Висип на пелюшках - висип в області пелюшок - MedMix
Підгузний висип - запалення шкіри навколо зони підгузників немовлят та дітей раннього віку - виявляє почервоніння, плаксиві пухирі, набряк або лущення.
За описовим діагнозом пелюшкового дерматиту може ховатися кілька захворювань, які абсолютно різні за своїм патогенезом. Домінуючою клінічною знахідкою є почервоніння, яке залишається більш-менш різко обмеженим для пелюшкової області дитини.
В основному взаємодія подразників, ферментів, що руйнують білки, та кишкових мікробів з калом та сечею сприяє висипу пелюшок. Крім того, накопичена волога і тепло в пелюшці є важливими факторами. Крім того, аміак, що утворюється при розщепленні сечі, руйнує захисну кислотну мантію шкіри.
Рідкі зміни підгузників та занадто інтенсивний догляд за шкірою, а також деякі продукти харчування та ліки є додатковими факторами ризику розвитку пелюшкового дерматиту. Найчастіше пелюшковий висип проходить поступово, і тому у дітей з’являються папули, везикули, іноді гнійники, ерозії і, нарешті («луска») - кірки.
Тому найчастішою причиною пелюшкового дерматиту є подразнення від вологого та кислого середовища з наслідком токсично-подразнюючого контактного дерматиту, який може бути гострим та хронічним. Діти з атопічним характером/діатезом або явним атопічним дерматитом особливо схильні до ризику. У цьому колективі сенсибілізація до різних зовнішніх агентів часто призводить до алергічного контактного дерматиту.
Нерідкі випадки зараження різними видами Candida в районі підгузників; Тоді пустули - це найбільш помітні зміни. У разі повторної молочниці слід провести дослідження калу, щоб з’ясувати будь-яке забруднення шлунково-кишкового тракту.
Лікувальні та сестринські заходи при пелюшковому висипанні
Ретельне та щадне очищення пелюшкової області та захист від нових подразнень мають вирішальне значення для лікування пелюшкового дерматиту. Підгузник слід міняти частіше, ніж зазвичай, а шкіру очищати чистою водою без дратівливих добавок або мила. Потім також бажано дати шкірі висохнути на повітрі або просто м’яко її намазати.
Вологопоглинаючі мазі, які залишають на шкірі захисну плівку, також захищають шкіру від нових подразників. Мазі та пасти з добавками, такими як цинк та олія печінки тріски, виявились дуже ефективними. Крім того, засоби по догляду, що містять силікон, можуть захистити ніжну дитячу шкіру завдяки своїм водовідштовхувальним властивостям.
Сестринські заходи є фундаментальною основою терапії цього захворювання; крім того, лікуючий лікар рідко обходиться без місцевих стероїдів або інгібіторів кальциневрину.