(Внутрішньочерепна гіпертензія, що супроводжує гіпертиреоз).

резюме

Вступ

Типові та атипові прояви гіпертиреозу добре відомі. Однак клініцисту доведеться бути пильним перед певними незвичними симптомами та просунути дослідження трохи далі.

Спостереження

Обговорення

Клацніть тут для посилань], вагітність, порушення менструального циклу, хвороба Аддісона, прийом певних ліків (вітамін А, оральні контрацептиви, тетрацикліни, налідиксинова кислота, стероїди). Патогенез недостатньо вивчений: набряк головного мозку, зменшення резорбції ліквору, посилена секреція ліквору? Повідомлялося про дуже мало випадків легкого HTIC в контексті гіпертиреозу [2 Yaka E., Cakmur R. Підвищення внутрішньочерепного тиску через гіпертиреоз Цефалалгія 2010 р .; 30 (7): 878-880

Клацніть тут, щоб побачити бібліотеку, 3 Merkenschlager A., Ehrt O., Müller-Felber W. Оборотна доброякісна внутрішньочерепна гіпертензія у дитини з гіпертиреозом J Педіатр Ендокринол Метаб 2008; 21: 1099-1101

Клацніть тут, щоб перейти до розділу Посилання]. В кінцевому підсумку патогенез недостатньо вивчений: вважається, що слабке всмоктування ліквору обумовлене сильним градієнтом тиску між субарахноїдальним простором та венозною системою. Лікування цього ІТК в основному базується на лікуванні гіпертиреозу [2 Yaka E., Cakmur R. Підвищення внутрішньочерепного тиску через гіпертиреоз Цефалалгія 2010 р .; 30 (7): 878-880

Клацніть тут, щоб перейти до розділу Посилання]. У разі серйозних симптомів, поперековий евакуаційний прокол та лікування інгібітором карбоангідрази є альтернативою під час очікування еутиреозу. Прогноз хороший, хоча теоретично HTIC може ускладнюватися атрофією зорового нерва.

Висновок

Будь-який головний біль, пов’язаний із порушеннями зору у пацієнта з гіпертиреозом, слід перевіряти на доброякісну внутрішньочерепну гіпертензію шляхом проведення очного дна, МРТ головного мозку та вимірювання тиску ліквору.

Повний текст цієї статті доступний у форматі PDF.