Випадіння матки та піхви - все, що вам потрібно знати, починаючи від причин та симптомів, закінчуючи лікуванням та

Опущення матки складається з матки, що опускається до інтроітуса або за його межі. Випадання вагіни складається з опускання піхви або абатмента піхви після гістеректомії.

Органи малого таза - область тіла між тазостегновими кістками - включають піхву, шийку матки, матку, сечовий міхур, уретру, кишечник і пряму кишку. Ці органи утримуються на місці групою м’язів та інших тканин. Коли ця опорна система розтягується або рветься, вона дозволяє органам малого тазу вислизнути зі своїх звичайних місць або провиснути (пролапс).

Залежно від ступеня опускання випала матка класифікується на такі ступені: - - на верхньому рівні піхви (I ступінь);

На рівні інтроїту (ІІ ступінь);
На зовнішньому рівні інтроітусу (ІІІ ступеня або загальний - іноді його називають проциденцією).

Випадання вагіни може бути ІІ або ІІІ ступеня.

Симптоми полягають у тиску та відчутті наповненості піхви. Діагноз клінічний. Лікування передбачає зменшення утворення, введення зважування та хірургічне втручання.

Медична команда MedLife - 2D ультразвук, 3D ультразвук, 4D ультразвук Voluson, гінекологія

Випадіння матки та піхви - причини/збудник інфекції/фактори ризику

Причини випадіння матки та піхви

Органи малого таза - область тіла між тазостегновими кістками - включають піхву, шийку матки, матку, сечовий міхур, уретру, кишечник і пряму кишку. Ці органи утримуються на місці групою м’язів та інших тканин. Коли ця опорна система розтягується або рветься, вона дозволяє тазовим органам ступати або випадати. Найпоширенішими причинами випадіння піхви та матки є наступні:

Народження: вагінальні пологи збільшують ризик пролапсу більше, ніж кесарів розтин (коли дитина доставляється через хірургічний отвір у черевній стінці). Також вважається, що чим старша дитина при народженні, тим вищий ризик пролапсу;
Хірургічне втручання, таке як гістеректомія або променеве лікування в області тазу;
Менопауза: Яєчники жінки перестають виробляти гормони, які регулюють її місячний цикл. Естроген, який допомагає підтримувати міцні м’язи тазового дна, є меншим.
Старіння;
Надзвичайні фізичні навантаження або підняття важких предметів;
Будь-який стан, який чинить тиск на область живота, такий як надмірна вага, напруження, щоб випорожнитися або інтенсивний або тривалий кашель, наприклад, курці або люди з астмою
Генетичні або спадкові фактори: система підтримки тазу однієї людини може бути, природно, слабшою, ніж у іншої.

Фактори ризику випадіння матки та піхви

Фактори, які можуть збільшити ризик опущення матки, включають:

Одна або кілька вагінальних вагітностей та пологів;
Народження дитини з великою вагою;
Похилий вік;
ожиріння;
Хірургія переднього тазу;
Хронічні запори або часті перенапруження під час спорожнення кишечника;
Слабкість сполучної тканини в сімейному анамнезі.

Ускладнення випадіння матки та піхви

Випадіння матки часто пов’язане з випаданням інших органів малого тазу. Ви можете зазнати:

Передній пролапс (цистоцеле). Слабкість сполучної тканини, що розділяє сечовий міхур і піхву, може спричинити сечовий міхур у піхву. Передній пролапс ще називають випавшим сечовим міхуром;
Випадання заднього піхви (ректоцеле). Слабкість сполучної тканини, що розділяє пряму кишку і піхву, може призвести до заповнення прямої кишки піхвою. Можуть виникнути труднощі з переміщенням кишечника;
Сильне опущення матки може замінити частину слизової оболонки піхви, викликаючи її вихід з організму. Вагінальна тканина, яка натирає одяг, може призвести до вагінальних ран (виразок). Рідко виразки можуть бути інфікованими.

