Виразковий коліт (у немовлят та дітей) - причини, симптоми та лікування

В Виразковий коліт це хронічне запальне захворювання кишечника. Це вже може траплятися у немовлят та дітей. Типові скарги включають діарею, біль у животі та підвищення температури тіла. У подальшому перебігу спостерігаються різні інші симптоми. Протизапальні препарати серед першого вибору. Прочитайте все, що вам потрібно знати про причину, симптоми та лікування виразкового коліту.

коліт

Клінічна картина

Виразковий коліт - це хронічне запальне захворювання товстого кишечника. Це призводить до утворення на оболонці товстої кишки

  • Виразки
  • Абсцеси також
  • беззмінні зміни.

Виразковий коліт починається в прямій кишці. Звідти він поступово поширюється по всій товстій кишці.

Виразковий коліт може виникнути в ранньому дитинстві. Тільки в Північній та Центральній Європі щороку 30 із 100 000 дітей та підлітків у віці до 15 років страждають на хронічні запальні захворювання кишечника. Однак особливо страждає вікова група від 16 до 25 років.

причини

Що спричиняє виразковий коліт, досі чітко не з’ясовано. Можливо, зіграє важливу роль

  • генетичні фактори
  • Фактори навколишнього середовища також
  • імунної системи.

Також існує ймовірність того, що на запалення кишечника впливають бактеріальні або вірусні інфекції.

Діти, батьки або члени сім'ї яких також страждають на виразковий коліт, вважаються особливо ризикованими для розвитку виразкового коліту. Деякі медичні працівники припускають, що психосоматичні фактори та соціальне середовище також впливають на перебіг захворювання кишечника.

Симптоми

У більшості випадків виразковий коліт у дітей помічають лише пізно, оскільки симптоми часто незрозумілі. Тож хворі страждають

  • кривава діарея, яка може змішуватися зі слизом та гноєм
  • судоми в животі і
  • підвищена температура тіла.

Форми та курс

Ступінь виразкового коліту залежить від уражених кишкових ділянок. Для запалення кишечника характерно, що симптоми починаються сплесками.

Часта діарея, змішана з кров’ю, є можливим свідченням гострого нападу. Ці спалахи зазвичай спостерігаються кілька разів на рік і можуть тривати до двох місяців.

З іншого боку, майже не було скарг на проміжних етапах. Однак у хворих дітей спостерігається погіршення загального стану.

Бліде обличчя і постійна втома часто є ознакою дефіциту білка та анемії. У міру прогресування захворювання існує ризик того, що воно буде

  • Запалення суглобів
  • хворобливі зміни на гомілках і
  • Очні інфекції

приходить. Іноді хвороба заживає спонтанно.

У гіршому випадку це може призвести до сильного розширення кишечника (мегаколон) та перфорації кишечника. Якщо кал витікає в черевну порожнину, існує ризик запалення очеревини, що загрожує життю (перитоніт).

діагностика

Обстежуваний лікар отримує початкові ознаки виразкового коліту за типовими симптомами. Однак важливо спочатку виключити інші кишкові інфекції. Для цього досліджують зразок калу у хворого пацієнта на наявність вірусів та паразитів.

Для надійного діагнозу хронічного запального захворювання кишечника необхідна колоноскопія (колоноскопія), під час якої береться зразок тканини. Потім цей зразок досліджують під мікроскопом у клініці.

Аналіз крові можна використовувати для визначення ступеня виразкового коліту. У деяких випадках також проводиться ультразвукове дослідження або рентгенологічне дослідження.

лікування

З метою полегшення симптомів виразкового коліту хворій дитині дають протизапальні препарати, такі як Преднізолон, який містить кортизон, або 5-аміносаліцилова кислота. Ці засоби мають здатність боротися із запаленням кишкової стінки. Вони також мають ефект скорочення гострого епізоду.

