Визначення ентерального харчування Клінічне харчування

Ентеральне харчування полягає у надведенні їжі безпосередньо до шлунку або тонкої кишки завдяки поживному розчину.

Як виглядає рішення?
поживна ?

Їжа у вигляді поживних речовин міститься у великому мішечку (поживному мішку), у пляшці або у мішку. Вони бувають у рідкій формі. Ці поживні речовини безпосередньо засвоюються кишечником, який розподіляє їх у крові. Існують різні формули для того, щоб задовольнити конкретні потреби в харчових калоріях, білках, вуглеводах та ліпідах, а також щодо конкретних потреб, пов’язаних з певними захворюваннями (діабет, порушення всмоктування ...) або наявністю пролежнів .

Як ви потрапляєте цю живильну суміш безпосередньо в шлунок ?

Існує кілька можливостей введення ентерального харчування:

Перший - ввести дуже тонку і дуже гнучку трубку (носогастральний зонд) в ніс і занести її в шлунок. Це простий жест і насправді не болючий, трохи незручний, щонайбільше. Цей зонд ставлять під час консультації, і це менше ніж за хвилину.

Друга, гастрономія, передбачає введення цього зонда безпосередньо в шлунок через черевну стінку. Це невелика хірургічна процедура, яку проводять гастроентерологи або рентгенологи під загальним наркозом. Опинившись на місці, ця гастротомія не болюча і не заважає вашій діяльності.
Це втручання робиться під місцевою або загальною анестезією, гастроентерологом або хірургом, у спеціалізованому відділенні.

Коли передбачається, що ентеральне харчування триватиме більше 1 або 2 місяців, гастростомія забезпечує більший комфорт, ніж назогастральний зонд (інша альтернатива введенню ентерального харчування), оскільки воно дуже добре переноситься.

Гастростому можна залишати на місці протягом декількох місяців або навіть більше року без необхідності міняти трубку, за винятком випадків поганої переносимості, закупорки трубки (трубка перекрита) або якщо її довелося порвати вимк. або погіршився.

Для того, щоб зробити гастростому більш стриманою, трубку може замінити «кнопка гастростомії». На відміну від зонда, який знаходиться на кілька сантиметрів поза животом, кнопка притиснута до стінки шлунка. Маленький ковпачок відкриває і закриває доступ до шлунку.

Знати

Кнопка для гастростомії може бути розміщена лише через два-три місяці після того, як гастростомна трубка вставлена. Дійсно, щоб внести ці зміни, необхідно, щоб загоєння стінок шлунка та живота було досконалим.

Зазвичай для забезпечення стабільного потоку використовується насос. Дійсно, як і у випадку із звичайною їжею, важливо дотримуватися часу «споживання» мішка, який може містити до 1500 ккал, що еквівалентно приблизно двом повноцінним стравам.

Введення можна проводити безперервно (24 години на добу), тільки на ніч або вдень, замість їжі. За добу зазвичай потрібна одна-дві кишені.

Чи є якісь запобіжні заходи щодо посади під час введення ?

Під час введення торбинки найкраще сидіти у вертикальному положенні, трохи нахиливши голову вперед. Якщо положення лежачи необхідне, бюст потрібно тримати піднятим, як показано на схемі навпроти.

Чи рекомендуються спеціальні правила гігієни ?

Так, і важливо дотримуватися їх.