Випадіння матки та піхви - симптоми

Симптоми випадіння матки та піхви

У багатьох випадках жінка не відчуває жодних симптомів пролапсу і дізнається про це лише під час обстеження.

У випадках, коли виникають симптоми, найпоширенішими є такі:

Відчуття повноти, тяжкості або болю в області тазу. Часто це відчуття погіршується в міру того, як день триває, або погіршується після того, як ви встаєте, встаєте або кашляєте;
Біль у попереку;
Витік сечі;
Інфекції сечового міхура;
Труднощі з спорожненням кишечника або відсунення органів на місце після спорожнення кишечника;
Проблеми зі статевим актом;
Проблеми із вставкою прокладок.

При випадінні першого ступеня симптоми, як правило, мінімальні. При випадінні матки ІІ або ІІІ ступеня такі симптоми, як повнота і тиск, і відчуття, ніби органи спускаються, є загальними.

Випадання матки III ступеня може проявлятися як опуклість або випинання шийки матки або опори, хоча може відбутися спонтанне зменшення до того, як пацієнти звернуться до лікаря. Слизова піхви може бути сухою, потовщеною, хронічно запаленою, вторинно інфікованою та виразковою. Виразки можуть бути болючими або кровоточити, і їх можна сплутати з раком піхви.

Симптоми випадіння піхви схожі. Зазвичай асоціюється наявність цистоцеле та ректоцеле.

Випадіння матки та піхви - лікування

Діагностика випадіння матки та піхви

Діагноз опущення матки зазвичай ставиться під час огляду тазу. Протягом цього часу ваш лікар може запитати, чи у вас випорожнення кишечника. Ця інформація може допомогти лікарю оцінити, наскільки матка прослизнула у піхву.

Ви можете заповнити анкету, яка допоможе лікарю оцінити, як опущення матки впливає на якість вашого життя. Ця інформація допомагає направляти рішення щодо лікування.

Якщо у вас важке нетримання сечі, лікар може порекомендувати тести, щоб виміряти, наскільки добре працює міхур (уродинамічний тест).

Лікування опущення матки та піхви

Безсимптомний пролапс або ступінь I або II не потребує лікування. Симптоматичний пролапс III ступеня можна лікувати нехірургічно, якщо промежина може структурно підтримувати пессарій.

Якщо симптоми важкі або постійні, показана хірургічна операція, як правило, гістеректомія, що супроводжується хірургічним ремонтом опорних тазових структур (колпорафія) та підвісом піхви (ушивання верхньої частини піхви зі стабільною структурою поруч). Операція затягується, поки всі виразки не заживуть.

Випадання вагіни лікується подібно до опущення матки.

Ваш лікар може також рекомендувати заходи щодо самообслуговування. Якщо опущення матки викликає незначні симптоми або взагалі відсутні, прості заходи самообслуговування можуть полегшити або запобігти погіршенню пролапсу. Заходи самообслуговування включають виконання вправ Кегеля для зміцнення м’язів тазового дна, схуднення та лікування запорів.

Випадіння матки та піхви - Профілактика

Профілактика опущення матки та піхви

Щоб зменшити ризик опущення матки, спробуйте:

Регулярно виконуйте вправи Кегеля. Ці вправи можуть зміцнити м’язи тазового дна - особливо важливо після народження дитини;
Лікуйте і запобігайте запорам. Вживайте багато рідини і їжте їжу з високим вмістом клітковини, таку як фрукти, овочі, квасоля та цільне зерно;
Уникайте підняття тягарів або якщо ви використовуєте правильну поставу. Піднімаючи, використовуйте ноги замість попереку або спини;
Контролює кашель. Слідкуйте за лікуванням хронічного кашлю або бронхіту і не паліть;
Уникайте набору ваги. Поговоріть зі своїм лікарем, щоб визначити вашу ідеальну вагу та отримати поради щодо стратегій схуднення, якщо вони вам потрібні.

Гінекологія, акушерство Гінекологія - інші умови