Вітамін А Віторал
Вітамін А, який також називають анти-ксерофтальмовим вітаміном, є жиророзчинним вітаміном, що має велике значення для людського організму, завдяки його участі в процесі.

Він буває декількох форм:
- Ретинол (вітамін А1) та ефіри ретинолу
- 3-дегідроретинол (вітамін А2)
- сітківки
- Ретиноева кислота
- Попередники вітаміну А, або провітаміни, також звані каротиноїдами (бета-каротин)
а. Роль вітаміну А в організмі
- Вітамін А необхідний для утворення світлочутливих пігментів у сітківці та для профілактики проблем із зором, покращення зору в сутінках.
- Допомагає регулювати трофічність слизових оболонок та шкіри.
- Він має протиракові властивості
- Він втручається в імунні процеси, стимулюючи утворення антитіл
- Він також бере участь у процесі росту кісток, розмноження та розвитку ембріона
- Він втручається в нормальну роботу яєчка та яєчника
- Він відіграє важливу роль у метаболізмі стероїдів та синтезі холестерину
- Він діє на функцію щитовидної залози
- Він виконує антиоксидантну роль
- Він втручається в процеси росту організму.
б) Як вітамін А виробляється в організмі природним шляхом
Людський організм не синтезує вітамін А, а перетворює провітаміни у вітамін А. Провітаміни А не мають вітамінної активності в природному вигляді, вони перетворюються в кишечнику на вітамін А. Серед попередників найактивнішим каротиноїдом у рослинах є бета-каротин.
Овочі особливо багаті бета-каротином, тоді як печінка, молочні продукти багаті ретинолом.
в. Прийом вітаміну А з їжею
Харчові джерела вітаміну А:
- Органи: печінка
- Молочні продукти: незбиране молоко, масло, сир, йогурт
- Яйця
- Риба: лосось, тунець, риб’ячий жир, оселедець
- Овочі: брокколі, морква, шпинат, солодка картопля;
- Фрукти: курага, фісташки, манго, диня
г. Нестача вітаміну А - симптоми
Авітаміноз через дієту з низьким вмістом вітаміну А встановлюється повільно, оскільки здоровий організм має великі запаси.
Симптомами цього дефіциту є:
- Сухість очей
- Суха шкіра
- Поява подразнень шкіри та інфекцій, особливо в кінцівках
- Кривава діарея, змінюючи травний епітелій
- Схильність організму до кишкових паразитозів
- Дегенерація черепних нервів
- Пошкодження нервів
- Деформація кістки
- Гіпоплазія емалі зубів
- Пошкодження серця
- Волосся втрачають блиск, стають ламкими і сухими
е. Ризики та ускладнення, спричинені дефіцитом вітаміну А.
Серед ризиків, спричинених дефіцитом вітаміну А, ми згадуємо:
- Сухість і виразка рогівки та кон’юнктиви
- Мимовільний аборт
- Атрофія волосяних фолікулів потових і сальних залоз
- Потовщення і висихання епідермісу
- Порушення функції нирок, з появою каменів у нирках
- Дисбаланс репродуктивного процесу
- Дегенерація сперматогенезу
- Атрофічний риніт
- Залізодефіцитна анемія
- Збільшення захворюваності на респіраторні інфекції
- Зниження секреції слізних залоз
- Порушення нічного зору
- Зниження процесів імунного захисту
- Кератомаляція
- Пігментний ретиніт
- Виникнення атеросклерозу
е. Діагностика авітамінозу
Визначення вітаміну А проводять, коли є клінічна підозра на його дефіцит або надлишок, а також під час контролю за лікуванням вітаміном А. Вітамін може бути визначений із сироватки крові людини за допомогою рідинної хроматографії високого тиску (ВЕРХ) із наступними значеннями еталон 0,3-0,8 мг/л (300-800 мкг/л).
Біологічна активність ретинолу виражається в міжнародних одиницях. Перерахунок в цих одиницях є наступним: 1 U.I. ретинол = 0,3 RAg RAE = 0,6 мкг бета-каротину. Для експресії вітаміну А з харчових джерел існує міжнародний стандарт вимірювання вітаміну А, представлений активністю вітаміну А як ретинолу (RAE = еквіваленти активності ретинолу).
г. Причини дефіциту вітаміну А
Первинний дефіцит вітаміну А, спричинений недостатнім споживанням, є особливо важким або смертельним, особливо у дітей.
