Випадок дерматоміозиту - DermaVet
Автор: Крістіан Колліно - червень 2011 р
Ветеринарна клініка РПЦ
117, avenue du maréchal LECLERC
86100 ШАТЕЛЕРО
Пам’ятний
Фіджи - 3-місячне цуценя бельгійської вівчарки Тервуерен. Він живе в сільській місцевості, робиться щеплення. Регулярно проводиться дегельмінтизація (APE та API). Його годують якісною промисловою їжею для цуценят.
Історія
Під час вакцинаційного візиту ветеринар зазначає ураження головним чином на обличчі. Вишкрібання шкіри є негативним, і воно передається нам для подальшої діагностики.
Загальний огляд
Загальний огляд хороший, м’язової атрофії немає. У питті немає дисфагії або порушень. Щеня сварливий без видимої втоми.
Дерматологічне обстеження
Ураження розташовані на обличчі. Спостерігається депігментація, пов’язана з облисінням.
Фото 1: облисіння та депігментація обличчя
Уражені ділянки знаходяться навколо очей,
Фото 2: ураження навколо очей
Край губ,
Фото 3: ураження на краю губ
Фото 3а: депігментація на губах
Фото 4: ураження морди
Крім того, шкіра або атрофується, або дещо ліхеніфікована, з більш-менш рубцевим виглядом,
Фото 5: атрофована шкіра або ліхеніфікована залежно від місця розташування
Ми відзначаємо наявність лусочок і дуже компактних лусочок-кірок, що прилипають до шкіри навколо очей,
Фото 6: лусочки навколо очей
На фасці, з лінійними зображеннями,
Фото 7: компактні ваги на фасці
Або більш скупчена форма, як навколо очей на зовнішній стороні вушних клапанів, на лівому вусі, вони виділяють татуювання (хоча його попереднє загоєння відбувалося без проблем).
Фото 8: лупа в пучках лівого вуха,
Фото 9: лупа в пучках правого вуха
Нарешті, на носі відзначається невелике вузликове депігментоване ураження.
Фото 10: ураження носа.
Диференціальна діагностика
Додаткові тести
Враховуючи міркування, біопсія необхідна. Фактом залишається той факт, що проводяться недорогі обстеження першого ряду, що швидко реагують. Зішкріб, шари, трихограма не дають жодної відповіді. Прищеплюється DTM, і було зроблено обережність, щоб довше чекати у випадку розвитку М. persicolor.
Біопсії досліджують у LAPVSO:
"Епідерміс виявляє помірну гіперплазію у вигляді регулярного акантозу, асоційованого з ортопедичним і дуже іноді паракератотичним гіперкератозом. Базальне русло - це місце дискретного екзоцитозу кількох дрібних лімфоцитів, можливо пов’язане з наявністю рідкісних апоптотичних тіл та дискретних вогнищ гідропічної дегенерації клітин базального русла.
Фото 11: біопсія шкіри
Отже, це дискретний дерматит клітинного інтерфейсу.
Фото 12: біопсія шкіри
Місцями дермо-епідермальний зв’язок явно ослаблений з появою тріщин і схильністю до дермо-епідермальної диз’юнкції. Подібні основні ураження, але виражені з набагато меншою інтенсивністю, представляють інтерес для інфундібули. Дерма демонструє дискретний дифузний муциноз, наявність у периваскулярній та периднексальній до субліхеноїдної ситуації дискретного клітинного інфільтрату, головним чином лімфоцитарного. Також іноді відзначаються ураження фолікуліту на лімфоцитарній стінці. Загалом, фолікуло-залозисті одиниці нормально розвинені, але існує тенденція до атрофії волосяних фолікулів, зокрема, до атрофії епітеліальних оболонок. У глибині інфільтрат легко ангіоцентричний, деякі мононуклеарні запальні клітини можуть бути присутніми в судинних стінках.
Іноді видно шкірний м’яз. Його волокна атрофуються, демонструючи зображення гіперконтракції. Міжфібрилярні перегородки досить рясно інфільтровані дрібними зрілими лімфоцитами.
Фото 13: біопсія шкіри, шкірний м’яз
Фото 14: збільшення м’язових волокон шкіри (PAS)
Відсутність паразитарного та грибкового патогенного елемента.
Висновок: Паучі-клітинний лімфоцитарний інтерфейсний дерматит, асоційований з дискретним атрофічним пауци-клітинним лімфоцитарним інтерфейсом, фолікулітом та ангіоцентричним запальним клітинним інфільтратом та ураженнями одноядерних інтерстиціальних міозитів. "
Діагностичний
Незважаючи на те, що це не схильна порода, як клінічна, так і гістологічна підтримка дерматоміозит, без значних пошкоджень м’язів або аміотрофії на момент постановки діагнозу.
ЯКЩО ВИ ВЕТЕРИНАР: Щоб прочитати решту цієї статті, зареєструйтеся вгорі праворуч. Дякую