Вітамін В12 Др
Кобаламін
Вітамін В12 і здоров'я: як розпізнати дефіцит? Причини та симптоми недоліків. Джерела їжі B12 та добавки для веганів.
Вітамін В12, кобаламін
Вітамін В12 (кобаламін) походить від мікроорганізмів (бактерій), і через свою важливу роль у здоров’ї іноді отримує прізвисько “королева вітамінів”. Кобаламін - один із найважливіших коферментів, який бере участь у метаболізмі всіх репродуктивних клітин, включаючи утворення клітин крові, нервів, генетичного матеріалу та білкового обміну. Кобаламін належить до обмеженої групи водорозчинних вітамінів (розчинних у воді), частиною яких є вітамінний комплекс групи В та вітамін С. Він може зберігатися в печінці, а це означає, що в принципі не потрібно споживати його щодня. У разі надлишку надлишок виводиться нирками через сечу завдяки водорозчинній властивості цієї молекули.
Дефіцит вітаміну В12
У деяких випадках організм може вимагати значно більшої кількості вітаміну В12. Нерідкі випадки, коли дієта або дієта, не свідомо орієнтована на продукти, багаті вітаміном В12, або навмисно орієнтована на продукти з низьким вмістом В12, створюють ситуацію з дефіцитом. Це особливо стосується веганської та вегетаріанської дієти, оскільки активних та біодоступних рослинних джерел вітаміну В12 небагато.
Крім того, дефіцит вітаміну В12 може бути спричинений або прискорений проблемами шлунка або кишечника, а також багатьма іншими причинами. Дефіцит вітаміну В12 може спричинити різноманітні симптоми смутний масштаб - і, на жаль, призводять до дуже серйозних захворювань, які часто важко віднести до дефіциту вітаміну В12 як безпосередньої причини.
Що таке вітамін В12 ?
Вітамін В12 входить до хімічної групи кобаламінів, хімічних структур з центральним іоном кобальту. Це єдина природна речовина, що містить кобальт. Вітамін В12 і кобаламін вважаються синонімами. На вигляд це кристалічна речовина темно-червоного кольору без запаху, чутлива до світла і тепла. У клітинах нашого організму кобаламін найчастіше міститься у формі метилкобаламіну. В мітохондріях (електростанція клітинної енергії) ми знаходимо кобаламін головним чином у його біоактивній формі - аденозилкобаламін (5′-дезокси-аденозилкобаламін), який також називають кобамамидом.
Де знайти вітамін В12 ?
У природі вітамін В12 надходить лише від мікроорганізмів (бактерій). Ці організми в основному є бактеріями, які живуть у травній системі тварин. В12 поглинається травною тканиною, саме тому він міститься у багатьох велика кількість м’яса, м'ясо органів, риба, сир, жовток та молоко (див. таблицю нижче: Джерела вітаміну В12). Крім того, завдяки наявності бактерій, вітамін В12 також міститься на поверхні сирих та неочищених фруктів та овочів. На жаль, в наш час не рекомендується їсти нечищені фрукти та овочі.
Людський організм також містить вітамін В12, що виробляє бактерії в травній системі. В основному ці бактерії містяться в товстій кишці, тоді як вітамін В12 поглинається лише тонкою кишкою. Ось чому переважна більшість вітаміну В12, що виробляється цими бактеріями у товстому кишечнику, міститься в калі.
Повністю синтетичне виробництво вітаміну В12 бере свій початок з 1972 року. Добавки до вітаміну В12 найчастіше приймають у формі метилкобаламіну, ціанокобаламіну або гідроксикобаламіну. У світі натуропатії та функціональної медицини нерідкі випадки, коли надають перевагу метилкобаламіну, біоактивній формі кобаламіну. Однак слід враховувати переваги та недоліки ізольованих молекул (див. Нижче).
Асиміляція через "внутрішній фактор"
Ми не можемо говорити про вітамін В12, не згадуючи про внутрішній фактор. Коли кобаламін потрапляє в наш організм через їжу, ми не можемо його безпосередньо засвоїти. Для засвоєння цього найважливішого елемента для нашого виживання необхідний мембранний білок (або "транспортний білок"), який називається власним фактором. Внутрішній фактор утворюється стінками шлунка, і його фізіологічна роль полягає в тому, щоб створити зв’язок з вітаміном В12, а потім транспортувати його в область, де організм може його засвоїти. Призначення внутрішнього фактора - у стінках тонкої кишки, де вітамін В12 може нарешті засвоїтися нашою травною системою.
Внутрішній фактор дозволяє засвоювати лише в середньому 1,5 мкг (мкг - мікрограм) вітаміну В12 за один прийом їжі. Крім того, дуже мала кількість вітаміну В12 також поглинається пасивною дифузією в тонкому кишечнику. Це пояснює дуже великі кількості, які слід поглинути у разі дефіциту.
