Виразки ніг і ніг (ulcus cruris) 🏥 захворювання, симптоми, лікування

- Що таке виразка на ногах?
- Як ви отримуєте виразки на ногах?
- Кровоносні судини кістки
- Артеріальна виразка гомілки
- Венозна виразка ніг
- Що може спровокувати або погіршити токсичну виразку гомілки?
- Що може спровокувати або погіршити виразку артеріальної гомілки?
- Хороша порада при артеріальних виразках ніг
- Хороша порада при венозних виразках ніг
- Як ваш лікар діагностує виразку ніг?
- Перспективи на майбутнє
- Як лікується виразка на нозі?
Що таке виразка на ногах?
У всіх нас можуть бути рани ніг, але іноді рани не заживають, а це означає, що вони переходять у хронічну форму. Хронічна виразка ніг і ніг вражає близько 0,3 відсотка населення Данії і виникає переважно у людей похилого віку.
Як ви отримуєте виразки на ногах?
Найпоширенішими причинами виразки ніг є:
Порушення системи кровообігу (артеріальна та венозна виразки ніг).
У пацієнтів із сахарозою може розвинутися така діабетична виразка ніг. Це може бути або через зменшення кровопостачання, або через зниження чутливості з подальшою тенденцією до розвитку пролежнів. Виразки на ногах можуть також виникати через певні шкірні захворювання, судинні захворювання, пухлини та інфекції. Всі рани можуть погіршитися через інфекцію.
Це головним чином називають найпоширенішим типом хронічної виразки ніг, а саме виразками ніг через порушення кровотоку ніг.
Кровоносні судини кістки
Артерії (пульсові вени): Артерії несуть кров від серця до тканин тіла для забезпечення киснем та харчуванням.
Venes (роки повернення): Вени несуть використану кров, яка тепер повна відходів, назад до серця. Для видалення крові з ніг під дією сили тяжіння потрібна спеціальна насосна система в ногах, так званий отруйний насос.
Вени складаються з двох систем, а саме поверхневих вен, які лежать між шкірою та м'язами та глибоких вен, що лежать між м'язами. Ці дві системи з'єднані безліччю малих вен, які також містять клапани, щоб кров могла текти з поверхневих в глибокі вени. Рушійною силою Venepump забезпечується м’яз ноги. Під час ходьби або вправ м’яз по черзі скорочується і розслабляється навколо вен ніг. Ці скорочення виштовхують кров з ніг до серця. Щоб кров не потрапляла назад в ноги, внутрішня частина вен обладнана клапанами, які виконують роль клапанів зворотного потоку. Вони дозволяють крові лише пройти шлях до серця.
Артеріальна виразка гомілки
Артеріальні виразки ніг складають близько 10 відсотків усіх виразок ніг. Зазвичай вони виявляються на стопах, пальцях ніг або п’яті. Виразки на артеріальних гомілках виникають, коли кровопостачання ділянки сильно зменшено, наприклад через атеросклероз. Ноги і ноги часто відчувають холод і можуть бути синюшними, злегка блискучими. Артеріальні виразки ніг зазвичай болючі. Біль, як правило, найсильніший, коли ви відпочиваєте, і може бути особливо сильним вночі. Біль можна полегшити, сидячи ногами над краєм ліжка і тим самим додаючи більше крові до ніг завдяки силі тяжіння.
Уражене вікно: (Переривчаста кульгавість) Люди з артеріальними виразками гомілок також часто хворіють на вікна. Це означає, що коли ви ходите або займаєтеся, ви будете відчувати біль у губах, оскільки м’язи не отримують достатньо крові для роботи. Біль зникає, якщо ви встаєте і трохи зачекаєте (а подивіться на вікна, не дозволяйте людям бачити, що щось не так). У вас є пацієнти з вікнами, у яких не з’явилася виразка на ногах.
Детальніше про атеросклероз ніг (віконна хвороба).
Венозна виразка ніг
Венозні виразки ніг відповідають приблизно за 70 відсотків усіх виразок ніг. Основна причина проблеми полягає в тому, що тазова система венозної системи, яка з'єднує поверхневі та глибокі вени ніг, не працює. Нога з проблемами вен має дуже характерний вигляд:
Нога набрякла (набряки), шкіра часто бурувата, особливо навколо рани.
