Вітамін Е (токоферол) - Синево
Загальна інформація
Вітамін Е (токоферол) є широко поширеним антиоксидантом у їжі, який допомагає підтримувати нормальні клітинні мембрани, судинну та нервову систему та забезпечує захист як антиоксидант для вітаміну А. Відомо 8 форм вітаміну Е, які називаються токоферолами, зі структурою подібної біохімії та з однаковими фізіологічними діями. Найактивнішою та біологічно ефективною формою є α-токоферол, згідно з яким встановлюється потреба у вітаміні Е.
Вітамін Е розчинний у жирі та спирті, витримує температуру до 250ºC, але чутливий до світла та кисню. Дуже високі або дуже низькі значення температури знижують кількість токоферолу в їжі приблизно на дві третини. Вітамін Е також можна знищити, пастеризуючи молоко, контактуючи з харчовою содою, і зберігаючи її протягом тривалого часу. Таким чином, охолоджене м’ясо за кілька днів втрачає всю кількість утримуваного спочатку вітаміну Е. Біле борошно має на 80% нижчий вміст, ніж борошно грубого помелу. Рекомендується отримувати рослинні олії холодним пресуванням, а не рафінуванням, оскільки ця операція виконується при підвищених температурах і спричинює значні втрати токоферолу.
В даний час конкретні дії вітаміну Е не з’ясовані до кінця. Токофероли діють як антиоксиданти, відлякують вільні радикали, захищають цілісність ненасичених ліпідів у клітинних мембранах та захищають ретинол від окислювальної дії. Вітамін втручається в репродуктивний процес, забезпечуючи належне функціонування статевих та ендокринних залоз, полегшує зберігання глікогену в печінці та м’язах, включаючи серцевий м’яз. Вітамін Е також відіграє важливу роль у синтезі простацикліну в ендотеліальних клітинах і пригнічує утворення тромбоксанів у тромбоцитах, зменшуючи тим самим агрегацію тромбоцитів на поверхні судинного епітелію. Ці ефекти на агрегацію тромбоцитів важливі для ризику розвитку коронарного атеросклерозу та тромбозу.
Щоденна потреба у вітаміні Е прямо пропорційна віку та кількості поліненасичених кислот у споживаній їжі, і загалом може забезпечуватися збалансованим харчуванням. Літнім, вагітним і годуючим жінкам необхідний додатковий прийом вітаміну Е. Новонародженим слід давати токоферол до появи власної кишкової флори, оскільки грудне молоко бідне цим вітаміном.
Нестача вітаміну Е може виникнути внаслідок недостатнього харчування або синдрому кишкової мальабсорбції. Люди ризику, особливо діти, - це хворі на кишкові захворювання, захворювання підшлункової залози, хронічний холестаз, целіакію, муковісцидоз та кишкову лімфангіектазію. Холангіопатії, які можуть призвести до синдрому мальабсорбції вітаміну Е, включають внутрішньо- та позапечінкову атрезію жовчних шляхів, зменшення вродженої кількості внутрішньопечінкових жовчних проток, артеріогепатичну дисплазію та пов’язані з вірусом краснухи ембріопатії. Крім того, низький рівень вітаміну Е в сироватці крові може бути виявлений при абеталіпопротеїнемії, ймовірно, через нездатність ентероцитів у уражених осіб утворювати ліпопротеїди низької щільності (ЛПНЩ) та хіломікрони.
Дефіцит вітаміну Е викликає гемолітичну анемію (через підвищену крихкість еритроцитів та зменшення тривалості життя), неврологічні розлади з повільною прогресуючою еволюцією, що характеризуються атаксією, згинанням, втратою пропріоцептивної та вібраційної чутливості (оборотні моторні та сенсорні нейропатії), м’язовими дистрофіями, збільшення кількості холестерину в сироватці крові та м’язах, а також початок атеросклерозу. Дефіцит вітаміну Е частіше зустрічається у літніх людей та недоїдає при різних хронічних захворюваннях, синдром покращується при парентеральному лікуванні вітаміном Е.
Недоношені діти, яким потрібна збагачена киснем атмосфера, мають підвищений ризик бронхолегеневої дисплазії, а добавки вітаміну Е зменшують тяжкість і запобігають появі цього стану.
Рання терапія вітаміном Е може затримати або запобігти нейропатії атаксії, що розвивається під час абеталіпопротеїнемії, а також сприятливо впливає на середні та важкі випадки ретинопатії, спричиненої недоношеними, або абеталіпопротеїнемії.
Гіпервітаміноз Е виникає у дуже високих фармацевтичних дозах (300-800 мг/добу) і може призвести до олігоспермії, азооспермії у чоловіків, а у жінок - інволюція яєчників та порушення менструального циклу 3; 4 .
Рекомендації щодо визначення вітаміну Е
Навчання пацієнта - натщесерце (натщесерце) 2; слід уникати вживання алкоголю за 24 години до збору врожаю 1 .
Зібраний зразок - венозна кров 2 .
Збиральний контейнер Вакутейнер без антикоагулянта з/без розділювального гелю 2 .
Необхідна обробка після збору врожаю - відокремити сироватку центрифугуванням, негайно заморозити і накрити алюмінієвою фольгою для захисту від світла; зразки, зібрані поза лабораторією, транспортуються до контейнера, призначеного для заморожених зразків 2 .
Обсяг вибірки - 1 мл сер 2 .
Причини відхилення доказів - інтенсивно гемолізований, ліпемічний, розморожений або незахищений зразок проти світла .
Стабільність зразка - виділена сироватка стабільна протягом 6 місяців при -20 ° C 2 .
Метод Рідка хроматографія високого тиску (ВЕРХ) 2 .
Довідкові значення - 7,6 - 23,1 мг/л
Інтерпретація результатів