Віртуальна колоноскопія, що таке VIDAL
Що таке віртуальна колоноскопія ?
Іноді з медичних причин неможливо провести відеоколоскопію. Як у цьому випадку ми можемо виявити наявність поліпів або колоректальної пухлини? Певна техніка, КТ-колоноскопія або віртуальна колоноскопія, потім можна використовувати.
Віртуальна колоноскопія насправді є особливою формою КТ (яка використовує рентген, як рентген). Як і звичайний сканер, збираються «нарізані» зображення живота, потім комп’ютерна програма об’єднує їх у форму 3d зображення, у цьому випадку зображення внутрішньої кишки.
Віртуальна колоноскопія робиться, коли традиційну колоноскопію неможливо застосувати, або коли її довелося зупинити перед іспитом на повну товсту кишку, у людини, яка має позитивний аналіз крові на стілець.
Віртуальна колоноскопія на практиці
На практиці, підготовка до КТ товстої кишки нічим не відрізняється від підготовки до звичайної колоноскопії: дієта без залишків за 24 години до обстеження та введення продукту, препарат від кольок, що викликає діарею, призначену для «промивання» товстої кишки. Іспит робиться натщесерце.
Пацієнт лягає на ліжко, яке поступово рухатиметься вперед через кільце сканера, яке забезпечує рентгенівські промені (у меншій кількості, ніж звичайний сканер). Внутрішньовенно можна вводити так званий «контрастний» продукт (для кращого визначення зібраних зображень) та препарат проти спазмів кишечника. У пряму кишку встановлюється зонд, який вдихає повітря або вуглекислий газ (двоокис вуглецю) в товсту кишку.
Під час огляду лікар просить пацієнта затримати дихання приблизно на 30 секунд, кілька разів і в декількох положеннях тіла. Загальна тривалість КТ товстої кишки становить близько півгодини.
Потім зображення передаються на комп’ютер, який перетворить зібрані дані в тривимірні зображення і реконструює повне зображення інтер’єру товстої кишки. Це перетворення ІТ займає від 15 до 45 хвилин.
Які обмеження має віртуальна колоноскопія ?
Однак, незважаючи на відсутність анестезії, віртуальна колоноскопія вимагає вдування повітря в товсту кишку, що робить його непридатним, коли товста кишка дуже крихка (наприклад, перфорація або рана). Крім того, він доступний лише в певних медичних центрах, і його вартість вища.
Точність КТ товстої кишки трохи нижче, ніж у звичайної колоноскопії: Йому важко виявити пошкодження в кишечнику, які не підняті, а також поліпи діаметром менше 6 мм. Крім того, КТ товстої кишки не видаляє поліпи та не робить біопсію. При виявленні поліпа для його видалення буде потрібна «класична» відеоколоскопія.
З усіх цих причин віртуальна колоноскопія не може замінити звичайну колоноскопію в сучасній практиці, і вона залишається обмеженою конкретними випадками, коли остання, яка є більш ефективною та дешевою, не може бути використана. Крім того, нинішні показники КТ товстої кишки не дозволяють забезпечити спостереження за людьми з високим ризиком розвитку раку прямої кишки через нижчу чутливість та не дозволяючи одночасно видаляти поліпи які часто зустрічаються у цієї популяції.
Капсула товстої кишки, альтернатива віртуальній колоноскопії
Капсула товстої кишки - це мініатюризований одноразовий медичний пристрій візуалізації для дослідження товстої кишки. Його призначено ковтати після певного препарату від кольок.
Влада охорони здоров'я розглядає капсулу товстої кишки може становити спосіб розвідки у дорослих на поліпи та колоректальний рак за тих самих клінічних обставин, що і при віртуальній колоноскопії.
Дослідження слизової оболонки товстої кишки капсулою товстої кишки вимагає підготовки товстої кишки як для звичайної оптичної колоноскопії (з колоноскопом), але з об’ємом в 1,5 рази більшим. можливі побічні ефекти та протипоказання капсули товстої кишки пов’язані з препаратом товстої кишки та споживанням фосфату натрію (що сприяє рухам товстої кишки, необхідним для прогресування капсули).