Виразка, фактори ризику та лікування - що говорить Doctor Mobile
Виразки все частіше зустрічаються серед захворювань сучасного життя, важливим фактором є стрес. Він виглядає у вигляді кратера в тканині, яка покриває одну з поверхонь тіла або в захисних слизових оболонках (шкіра, рогівка, слизова оболонка рота, травний тракт).
Виразка в травному тракті є результатом дії пепсину та соляної кислоти на слизову оболонку травлення. Він буває двох типів: виразка шлунка, яку часто називають виразкою шлунка, і виразка дванадцятипалої кишки, яка виникає в дванадцятипалій кишці, найближчій до шлунку частині кишки.
Чому виникає виразка травлення?
"Виразки травного тракту розвиваються, коли пепсин і кислоти пробивають захисну оболонку шлунка або дванадцятипалої кишки і вторгуються в навколишні тканини. Ці дві речовини повинні бути присутніми разом, і людина з гіперсекрецією кислоти майже напевно матиме виразку. як правило, коли існує дисбаланс між кислотно-пептичним рівнем та рівнем нормальних захисних механізмів шлункової стінки ", пояснює доктор Габріель Міхай, фахівець з сімейної медицини.
Хоча вважається, що це викликає виразку або погіршує її симптоми, немає твердих доказів того, що такі кофеїнові напої, як кава та кола, відіграють певну роль у захворюванні. Однак багато пацієнтів, у яких розвинулася виразка, зізналися, що вживають багато кави, тому добре якомога більше усунути цей фактор ризику, особливо людям із виразковими симптомами травлення.
Спиртні напої у великих кількостях стимулюють секрецію гастрину та соляної кислоти, тому можна мати прямий вплив на початок захворювання.
Іншими факторами ризику є: стрес, дієта, куріння, генетичні фактори, зловживання протизапальними речовинами (аспірин, ібупрофен, диклофенак, кетопрофен при пероральному застосуванні або у вигляді супозиторіїв, але не при місцевому застосуванні). у формі кремів, мазей, гелів).
Часто виразка очевидна, лише невеликий відсоток пацієнтів страждає на "тиху виразку". Першими з’являються болі, розташовані у верхній частині центральної області живота (трохи нижче грудної клітки). Біль виникає в 70% випадків виразки дванадцятипалої кишки і в 50% випадків при виразці шлунка.
Біль описується як інтенсивний, як пекучий або постійний голод. Іноді він випромінює і може відчуватися в інших частинах живота. Деякі люди відчувають гострий біль протягом декількох днів, після чого вони не мають цього симптому навіть протягом 6 місяців. Іноді їжа може зупинити біль, але бувають випадки, коли вона може її посилити.
Виразка дванадцятипалої кишки болісніша, ніж виразка шлунка, особливо коли шлунок порожній, коли кислотність (рН) вища. Коли шлунок наповнений, секреція кислоти приблизно в чотири рази більша, ніж коли вона порожня, але ця кислота розбавляється твердою і рідкою їжею, яка надходить у шлунок.
Однак у випадку дванадцятипалої кишки біль полегшується легше вживанням таких продуктів, як молоко або антациди. Інші симптоми включають нудоту, блювоту, втрату ваги та наявність блискучого чорного стільця (мелена).
Виразка шлунка рідше супроводжується нудотою та блювотою, а відсутність апетиту вдвічі частіше, ніж при іншому типі. Отже, якщо у людини щодня болять після їжі, до якої додається втрата апетиту, у них частіше виникає виразка шлунка.
HELICOBACTER PYLORI або "Виразковий клапоть"
Доктор Міхай пояснює, що H. pylori - це спіралеподібний мікроб, який був знайдений у шлунку. Для визначення його наслідків було проведено багато досліджень. Вчені припускають, що завдяки своїй особливій формі та специфічним характеристикам мікроб пошкоджує тканини шлунку та дванадцятипалої кишки різними способами, що призводить до розвитку виразки.
H. pylori вражає щонайменше половину населення планети, з невеликою поширеністю інфекції серед чоловіків. Він передається фекально-оральним шляхом, але його також виявляють у слині та зубних відкладеннях. Це набагато частіше в районах з порушеннями гігієни, які впливають на перехресні інфекції.
Є вагомі докази того, що ця бактерія може призвести до раку шлунка, який є другою причиною смерті від раку у світі.
Проаналізувавши клінічні симптоми та рентгенологічні та ендоскопічні дослідження, лікар чітко знає, що має справу з формою виразки.
"Лікування виразкової хвороби повинно починатися в болісні періоди. Важливе місце посідає дієта, яка повинна бути встановлена. На додаток до дотримання різних заходів гігієни харчових продуктів, при більш частому прийомі їжі та через рівні проміжки часу, необхідна раціональна дієта, щоб пацієнт щоб мати можливість його поважати.
Слід попросити пацієнта уникати соусів, смаженої їжі, жирів, спецій, сирих овочів, сирих фруктів тощо. Але золотим правилом є таке: „заборонено все, що тобі болить, і все, що тобі не шкодить”. Сьогодні не існує продуктів, заборонених раніше, а інші рекомендовані, це залежить від кожного пацієнта. Тютюн та алкогольні напої повинні бути повністю заборонені.
Побічне лікування включає антиГП-терапію (helicobacter p) антибіотиками та ІПП (інгібітори протонної помпи роду омепразол), антацидну терапію (1. лужні препарати, що нейтралізують шлункову кислотність, такі як Дикарбокалм, 2. Інгібітори гістамінових рецепторів, такі як Фамотидин, 3. ІПП ), протибольова терапія (спазмолітики) та шлункові пов’язки ", - робить висновок доктор Габріель Міхай.