Визначення; CNPTP

Однією з ролей соціального захисту є захист людей від фінансових наслідків, пов'язаних із погіршенням або зміною стану їх здоров'я.

Отже, медичне страхування покриє частину витрат на охорону здоров'я. У Франції система складається з двох рівнів. Основна схема соціального страхування відшкодовує частину витрат на охорону здоров'я, а потім доповненням до цих відшкодувань є доповнення до здоров'я. Вони також можуть оплатити допомогу, яка не відшкодовується базовою схемою.

З 1 січня 2016 року всі асоціації та компанії Франції повинні отримувати відповідальне додаткове медичне обслуговування своїх працівників. Для працівників, на яких поширюється дія Національної колективної трудової угоди від 15 березня 1966 року, поправки № 328 та № 334 визначають рівні гарантій та ставки внесків.

Соціальні партнери рекомендують страхові організації асоціаціям для управління гарантіями. Вибір їх не є обов’язковим, але забезпечує такі переваги, як вигода від Фонду солідарності та безтурботність укладення контракту, який завжди відповідає вимогам законодавства (відповідальний контракт) та колективного договору.

Режим, визначений поправками № 328, № 334 та № 338

Додаток № 328 встановлює схему охорони здоров’я та визначає ставки внесків та відшкодування.

Поправка 334 змінює гарантії таким чином, щоб вони відповідали "відповідальному контракту" та створює Фонд солідарності.

Таблиця ставок внесків виконавців Обов’язкова база для працівників, охоплених загальною системою соціального забезпечення

Бенефіціар	Внесок працівника	Внесок роботодавця	Глобальний внесок
Одинокий працівник (обов’язково)	0,74% ПМСС	0,74% ПМСС	1,48% ПМСС
За дитину (за бажанням)	0,73% ПМСС	0,73% ПМСС
Подружжя (необов’язково)	1,61% ПМСС	1,61% ПМСС

ПМСС: щомісячна межа соціального страхування. У 2016 році це становило 3128 євро. Він переглядається 1 січня кожного року.

Таблиця ставок внесків, не пов'язаних з управлінням. Обов'язкова база для працівників, охоплених місцевою схемою Ельзас-Мозель

Одинокий працівник (обов’язково)	0,52% ПМСС	0,52% ПМСС	1,04% ПМСС
За дитину (за бажанням)	0,51% ПМСС	0,51% ПМСС
Подружжя (необов’язково)	1,13% ПМСС	1,13% ПМСС
Бенефіціар	Внесок працівника	Внесок роботодавця	Глобальний внесок

Рівні покриття

Існує кілька рівнів покриття: обов’язкова умовна база та 2 варіанти.

Обов’язкова база: це відповідає звичайним гарантіям і є обов'язковим для всіх об'єднань та їх працівників. Зобов'язання щодо фінансування асоціацій стосуються лише 50% загального внеску одинокого працівника (тобто 0,74% від PMSS).

Варіанти: є 2 рівні опцій.

Вони не є обов’язковими і можуть бути вийняті:

або асоціаціями: опція стає обов’язковою для працівників, і внесок повинен сплачувати роботодавець щонайменше на 50%
або працівниками: опція береться за бажанням, а внесок повністю покривається працівником.

Ставки внесків див. У додатках до поправки 328 до Національної колективної угоди від 15 березня 1966 року.

Щоб отримати докладнішу інформацію про додаткове медичне страхування, здійснене гонщиками 328 та 334, див. Презентацію Національного дня інформації про День додаткового здоров’я 18 червня 2015 р.

Поділіться статтею

ПАРИТІЙНЕ БАЧЕННЯ ВАШИХ ПОЛОЖЕНЬ

Національна об'єднана технічна комісія з надання послуг

Національний колективний трудовий договір від 15 березня 1966 року