Нестача вітаміну А виникає в таких ситуаціях:
- Порушення всмоктування: целіакія, виразковий коліт
- Розлади жовчовивідних шляхів та печінки
- Захворювання нирок
- гіпертиреоз
- Діабет
- Дефіцит білка
- Дефіцит цинку
- Знижена здатність організму перетворювати каротини у вітамін А.
- Порушення зберігання в печінці: цироз
- Дефіцит білка
- Підвищена ниркова елімінація: нефрит
- Вплив окислювальних сполук: сигаретний дим, алкоголь, промислові забруднювачі.
2. Користь вітаміну А для організму
Вітаміни А є ферментативними кофакторами для ферментів у біосинтезі глікопротеїнів, що сприяє безлічі переваг для організму.
- є захисною речовиною для нормальної структури шкіри та слизових оболонок.
- незамінний для правильного розвитку репродуктивних процесів, забезпечує розвиток та функціонування яєчка та яєчника.
- бере участь у функціонуванні імунної системи, ретиноева кислота є важливою для диференціації лейкоцитів та активації Т-лімфоцитів.
- сприяє процесам росту організму, а також у диференціації клітин та канцерогенезі.
Він також втручається в біосинтез статевих гормонів та кортикостероїдів, стимулюючи їх біосинтез.
- Ретиноева кислота бере участь у процесі диференціювання стовбурових клітин в еритроцити.
- Вітаміни А мають антиоксидантну здатність, втручаючись через механізм захисту організму від вільних радикалів.
3. Введення вітаміну А.
Добова потреба у вітаміні А становить:
- 0-6 місяців *: 400 мкг RAE
- 7-12 місяців *: 500 мкг RAE
- 1-3 роки: 300 RAg RAE
- 4-8 років: 400 мкг RAE
- 9-13 років: 600 мкг RAE
- 14-18 років: 900 мкг RAE
- 19-50 років: 900 мкг RAE
- 51+ років: 900 мкг RAE
- Завдання:
- 14-18 років: 750 мкг RAE
- 19-50 років: 770 мкг RAE
- Жінки, що годують груддю:
- 14-18 років: 1200 мкг RAE
- 19-50 років: 1300 мкг RAE
* Відповідне введення для цієї категорії;
RAE = еквіваленти активності ретинолу
а. Прийом добавок з вітаміном А.
Вітамін А показаний у таких ситуаціях:
- Профілактика та лікування гіповітамінозу у: новонароджених, вагітних жінок, годуючих матерів
- Пігментний ретиніт
- Трофічний риніт
- Лікування виразок шкіри та/або слизової
- Лікування гінгівіту
- Лікування опіків шкіри та ран, хронічних виразок ніг, надмірної рихлості нігтів та волосся
- Сухість очей
- Кератомаляція
- Виразки рогівки
- Міжменструальний синдром, аногенітальний свербіж
- Чоловіче безпліддя
- гіпертиреоз
- Реконвалесценція після респіраторних інфекцій
У поєднанні з високими дозами вітаміну С він використовується для поліпшення загального стану раку. Вітамін А міститься в різних складах для перорального прийому у вигляді желатинових капсул, драже, розчинів олійних харчових продуктів або у формах для парентерального введення, ін’єкційних розчинів. Його також можна знайти у вигляді комбінацій з вітаміном D та полівітамінними комплексами.
Добавки вітаміну А проводяться у випадку певної недостатності після його підтвердження після медичної консультації.
б. Взаємодія вітаміну А з ліками та іншими вітамінами
- орлістат
- ретиноїди
в. Ризики передозування вітаміну А
Гіпервітаміноз виникає після тривалого лікування високими дозами. Явища зазвичай з’являються через 6 місяців лікування і складаються з: сухості шкіри, свербежу, висихання волосся, анорексії, дратівливості, гепатоспленомегалії, депресії гемопоезу.
У немовлят може спостерігатися гідроцефалія з інтенсивним випинанням фонтанели, частими блювотами, безсонням.
У дітей може спостерігатися передчасне окостеніння ростового хряща.
Смертельними дозами вітаміну А є:
- Дорослі: 500 мг ретинолу
- Діти: 100 мг ретинолу
- Новонароджені: 30 мг ретинолу
Надлишок каротину спричиняє:
- пожовтіння шкіри.
- збільшення значень урикемії.
Хоча вони мають антиоксидантну дію, надлишок бета-каротину та вітаміну А у курців та хворих на азбестоз збільшує ризик раку легенів.