Виразка на нозі (ulcus cruris); Січання

Центр компетентності з малоінвазивних медичних послуг

Дякуємо, що розглянули клініку Сіверінг. Якщо ви відчуваєте, що одне з наших процедур може принести користь вашому здоров’ю або зовнішньому вигляду, зателефонуйте нам для оцінки.

Ліворуч

Виразка на нозі (ulcus cruris)

Виразка гомілки - це втрата тканини гомілки в результаті хронічної венозної недостатності (ХВН). Отже, це найважча форма ХВН. Хронічна венозна недостатність (ХВН) з виразками є загальним захворюванням, яким страждає близько 2-5% населення. Виразки - це відкриті рани, які не загоюються і не повертаються. Раніше вони згадувались як флебітичний та посттромботичний синдроми, обидві поширені причини виразок ніг. Ulcus cruris, який не має тенденції до загоєння протягом трьох місяців при оптимальній флебологічній терапії або не зажив протягом 12 місяців, вважається стійким до терапії.

Симптоми

Клінічні картини виразок ніг відповідають таким при синдромі хронічного венозного застою, для яких запропоновано розподіл на 4 стадії (Hach 1994).

Виразки можуть бути або не бути болючими. Зазвичай у пацієнта набрякає нога з печінням або свербінням. Висип, почервоніння, коричневий колір, сухість або лущення шкіри також можуть бути симптомами. При венозній виразці ураження, як правило, відбуваються у внутрішній частині ноги безпосередньо над щиколоткою, де тиск найбільший через наявність великих сполучених вен. Підстава виразки, як правило, червоне, але воно може бути покрите жовтою волокнистою тканиною, або можуть бути виділення зеленого або жовтого кольору, якщо виразка інфікована. Ці типи виразок схильні до надмірного сочиння.

Виразки визначаються зовнішнім виглядом, розташуванням та зовнішнім виглядом кордонів та навколишньої шкіри.

І етап

II етап

III етап

IV етап

Три найпоширеніші типи виразок ніг включають:

Патофізіологія характеризується наслідками венозного високого тиску, спричиненими перешкодами потоку в зоні тромботично пошкоджених відділів вен та - або недостатністю клапанного апарату. Причиною венозної недостатності може бути як обструкція, так і недостатність клапана (основна причина). Термін "амбулаторна венозна гіпертензія" включає як підвищення внутрішньосудинного тиску у венозній системі області відтоку, ураженого ХВН, так і нездатність системи адекватно знижувати тиск у залежному положенні шляхом активації м'язово-суглобових насосів (наприклад, при ходьбі = амбулаторна ) здійснити.

Особливо ризикують люди з порушеннями кровообігу або з венами, пошкодженими тромбозом. Виразка також може бути ускладненням медичного або хірургічного лікування тромбозу.

Фактори ризику

Найбільший ризик розвитку виразки на ногах є у пацієнтів з наявним венозним тромбозом.

Однак тут слід наголосити на наступному:

• Надмірна вага (ожиріння)
• Наявність венозних захворювань, таких як флебіт або варикозне розширення вен (варикозне розширення вен)
• Тривала бездіяльність - лежати або сидіти протягом багатьох годин, як в машині чи літаку
• Малорухливий спосіб життя
• Курити сигарети
• Діабет та полінейропатія

• Деякі захворювання, такі як рак або захворювання крові, які підвищують здатність крові до згортання
• Травми рук або ніг
• Замісна гормональна терапія або протизаплідні таблетки
• вагітність
• Вік: Частота ХВН значно зростає з віком
• Сімейний анамнез, схильність до тромбозу глибоких вен (ТГВ)

профілактика

Контроль певних факторів ризику може допомогти вам запобігти утворенню або погіршенню виразок.

---