Виразковий коліт Причини Посібник із здоров’я кишечника

Протягом багатьох років лікарі та вчені працюють над розумінням причин виразкового коліту, щоб розробити ефективну стратегію лікування на цій основі. Але запальна хвороба кишечника дуже складна - її неможливо простежити за одним пусковим механізмом. Натомість існує безліч факторів ризику, які в сукупності впливають на початок та перебіг захворювання.

Причини виразкового коліту: Це все питання генів?

Певне, що це Виникнення хронічного запалення кишечника є одним з найважливіших факторів ризику в сім’ї розвитку виразкового коліту. Відповідно до цього, приблизно до 15 відсотків випадків люди, які страждають на виразковий коліт, мають принаймні одного близького родича, який також має його 1. Той факт, що генетичні фактори є можливою причиною виразкового коліту, не можна випустити з уваги. Однак виразковий коліт не є спадковим захворюванням у класичному розумінні. Натомість це так званий багатофакторне, полігенне захворювання. Це означає:

До того ж генетичні причини є також впливів навколишнього середовища (Надмірна гігієна, наприклад) має вирішальне значення для виникнення виразкового коліту.
На відміну від так званих моногенних захворювань (наприклад, хвороба Хантінгтона), тут задіяний не лише один ген, а один змінна кількість різних генів ризику.
Спочатку Поєднання декількох генів ризику та впливів навколишнього середовища призводить до хвороб.
Про які впливи навколишнього середовища йдеться, а які гени зазнають впливу варіюється від пацієнта до пацієнта.

Завдяки сучасним методам дослідження це стало можливим понад 300 генів ризику виявлені, які потенційно пов’язані з розвитком виразкового коліту 2. Вражає те, що це гени, які містять генетичну інформацію для Компоненти імунної системи або слизового шару на поверхні кишечника включати.

Причини виразкового коліту: дефектний кишковий бар’єр

У хворих на виразковий коліт у багатьох випадках він може бути змінений Текстура слизового шару Спостерігайте (слиз) на поверхні слизової оболонки. Це в Страждаючі, як правило, набагато худіші ніж у здорових людей. Сьогодні такий дефект вважається однією з причин виразкового коліту.

За звичайних обставин слизовий шар функціонує як бар’єр. Він запобігає прямому контакту клітин слизової оболонки з можливими шкідливими сторонніми речовинами і утворює перші в кишечнику Лінія захисту для захисту від інфекції. Особливі речовини, що містяться в шарі слизу, відіграють вирішальну роль:

Фосфатидилхолін (ПК): молекула жиру, яка пов’язує слиз із слизовою оболонкою кишечника
Дефенсин: ендогенний антибіотик, який розщеплює бактеріальні мембрани (зовнішня оболонка)

Нові висновки про причину виразкового коліту:
Згідно з науковими дослідженнями, товста кишка містить слиз у хворих на виразковий коліт значно менше фосфатидилхоліну, ніж зазвичай. Фахівці підозрюють, що цей дефіцит суттєво сприяє розвитку захворювання. В даний час проводяться дослідження щодо можливості компенсації дефіциту в майбутньому додаванням фосфатидилхоліну у формі лікарського засобу. 3

У разі розладів слизового бар'єру, Поверхня кишечника недостатньо захищена від сторонніх речовин із зовнішнього світу. Бактерії, що містяться в шлунково-кишковому тракті та інші складові вмісту кишечника (як корисні, так і потенційно шкідливі), контактують безпосередньо зі стінками кишечника і можуть викликати надмірну імунну реакцію - результатом є запалення кишечника, характерне для виразкового коліту.

Кишечник як імунний орган

Для забезпечення швидкого виявлення та видалення мікробів у травному тракті кишечник містить свою частину імунної системи. Він відомий як кишкова імунна система або пов’язана з кишечником імунна система. Оболонка кишечника є важливою Інтерфейс між внутрішньою частиною тіла та зовнішнім світом: Щодня вона стикається з незліченною кількістю сторонніх, але переважно корисних речовин. На додаток до харчових компонентів, сюди входить і над 500 племен так званих коменсантів Кишкові бактерії. 1

На відміну від хвороботворних видів, коменсальні бактерії зазвичай для нас не шкідливий, але навіть цінний. Вони харчуються залишками їжі, а натомість допомагають нам у травленні або відганяють мікроби. Але вони не є частиною нашого організму - тому імунна система повинна навчитися класифікувати бактерії як нешкідливі. Той факт, що поверхня кишечника не перебуває в стані постійного запалення, тому не є само собою зрозумілим, а є результатом складних процесів, які досі до кінця не вивчені.