Печінка може зберігати відносно велику кількість вітаміну В12 (близько 2-5 мг) через інший мембранний білок, який називається «транскобаламін». Це відповідає за 50-90% засвоєння вітамінів в організмі. Теоретично ємність зберігання в печінці може бути достатньою на місяці або навіть роки.
Причини дефіциту вітаміну В12
Основними причинами дефіциту вітаміну В12 є:
Крім того, є й інші причини:
Вітамін B12, фолати
Вітамін В9 (фолієва кислота) у своїй активній формі (фолат) необхідний для нормального функціонування нашого організму. Останній потребує великої кількості вітаміну b12 для його нормального функціонування. Якщо бракує вітаміну В12, це призводить до дефіциту фолатів (активної фолієвої кислоти). Останній зберігається в невеликих кількостях в організмі і являє собою один з найчастіших недоліків з видимими симптомами, що проявляються відносно швидко:
- Анемія крові, втрата фізичної сили, втома, проблеми з концентрацією уваги, проблеми з утворенням лейкоцитів, слабка імунна система;
- Розлади та запалення шлунку, тонкої кишки, рота, проблеми з поглинанням поживних речовин, діарея, втрата апетиту та інші супутні захворювання;
- Проблеми з родючістю (чоловіки);
- Розлад вагітності: порушений розвиток росту плода, викидень;
- Порушення росту у немовлят, підлітків;
- Роздратування центральної нервової системи, нервозність, погіршення пам’яті, тривожність, депресія.
Дефіцит активного вітаміну В9 (фолієвої кислоти) також може бути наслідком розладів шлунково-кишкового тракту, вагітності, незбалансованого харчування, прийому певних процедур, ліків або наркотиків та вживання алкоголю.
Нестача вітаміну В12, симптоми
Нестача вітаміну В12 може призвести до дуже тривожних симптомів, які можуть серйозно загрожувати життю. Кобаламін (вітамін b12) використовується для переносу та метаболізму “метильної” групи. Це стосується виробництва нервів, метилювання гістаміну, рециркуляції гомоцистеїну (фактора ризику розвитку артеріосклерозу), але також має важливе значення для метаболізму мітохондрій ("клітинні електростанції"). Крім того, вітамін В12 у поєднанні з фолієвою кислотою необхідні для утворення генетичного матеріалу (ДНК). Симптоми дефіциту вітаміну В12 в основному проявляються наступними способами.
Нервові розлади
Вітамін В12 особливо важливий для захист нервових клітин. Тому дефіцит вітаміну В12 часто відрізняється нервовими розладами внаслідок демієлінізації (зміна або руйнування мієлінової оболонки, яка оточує і захищає нервові волокна). Типовими симптомами є:
- Нервовість;
- Дратівливість;
- Відчуття оніміння або поколювання в частинах тіла, найчастіше на периферії, аж до сильних болів у кінцівках (кисті, руки, ноги, стопи);
- Втрата відчуття в кінцівках (кисті, руки, ноги, стопи);
- Втомлений;
- Неврологічні проблеми всіх видів (наприклад: печіння червоного язика);
- Депресія.
Деякі з цих симптомів можуть не проявлятися безпосередньо з початком дефіциту. Наприклад, є випадки осіб з сильним болем у попереку та ногах, яким неправильно діагностують страждання грижею диска або класичним запаленням м’язів. У багатьох випадках аналіз крові виявляє дефіцит вітаміну В12 лише після численних відвідувань фахівців. У цьому випадку історія дефіциту в різних вітамінах і мінералах слід використовувати, щоб закласти блоху у вухо.
Залізо та вітамін В12, анемія
Вітамін В12 відіграє дуже важливу роль у виробництві еритроцитів (еритроцитів) у спинному мозку, які допомагають транспортувати кисень (з дихання) та поживні речовини в крові до уражених клітин. Крім того, вітамін В12 бере участь в утворенні заліза в клітинах крові. Зменшення транспорту кисню та поживних речовин в організмі створює велике навантаження на систему і неминуче призводить до генералізоване ослаблення організму: втрата сили, імунна слабкість, загальна втома, виснаження, депресія. Цей тип анемії відповідає тому, що називається "перніціозною анемією" або мегалобластною анемією (небезпечна форма анемії).
Розлади травлення
Третя категорія видимих симптомів відповідає ролі вітаміну В12 у хороша травна функція. Дефіцит може проявлятися наступними способами:
- Запор;
- Діарея;
- Втрата апетиту;
- Запалення ротової порожнини, шлунка або кишечника (лише для тонкої кишки);
- Втрата ваги;
- Шкіра жовтувата.
