Віртуальна реальність може дати нам життя з меншим болем Medlife
Якщо мозок може інтерпретувати больові сигнали по-різному, залежно від думок та емоцій, які ми відчуваємо, чому б навмисно не відволікати увагу через віртуальну реальність, щоб мати той самий ефект?
У цьому випадку віртуальна реальність допомагає нам зосередити свою увагу на інших аспектах, і, таким чином, ми більше не думаємо про біль. Те, що з’явилося як розважальна технологія, зараз зацікавило неврологів та дослідників.
Віртуальна реальність полегшує біль, і цей ефект отримав назву "знеболювання ВР". Таким чином, суб'єктивні оцінки зменшення болю при ВР були підтверджені даними fMRI (функціональний ядерно-магнітний резонанс), що свідчать про збільшення активності в областях мозку, активованих термічною стимуляцією болю.
Але як саме працює цей механізм? Який із аспектів нашого занурення у віртуальну реальність зменшує ступінь дискомфорту, спричиненого наявністю болю?
Дослідники вивчали сенсорний вплив ігор на біль на біль у дослідженні, опублікованому в Королівському товаристві відкритих наук. У них було 27 добровольців, які опускали руки в холодну крижану воду до толерантності, граючи у змагання з віртуальною реальністю.
Було проаналізовано, чи впливає на рівень толерантності до болю рівень сенсорного занурення у гру VR. Таким чином, музика з гри, візуальні елементи, а також музика та зображення, взяті разом, були представлені один за одним.
Експеримент показав, що найвищий рівень толерантності до болю відбувся на стику двох етапів занурення у віртуальну реальність. Не менш цікавим є той факт, що кожен етап, взятий окремо, значно посилював рівень толерантності.
Знеболюючі та VR-програми
Дослідники використовували віртуальні 3D-ігри та моделювали реальність як альтернативні знеболюючі методи для зменшення тривожності та відволікання пацієнтів, які проходять хіміотерапію.
Оскільки певні відділи мозку, такі як соматосенсорна кора, менш активні, коли пацієнта переносять у віртуальне середовище, ця технологія може бути справді корисною під час хворобливих медичних втручань.
Біль у разі опіку шкіри
Люди, які страждають від сильних опіків, стикаються з одними з найболючіших медичних процедур - від щоденного очищення ран, зміни пов’язок до пересадки шкірних трансплантатів. Ліки допомагають впоратися з болем, але найчастіше вони недостатньо сильні.
Додаток "Сніговий світ", розроблений доктором Хантером Гофманом із колегами з університету Вашингтона, містить зображення, які відволікають пацієнтів від страждань.
"У SnowWorld люди кидають сніжки, і все, що вам потрібно зробити, це кидати в них сніжки. Коли я заходжу в гру, я взагалі не думаю про біль", - сказав один із пацієнтів, що страждає від сильних опіків шкіри.
Дослідження показують, що коли пацієнти беруть участь у грі, відбуваються нервові зміни і рівень сприйняття болю нижчий. Пацієнти повідомляли про зниження когнітивного болю на 44% (у перекладі із збільшенням толерантності до болю), зменшення тривожності на 32%, спричинене умовами, та зменшення сенсорного болю, сприйнятого до 27%.
Біль без конкретної причини
Пацієнт Васкес прибув до лікарні з хронічним болем. Гастроентеролог Бреннан Шпігель, директор Cedars-Sinai Health Services Research, намагався знайти причину болю в животі, але не зміг визначити конкретне джерело. Єдиним способом допомогти хворому було впоратися з болем.
Всього за кілька хвилин після початку терапії з ВР місіс Васкес заплакала від радості та подиву.
"Я ще не бачив такого ефективного засобу від болю за всі 18 років практики медицини", - сказав доктор Шпігель.
Біль під час медичних процедур
Діти у всьому світі щодня проходять болючі або стресові медичні процедури, але мало що може усунути дискомфорт, пов’язаний з цими необхідними втручаннями.
Дослідники з дитячої лікарні в Лос-Анджелесі провели дослідження, щоб з’ясувати, чи можна використовувати віртуальну реальність для управління болем та стресом у дітей під час збору зразків крові.
Фантомний біль ампутованих кінцівок
У цьому випадку пацієнти не відчувають тактильного відчуття кінцівок, і фантомний біль часто виникає через травми спинного мозку. Хоча вони не мають контролю над кінцівками, відчуття болю є реальним і іноді не реагує на сильні препарати, такі як кодеїн та морфін.
Техніка під назвою "терапія віртуальним дзеркалом", яка передбачає контроль віртуальної версії відсутньої кінцівки за допомогою моделювання VR, здається, допомагає пацієнтам керувати своїм дискомфортом.
Потрібна лише хвилина одночасного дотику, щоб ілюзія мала місце серед пацієнтів. Цей вид терапії ефективний, оскільки зорові подразники сильніші за тактильні.
Хіміотерапія та біль
Пацієнти, які брали участь у терапії віртуальної реальності, повідомили про низький рівень тривожності після проведення хіміотерапії, навіть під час майбутніх процедур, які проводились за відсутності програм терапії ВР.
ВР-терапія змінює сприйняття часу, тому пацієнти занизили тривалість лікування на 28%.
Віртуальна реальність і біль. Перехід від лабораторних експериментів до клінічних випробувань
Якщо ці результати будуть отримані в клінічних випробуваннях, то можливості управління болем можуть вийти за рамки ігор, зроблених у середовищі віртуальної реальності.
Систематичний огляд клінічних випробувань на цю тему виявляє, що відволікання уваги ефективно зменшує страх перед голками у дітей. Це пояснюється тим, що психологічний ефект передбачення болю може посилити відчутий біль. Дослідження можуть включати, наприклад, аналіз звуків, які посилюють або зменшують відчуття болю.
Було б захоплююче відзначити інтеграцію цієї технології для лікування болю в будинках пацієнтів, але мало досліджень вивчали її ефективність за таких обставин.
Враховуючи досягнення неврології, такі як знання зв’язку та поведінки мозку, сприйняття та модуляція болю та динамічна взаємодія між біологічними та психологічними факторами (наприклад, увага, пам’ять та емоції), що беруть участь у сприйнятті болю, віртуальна реальність стає додатковою терапією для фармакологічні препарати.
Нарешті, розуміння безлічі нейробіологічних механізмів, що лежать в основі знеболення ВР, буде критично важливим для розробки відповідних клінічних втручань, які допоможуть при хронічному болі, і ми тільки починаємо.