Вірус ротавірусного гастроентериту - Оорека

  • Причини ротавірусних інфекцій
  • Симптоми ротавірусних інфекцій
  • Ротавірус: еволюція
  • Лікування ротавірусу та інших шлункових інфекцій
  • Профілактика ротавірусу

ротавірусних інфекцій

ротавірус є найпоширенішою причиною гастроентериту, який є дуже поширеною інфекцією травного тракту, яка часто трапляється в епідеміях. Наприклад, кожна дитина щороку має принаймні одну таку інфекцію.

Причини ротавірусних інфекцій

Гастроентерит бактеріального походження є у переважній більшості випадків харчових отруєнь, ізольований або в невеликих будинках (сім'я, шкільна їдальня).

Епідемічний гастроентерит майже завжди вірусного походження. Відомо понад 100 вірусів, відповідальних за гастроентерит, багато з яких належать до 5 сімей:

  • ротавіруси, часто задіяні у маленьких дітей (щорічно у всьому світі реєструється 125 мільйонів випадків);
  • норовіруси, частіше у дорослих;
  • ентеровіруси;
  • кальцивіруси;
  • аденовіруси.

Ці віруси передаються при безпосередньому контакті, брудних руках, воді та їжі, що промиваються забрудненою водою.

Епідемії відбуваються цілий рік, частіші піки спостерігаються на початку січня, на початку літа та восени, а також спалахи бронхіоліту та перші випадки грипу.

На відміну від постійних чуток, устриці та молюски, спожиті в кінці року, жодним чином не відповідають за зимові епідемії.

Діарея мандрівників (tourista) може бути спричинена бактеріями, дрібним паразитом або вірусом.

Симптоми ротавірусних інфекцій

Симптоми ротавірусної інфекції в основному травні:

  • нудота і блювота;
  • дифузні болі в животі;
  • дуже водяниста діарея, іноді трохи затримується в порівнянні з нудотою.

Інші ознаки, не дуже специфічні, - це помірна температура біля 38 ° C та втома.

Жодне лабораторне дослідження не є корисним у разі епідемічного гастроентериту.

Ротавірус: еволюція

Зазвичай ротавірусна інфекція спонтанно розсмоктується за 2 - 4 дні, дещо довше одужання у людей, ослаблених віком чи захворюваннями.

Основним ускладненням гастроентериту, особливо у немовлят та дітей раннього віку, є зневоднення, яке можна визначити за:

  • схуднення дитини;
  • сухість язика і рота;
  • менш рясна сеча;
  • запалі очі;
  • копання джерельця у маленького немовляти;
  • аномальна апатія або дратівливість;
  • стійкість шкірної складки після защемлення шкіри.

Лікування ротавірусу та інших шлункових інфекцій

Сама діарея - найкраще лікування гастроентериту: кожен стілець вбиває мільярди мікробів. Краще поважати цей природний захист, ніж намагатися придушити його наркотиками.

Переважна більшість епідемічних гастроентеритів не вимагає якогось специфічного лікування за відсутності зневоднення. Загалом достатньо:

  • нехай хворий відпочиває;
  • відпочиньте шлунково-кишковому тракту, пропонуючи лише дуже засвоювані продукти: бульйони, супи, пюре, рис, йогурти, компоти, заливні десерти:
    • морквяний суп дуже часто рекомендують немовлятам як заміну молока на один-два дні,
    • добре приготовані десерти з білого рису та заливного шоколаду є природними засобами проти діареї;
  • змушуйте його регулярно пити трохи солодкої та солоної води.

Добре знати: уникайте газованих напоїв, що містять кофеїн (що прискорює кишковий транзит) та бульбашки, а також кислі фруктові соки (цитрусові).

Регідратаційні розчини

Ви можете приготувати розчин для регідратації, змішавши чайну ложку солі і дві столові ложки цукрової пудри в кварті води, або додавши пакетик для ORS (розчин для пероральної регідратації), придбаний в аптеці та приготований із зазначеною кількістю води, зазвичай пляшка на 200 мл.

Нехай дитина випиває в невеликих кількостях, кілька ковтків або невелику склянку, кожні 20 хвилин, щоб уникнути або виправити раннє зневоднення.

Добре знати : комбінуючи пробіотики (особливо Saccharomyces boulardii CNCM I-745 та штами Lactobacillus rhamnosus GG) з рігідратами для регідратації, можна зменшити тривалість та інтенсивність симптомів гастроентериту.

Ліки

Якщо симптоми дуже турбують, ви можете використовувати в дозах, що відповідають вашій вазі:

  • протиблювотний засіб, такий як домперидон (Motilium®, Peridys® та Oroperidys® за рецептом) або метопімазин (Vogalène® без рецепта), ефективність якого залишається низькою при нудоті та блювоті, а побічними ефектами є порушення серцевого ритму та раптові смерті (їх призначення слід розглядати "лише в тому випадку, якщо призначення протиблювотного засобу представляється важливим, тобто лише у випадку, якщо блювота має серйозні або дуже неприємні ускладнення в короткостроковій перспективі", - уточнює Управління охорони здоров'я);
  • кишковий антисекреторний засіб типу рацекадотрилу (Tiorfan®, за рецептом), який зменшує об’єм води у стільці,
  • кишковий поглинач, такий як активоване вугілля або глина, діосмектит (тим не менше, в інформаційному пункті ANSM просить більше не використовувати протидіарейні засоби на основі глин, витягнутих із землі, таких як Smecta® - саме діосметик - або Bedelix® у дітей до 2 років) років, "через можливу присутність незначної кількості свинцю, навіть якщо лікування коротке").

За винятком особливих випадків (наприклад, термінова поїздка), інгібітори перистальтики кишечника, такі як лоперамід, не рекомендуються більшістю лікарів, оскільки вони уповільнюють природне виведення вірусів або бактерій.

Профілактика ротавірусу

Поодинокі або сімейні випадки гастроентериту зустрічаються рідше, коли дотримуються всіх правил гігієни їжі та збереження їжі.

Уникнути епідемічного гастроентериту важче. Дві позиції можуть обмежити ризик:

  • мити руки з милом або водно-спиртовим гелем кілька разів на день, особливо при поверненні додому після роботи або покупки, перед приготуванням їжі або після дотику до хворого немовляти;
  • вакцинувати немовляти проти ротавірусу (вакцина доступна з 2006 року), яка не запобігає іншим причинам гастроентериту, але захищає дитину від найпоширеніших.