Втрата візуальних здібностей
Нестача вітаміну В12 може призвести до втрати зору та утворення вугрів.
Щоденна потреба у вітаміні В12
Відповідно до рекомендацій щодо дієтичних рекомендацій щодо вітаміну B12 у 2000 р., Що випливають із консенсусу між американськими та канадськими властями, рекомендований рівень споживання харчових речовин (RDA) для вітаміну B12 розподіляється таким чином:
| Потреба в житті b12 відповідно до віку | мкг/добу |
| Підліток і дорослий 14 років і + | 2.4 |
| Вагітна жінка | 2.6 |
| Годування молоком | 2.8 |
| Дитина від 9 до 13 років | 1.8 |
| Дитина від 4 до 8 років | 1.2 |
| Дитина від 1 до 3 років | 0,9 |
| Немовлята від 7 до 12 місяців | 0,5 ** |
| Новонароджений до 6 місяців | 0,4 ** |
** За відсутності достатніх наукових даних органи влади встановили не рекомендований рівень споживання їжі (RDA), а достатній рівень споживання (AS). Адекватне споживання В12 на основі середнього споживання здорових немовлят Північної Америки.
У Німеччині поточні показники, представлені DACH (Німецький інститут харчування), розбиваються наступним чином:
| Потреба в житті b12 відповідно до віку | мкг/добу |
| Дорослий 19 років і + | 3.0 |
| Вагітна жінка (4-й місяць) | 3.5 |
| Годування молоком | 4.0 |
| Підліток 13-15 років | 3.0 |
| Дитина 10-12 років | 2.0 |
| Дитина 7-9 років | 1.8 |
| Дитина 4-6 років | 1.5 |
| Дитині 1-3 роки | 1.0 |
| Немовля 4-12 місяців | 0,8 |
| Новонароджений 0-4 місяці | 0,4 |
Примітка: Оновлені дані Німецького інституту харчування перевищують показники Північної Америки за 2000 рік. Однак у Японії, країні, де населення живе в середньому найдовше і найменше страждає від дегенерації нервів, рекомендовані дози ще вищі. У Франції Інститут нагляду за охороною здоров'я (InVS) пропонує дозу 2,5 мкг/день.
Джерело: проф. Доктор Гельмут Гесекер, дипл. oec. трофей. Біт Гесекер; Die Nährwerttabelle, 2. Aufl., 2012, Neuer Umschau Buchverlag, S. 20.
Аналіз сечі, скринінг на дефіцит
Для того, щоб заздалегідь встановити стан дефіциту вітаміну В12, рекомендується перевірити рівень метилмалонової кислоти в сечі. У разі дефіциту порушується багато процесів метилювання тіла. У випадку з метилмалоновою кислотою аденозилкобаламін пов'язаний з цим процесом. Аналіз сечі може чітко виявити дефіцит вітаміну В12 навіть за відсутності симптомів.
Аналіз крові, конкретний випадок
Тест на рівень вітаміну В12 у сироватці крові не виявляє точно та достовірно, чи є у людини дефіцит чи ні. Однак його можна використовувати як загальний індикатор тенденції. "Нормальна зона" становить від 200 до 600 мкг/мл.
Якщо ви сумніваєтесь у ситуації згубної анемії, враховуйте наступне:
- Аналіз крові: гіперхромна або макроцитарна анемія, що іноді супроводжується тромбоцитопенією (падіння тромбоцитів) або лейкопенією (падіння білих кров'яних клітин), часто вказує на дію антитіл проти парієтальних клітин шлунку (відповідальних за утворення внутрішнього фактора) або проти підшлункова залоза або тканини щитовидної залози;
- Тести на вітамін В12 і фолієва кислота в крові;
- Неврологічні тести: рефлекторний тест, тест на рівновагу (атаксія), вібраційна чутливість;
- Печінка та селезінка: Значне збільшення селезінки підтверджує випадок перніціозної анемії.
Продукти, багаті вітаміном b12
Оскільки вітамін В12 надходить виключно з мікроорганізмів, що живуть у травній системі тварин та на поверхні диких фруктів та овочів (лише сирих та немитих), тому ми знаходимо значну кількість цього важливого елемента для нашого виживання. перш за все в м'ясному органі. Значна кількість вітаміну В12 міститься також в жирній морській рибі та в сирах. Однак промислові фрукти та овочі, рослинні олії, бобові, злакові культури, рис тощо не містять вітаміну В12.
Вітамін В12, в якій їжі?
Продукти, багаті вітаміном B12
(Не для веганів)
мкг/100г
% від рекомендованого добового споживання В12/дорослому