Визначення Мелени, причини, лікування; мелена - Оорека
- Що таке Мелена ?
- Причини мелени
- Мелена: які іспити потрібно скласти ?
- Лікування мелени
Що таке Мелена? Що виявляє наявність крові в калі? Чому кров чорніє після проходження через травний тракт? Які причини мелени? Чи можемо ми сплутати Мелену з іншими симптомами? Що таке гематемез ?
Всі відповіді на ці питання в нашій статті.
Що таке Мелена ?
Мелена, яку ще називають мелена, - це роботаздайте чорну і пастоподібну кров зі стільцем. Мова йде про смолистий і смердючий кал.
Мелена походить з грецької і означає чорний.
Наявність крові в калі свідчить про наявність кровотеча (крововилив) у травному тракті. Проходячи через тонкий кишечник і товсту кишку, гемоглобін, який міститься в крові і який надає їй звичний червоний колір, зазнає окислення. Перетравлена кров чорніє.
Добре знати: не плутайте мелену з гематемезом, що є фактом блювоти червоною кров’ю. Гематемез вказує, як і у випадку з меленою, що може бути кровотеча з травного тракту.
Причини мелени
Зазвичай Мелена є ознакою того, що існує крововилив у верхню частину травної системи, характерна чорна кров, яка встигла перетравитись.
Мелена може бути обумовлена:
- пошкодження шлунка;
- пошкодження дванадцятипалої кишки (першої частини тонкої кишки);
- запалення шлунка (гастрит);
- запальні захворювання кишечника (хвороба Крона, виразковий коліт);
- реакція на прийом протизапальних препаратів;
- реакція на прийом аспірину;
- цироз;
- розрив варикозу в стравоході;
- висхідний рак товстої кишки.
Мелена також може з’явитися після операції на шлунково-кишковому тракті.
Мелена: які іспити потрібно скласти ?
Якщо в калі є кров, першим обстеженням може бути цифровий ректальний огляд.
Якщо підозрюється крововилив (кровотеча) у верхній частині травного тракту, a фіброскопія езофагеально-дванадцятипала кишка (також звана FOGD, ендоскопія верхніх відділів шлунково-кишкового тракту, езогастродуоденоскопія або гастроскопія) дозволяє візуалізувати стравохід, шлунок та дванадцятипалу кишку ендоскопічно. Гнучка трубка, оснащена камерою та лампою, вводиться в травний тракт через рот або ніс.
Щоб переглянути нижню частину травного тракту, a колоноскопія, Також називається колоноскопією, дозволяє досліджувати товсту кишку і пряму кишку, вводячи колоноскоп (гнучка трубка з лампою та камерою) в задній прохід.
Лікування мелени
Щоб зупинити ознаки мелени, потрібно знайти причину кровотечі та лікувати кровотечу що призводить до наявності крові у калі, що може вимагати термінової госпіталізації.
Залежно від характеру кровотечі можна застосовувати противиразкові препарати або склеротичні вени стравоходу та виразки.
Добре знати: варикозне розширення стравоходу без ризику кровотечі (раніше варикозне розширення I класу) можна лікувати профілактично (бета-адреноблокаторами для зниження артеріального тиску або шляхом лігування їх ендоскопічно, або обох).
Хірургічне втручання розглядається лише у випадку кровотечі, яку неможливо контролювати, або у разі рецидивів (лікування підвищеного артеріального тиску, часткова гастректомія, наприклад).
Добре знати: Деякі продукти, такі як буряк, ожина або чорний пудинг, можуть дати темний стілець. Чорний стілець може з’явитися після прийому всередину ліків, що містять залізо, вісмут або вугілля.