Неправильно спрямована імунна система як причина виразкового коліту

Запалення в основному є природна захисна реакція імунної системи для захисту від небезпечних патогенів та забруднювачів. Запальні реакції, як правило, провокуються подразниками, такими як пошкодження тканин або зараження патогенами. Розпізнавати спеціальні клітини імунної системи екзогенні та потенційно небезпечні речовини в їх середовищі і розпочати ланцюгову реакцію, щоб усунути зловмисників. Але не кожна екзогенна речовина одночасно небезпечна. Організм повинен розрізняти нешкідливі та шкідливі речовини, а також мікроби - наш кишечник тут має дуже особливе положення.

Причина виразкового коліту одна Розлад імунної системи. Точніше, це a непропорційна реакція імунної системи, пов’язаної з кишечником на природну кишкову флору або інші речовини, які проходять через кишечник під час травлення. Причини цього дуже різноманітні і включають дефекти слизового шару, генетичну сприйнятливість та різні впливи навколишнього середовища.

Хороші бактерії проти поганих бактерій

Наша флора кишечника також може впливати на розвиток виразкового коліту. Коменсальні штами бактерій беруть участь у Поглинання поживних речовин, Міцність слизового бар’єру та Дозрівання імунної системи дитини після народження. З цієї причини a неправильний склад бактеріальної флори в кишечнику причина для цього Початок або прогресування виразкового коліту представляють.

Пробіотики при виразковому коліті

Типи мікроорганізмів, які оселяються в нашому кишечнику, залежать від різних факторів і часто визначаються в ранньому дитинстві. Грати роль:

спадкові основи
Склад мікробіома матері (передається дитині при народженні)
Тип пологів (природне або кесарів розтин)
Тип суміші у грудному віці (годування груддю або пляшечка)
гігієнічні умови в дитинстві (багато або мало контакту з сторонніми речовинами з навколишнього середовища)

Добре знати:
Довгий час дослідники шукали в мікробіомі людини патогенну бактерію, яка спричиняла виразковий коліт - поки що безуспішно. Сьогодні передбачається, що такого зародка не існує, і що хронічне запальне запалення кишечника не може розглядатися як класичне інфекційне захворювання.

Виразковий коліт Причина: Сучасний спосіб життя

Вважається, що фактори навколишнього середовища є причиною виразкового коліту настільки ж важливий, як і генетичний компонент. За останні кілька років з'ясувалося, що фактори ризику, що мають значення для розвитку запальних захворювань кишечника, мають одне спільне: вони винятково часто Характеристика сучасного західного способу життя. Лікарі припускають, що такі причини в сучасному суспільстві можуть розглядатися як причини виразкового коліту:

велике споживання наркотиків: Наприклад, препарати з групи нестероїдних протизапальних препаратів (включаючи ібупрофен та ацетилсаліцилову кислоту) можуть погіршити виразковий коліт. Антибіотики також відіграють важливу роль, оскільки можуть пошкодити природну флору кишечника.
високі стандарти гігієни: Гігієнічні заходи можуть сприяти розвитку виразкового коліту. Причиною є недостатній вплив сторонніх речовин з навколишнього середовища, що сприяє порушенню розвитку імунної системи (особливо важливо в дитячому віці). Одним із можливих наслідків є надмірна імунна реакція при контакті з чужорідними речовинами в подальшому житті.
харчування: Існує зв’язок між хронічним запаленням кишечника та особливо вуглеводною дієтою (велике споживання зерна та цукру). Наскільки це причинно-наслідковий зв’язок, ще не встановлено.

Дивовижний факт:
Наперекір всьому Куріння не викликає виразковий коліт. Навпаки - нікотин може навіть заспокійливо впливати на симптоми наявної хвороби. Але будьте обережні! За жодних обставин зацікавлена особа не повинна заохочувати їх боротися із своєю хворобою сигаретами. У пацієнтів з виразковим колітом підвищений ризик розвитку раку прямої кишки.

Куріння, у свою чергу, не лише сприяє ряду інших захворювань, але й збільшує ймовірність розвитку раку товстої кишки.

Причини виразкового коліту - висновок

Велика кількість можливих причин виразкового коліту ускладнює розуміння розвитку захворювання як для постраждалих, так і для професіоналів. Зрозуміло, що це здебільшого a Поєднання факторів ризику акти, деякі з яких взаємозалежні. Взаємодія можливих тригерів, які в підсумку призводять до спалаху хвороби, може виглядати так:

Внаслідок Спадкування певних генів ризику є Кишковий бар’єр порушений (тонший шар слизу на поверхні слизової оболонки). Це, в свою чергу, полегшує прямий контакт кишкових бактерій та компонентів їжі зі слизовою оболонкою та приводить їх у контакт з кишковою імунною системою.

Якщо що Зараз імунна система також має дефект безліч чужорідних, але нешкідливих за своєю природою чужорідних речовин викликає запальну реакцію. Чи неправильно активована імунна система, у свою чергу визначається генами ризику та Вплив навколишнього середовища (наприклад, гігієна в дитинстві). Нарешті, склад Кишкова флора, а також кількість бактерій роль у кишечнику.