Вітамін B12 та веганська дієта - інтерв’ю з доктором
Моя наукова кар’єра навчила мене, серед іншого, двом важливим аспектам: задавати питання та йти до тих, хто вміє. Ось чому, коли ми розпочали проект, присвячений вітаміну B12, разом з WÖRWAG Pharma (виробником харчової добавки) B12 Vital, доступні в основних аптечних мережах країни), я вирішив використовувати написані статті для підтримки тих, хто використовує або повинен використовувати такі добавки. І з реакції на першу статтю (скоріше популяризація науки) я зрозумів, що дискусія з дієтологом була б дуже корисною, особливо для тих, хто приймає веганську дієту. Тож я запитав доктора Ірину Матієш із клініки «Аметист» у Клуж-Напоці про важливість цієї сполуки та як слід вирішувати певні питання, пов’язані з нею. Добре, щоб бути справедливим до кінця, я скористався тим, що з нею все добре, і вона не могла відмовити своєму кумові зробити добру справу і повідомити деяких людей.
1. Що потрібно знати вегетаріанцям про потреби у вітаміні В12?
Ми можемо вибрати тижневий або щоденний план добавок, обидва з яких є правильними, залежно від того, як, на вашу думку, ви можете запам'ятати легше.
2. Я читав всілякі статті про те, що в рослинному раціоні достатньо продуктів (немолочне молоко, каші, спреди та харчові дріжджові пластівці), які, природно, містять необхідний вітамін B12.
У веганській дієті є продукти, до яких додають вітамін В 12. Якщо ми їмо продукти, яким додавали приблизно 25% рекомендованої добової дози В12 3 рази на день, цього може бути достатньо. Але завжди, безумовно, необхідно перевіряти рівень метилової малонової кислоти.
3. Якщо я здаюсяі м’ясо, якщо вони зберігають запаси В12 в організмі?
Запаси В12 можуть тривати приблизно до 3 років. Якщо ви веган протягом 3 років і більше, ви повинні зробити тести, щоб побачити, як у вас справи.
4. Інший джентльмен каже, що дефіцит вітаміну В12 виникає через проблеми з всмоктуванням сполуки, а не через спосіб годування.
Звичайно, процес засвоєння вітаміну В12 є складним, що вимагає нормальної роботи багатьох відділів травного тракту, але це не змінює того факту, що нам потрібен цей вітамін. Я точно не розумію, для чого такий зауваження.
5. Який зв’язок між рівнем вітаміну В12 та гомоцистеїном? Чому у людей, які сидять на веганській дієті, хоча у них нормальний рівень В12, існують проблеми, пов’язані з активністю ферментів, які залежать від концентрації В12?
Перш за все, рівень вітаміну В12 пов’язаний не тільки з харчуванням, але і з всмоктуванням у кишечнику (на нього можуть впливати деякі захворювання), наявністю шлунка (пероральне всмоктування вже не діє в разі гастректомії), правильним функціонуванням печінки. На це також можуть впливати деякі ліки. Вітамін В12 є необхідним ко-фактором для двох метаболічних шляхів: перетворення гомоцистеїну в метіонін та перетворення метилової малонової кислоти в сукцинільний кофермент А. Отже, якщо нам не вистачає вітаміну В12, рівень гомоцистеїну та метилмалонової кислоти зросте. Але спосіб перетворення гомоцистеїну в метіонін залежить не тільки від вітаміну В12, а й від фолатів, вітаміну В6 та інших сполук, тому підвищення рівня гомоцистеїну не є специфічним для дефіциту В12, саме тому його не використовують як скринінг. На відміну від цього, перетворення метилової малонової кислоти в сукциніл-КоА залежить лише від вітаміну В12, тому її можна успішно використовувати для скринінгу.
І може бути важливо відзначити, що дефіцит В12 можна замаскувати добавками фолієвої кислоти.
6. Чи відповідає аналіз крові В12 для веганів? Які тести рекомендуються і як часто?
Як уже зазначалося, єдиної думки щодо стандартного методу визначення вітаміну В12 немає. Як правило, кращим є визначення метилової малонової кислоти. Якщо дефіцит був виявлений і добавка почалася, повторюйте тести кожні 6 місяців, щоб перевірити, чи була добавка успішною.
7. Міф чи реальність: пиво містить вітамін В12?
Вітамін В12 в природі міститься лише в білках тваринного походження. І в будь-якому випадку, я б не рекомендував нікому починати пити пиво або будь-який інший алкогольний напій, щоб забезпечити свою щоденну потребу в будь-яких мікроелементах.
8. Що робити вагітній жінці, яка приймає веганську дієту?
Повідомте про це гінеколога, який стежить за нею, та її сімейного лікаря, а також через них, щоб забезпечити їй необхідне споживання вітаміну В12, вітаміну D3 та Омега 3, разом, звичайно, з іншими тестами, необхідними під час вагітності та лактації.