Шкіра суха і свербить.
Це може бути екзема (стазова екзема).
Венозні виразки ніг зазвичай сидять вище щиколотки, особливо на внутрішній стороні ноги.
Що може спровокувати або погіршити токсичну виразку гомілки?
Попередні рани, які могли пошкодити частину венозної системи.
Перелом ноги або інше пошкодження кісток.
Згусток крові в одній з глибоких вен на нозі (тромбоз глибоких вен).
Сидяча або нерухома робота, наприклад допоміжні засоби, перукарні та медсестри.
Вушні інфекції (флебіт), особливо в глибоких венах.
Вагітність, чим більше вагітностей, тим більший ризик.
Що може спровокувати або погіршити виразку артеріальної гомілки?
Артрит (ревматоїдний артрит).
Згустки крові та інші серцево-судинні захворювання.
Хороша порада при артеріальних виразках ніг
Дотримуйтесь гарного способу життя:
Негайно киньте палити.
Зменшіть жир у раціоні, їжте більше фруктів та овочів.
Якщо у вас надмірна вага, ви схуднете.
Рухайтеся якомога більше. Займаючись, ви можете змусити судини утворювати нові гілки, які можуть поліпшити кровообіг у ваших ногах. Може боліти ноги, але ви не повинні відчувати дискомфорт.
Вам потрібно робити вправи, навіть якщо ви сидите на місці. Ви робите це, спочатку роблячи кругові рухи ногами, а потім нахиляючи ноги вгору-вниз (також стосується венозних виразок). Ось як ви використовуєте отруйну помпу.
Бережіть ноги:
Не надягайте невелике та/або непристосоване взуття. Купуйте гідне взуття, в якому є місце для ваших ніг.
Зберігайте ноги в теплі і уникайте кісток і стоп якомога більше.
Щодня оглядайте ноги та гомілки. Зверніть увагу на зміни кольору і рани.
Хороша порада при венозних виразках ніг
Дотримуйтесь гарного способу життя:
Ходіть регулярно займатися, щоб підтримувати активність нижніх м’язів.
Зменшіть жир у раціоні, їжте більше фруктів та овочів.
Якщо у вас надмірна вага, ви схуднете.
Бережіть ноги:
Не надягайте невелике та/або непристосоване взуття. Купуйте гідне взуття, в якому є місце для ваших ніг.
Коли він у вас є, тоді підніміть ноги, ніби вище рівня серця.
Уникайте сидіння, схрестивши ноги, це гальмує венозний насос.
Якщо у вас стояча/сидяча робота, вам слід регулярно змінювати робоче положення і насолоджуватися ходьбою.
Якщо ви змушені сидіти довше, станьте на бік і поверніть ноги.
Ви також можете надіти опорні панчохи
Щодня оглядайте ноги і ноги. Зверніть увагу на зміни кольору і рани.
Як ваш лікар діагностує виразку ніг?
Діагноз, як правило, ґрунтується на клінічній картині.
Зокрема, при виразках артеріальних гомілок, необхідно провести подальші обстеження щодо проведення артерій ніг. Також можуть знадобитися подальші дослідження венозних ран. В основному для вивчення того, як у глибоких венах.
Перспективи на майбутнє
Кісткові рани все одно будуть лікуватися належним чином. На жаль, багато людей похилого віку мають більшу кількість факторів ризику і мають тенденцію до неодноразового розвитку виразок, тому у них виразки на ногах протягом декількох років.
Артеріальна виразка гомілки та періодична кульгавість є дуже серйозними сигналами небезпеки, які можуть закінчитися необробленою гангреною та ампутацією ноги як кінцевий результат.
Як лікується виразка на нозі?
Мета лікування рани - протидіяти речам, які були покладені в основу розвитку рани, та перешкоджати загоєнню. Якщо це є, рана, в принципі, загоїться сама по собі.
Лікування включає загоєння ран, боротьбу з інфекцією та різні форми пов’язок.
У деяких випадках вам допоможуть судинні хірургічні втручання на кальцифікованих артеріях ноги, де ви зможете балонову дилатацію звужених артерій або нових вен.