Виразка шлунка, дванадцятипалої кишки, виразка

визначення

Виразкові хвороби - це дефекти слизової оболонки шлунка або дванадцятипалої кишки. У легких випадках пошкоджується лише верхній шар слизової оболонки. У більш важких випадках це дефект стінки шлунка.

кишки

причини

Через дисбаланс між факторами, які пошкоджують слизову оболонку і захищають слизову оболонку, шлункова кислота може призвести до виразки шлунка.

Згідно з останніми висновками, бактерія Helicobacter pylori бере значну участь у розвитку виразки шлунка.

Додатковими факторами ризику є:

  • Хронічне вживання нікотину та алкоголю
  • кава
  • Деякі препарати (ревматизм або спеціальні засоби для знеболення)
  • Психічне або фізичне напруження
  • Великі операції, нещасні випадки або опіки (виразка стресу)

Симптоми (скарги)

Пекучий або давить біль під грудною кісткою, який у разі виразки шлунка зазвичай виникає після їжі або незалежно від їжі, а також у разі виразки дванадцятипалої кишки натще і покращується після їжі. У деяких випадках симптоми можуть бути відсутні взагалі.

На додаток до типового пекучого болю можуть виникати такі симптоми:
  • нудота
  • Втрата апетиту
  • Здуття живота
  • Непереносимість їжі, втрата ваги
  • Надзвичайна ситуація: Якщо кровотеча: чорний стілець або блювота кров’ю
  • Надзвичайна ситуація: у разі прориву (перфорація): надзвичайно сильний біль у животі, можливо нудота та блювота

Діагностика (обстеження)

Для діагностики виразки шлунка проводяться різні обстеження та уточнення. До них належать:

  • Історія хвороби, включаючи скарги
  • Гастроскопія
  • Зразки тканин (біопсія) для виключення раку шлунка
  • Виявлення хелікобактер пілорі в диханні, крові або зразку тканини

Терапія (лікування)

Терапія, як правило, залежить від того, виявлена ​​інфекція хелікобактер пілорі чи ні:

Лікування колонізацією Helicobacter pylori

Якщо Helicobacter pylori виявляється в шлунку, лікування проводиться комбінацією антибіотиків, якщо у зацікавленої людини є симптоми або у неї вже розвинулася виразка шлунка або дванадцятипалої кишки. Крім того, дається препарат для зменшення шлункової кислоти (антацид, зазвичай блокатор протонної помпи (ІПП)).

Лікування без колонізації Helicobacter pylori

Ліки

При гострих скаргах застосовують препарати, що зменшують вироблення шлункової кислоти (ІПП або менш ефективні блокатори Н2) та препарати, що захищають слизові (засоби, що захищають слизову оболонку).

Загальні заходи

Крім того, загальні заходи можуть допомогти:

  • Збалансоване і регулярне харчування
  • Уникання стресів, вивчення техніки релаксації
  • Уникання або зменшення факторів ризику нікотину, алкоголю, наркотиків, згаданих вище
  • Обмежте споживання кави, уникаючи гострих спецій

хірургія

Виразку шлунка необхідно оперувати, якщо виразка проривається (шлункова кровотеча або перфорація шлунка) і якщо виразка повторюється (рецидив).

Можливі ускладнення

Можливі ускладнення виразки шлунка можуть включати:

  • Шлункова кровотеча
  • Перфорація шлунка
  • Виразки, які вражають інші органи
  • Звуження шлункового відділення

Профілактичні заходи (профілактичні заходи)

Рекомендованими профілактичними заходами для профілактики виразки шлунка є:

  • Обмежте споживання сигарет, кави та алкоголю
  • Будьте обережні, приймаючи ліки: особливо ревматизм та знеболюючі препарати
  • уникати стресів