У деяких випадках ви також можете

  • Імунодепресанти, що блокують імунну систему
  • Метронізадол або
  • Цитостатики

може бути використаний. Важливо, щоб препарати з 5-аміносаліциловою кислотою приймалися регулярно і постійно, навіть якщо відсутні симптоми.

Оскільки психологічні фактори також впливають на захворювання кишечника, психотерапія може бути дуже корисною. Однак виразковий коліт не виліковний повністю.

З поля Додаткові методи лікування бути дійсним

  • ладан
  • миро
  • Лецитин
  • Лушпиння псиліуму
  • свинячий хлистовий черв'як (Trichuris suis) також
  • протизапальні продукти, такі як омега-3 жирні кислоти

Хірургічні заходи

Однак, якщо ліки не мають бажаного ефекту або якщо виникають такі ускладнення, як кровотеча, стілець, мегаколон або навіть перфорація кишечника, операції не уникнути.

Перед операцією пацієнту роблять загальний наркоз. Потім лікуючий хірург розрізає черевну стінку, щоб отримати доступ до живота.

У важких випадках може навіть знадобитися повне видалення товстої кишки і прямої кишки, яка відома як Проктоколектомія призначений. У цьому випадку задній прохід зашивається, а на черевну стінку розміщується штучний задній прохід, який повинен залишатися постійно. Однак нові методики все частіше дають змогу встановити зв'язок між анусом і тонкою кишкою, підтримуючи тим самим нормальну видільну функцію.

Так само можна просто видалити товсту кишку і зберегти пряму кишку, що Колектомія називається. Кінець тонкої кишки пришитий до прямої кишки. Якщо видалити частину прямої кишки на додаток до товстої кишки, куксу прямої кишки зашивають до кінця тонкої кишки. У більшості випадків видалення товстого кишечника і прямої кишки повністю і назавжди виліковує виразковий коліт.

Джерела: шоу

  • Уве Бейс, Уве Бейс, Вернер Шварц: Теорія здоров’я та хвороб: підручник з питань охорони здоров’я, хворих та літніх людей, Springer Medizin Verlag, 2013, ISBN 9783642369834
  • Сюзанна Андреа, Пітер Авеліні, Пітер Авеліні, Мартін Гофман, Крістін Грюцнер: Медичні знання від A-Z: Лексикон 1000 найважливіших захворювань та обстежень, MVS Medizinverlage Stuttgart, 2008, ISBN 3830434545
  • Сюзанна Андреа, Пітер Авеліні, Мелані Берг, Інго Бланк, Аннелі Берк: Лексикон хвороб та обстежень, Видавнича група Тієме, 2008, ISBN 9783131429629
  • Френк Х. Неттер: Внутрішня медицина Неттера, Тієма Верлагсгруппе, 2000, ISBN 3131239611
  • Герд Герольд: Внутрішня медицина 2019, Герольд, 2018, ISBN 398146608X
  • Герд Герольд: Внутрішня медицина 2020, Герольд, 2019, ISBN 3981466098
  • Мальте Людвіг: Курс перегляду для іспиту спеціаліста з внутрішньої медицини: З доступом до медичного світу, Urban & Fischer Verlag/Elsevier GmbH, 2017, ISBN 3437233165
  • Стефан Гезенхуес, Енн Гезенхуес, Біргітта Вельтерманн: Посібник із загальної практики: з доступом до медичного світу (Клінічний путівник), Urban & Fischer Verlag/Elsevier GmbH, 2017, ISBN 3437224476
  • Рейнхард Страмец: Базові знання медицини: для студентів-медиків, які навчаються та практикуються, UTB GmbH, 2017, ISBN 3825248860
  • Тереза ​​Ферг: BASICS Pдdiatrie, Urban & Fischer Verlag/Elsevier GmbH, 2019, ISBN 3437422197

Наші статті написані на основі обґрунтованих наукових джерел, а також найновіших досліджень на момент написання статті та регулярно перевіряються експертами. Як ми працюємо та як ми постійно оновлюємо наші статті, детально описано на цій сторінці.