеш до того, що дізнаєшся, що не дозволиш йому визначати твоє життя".