Внутрішньоматкове запліднення (IUI) проти ЕКО; Новини-Медичні

Застереження: Ця сторінка є автоматичним перекладом цієї сторінки спочатку англійською мовою. Зверніть увагу, оскільки переклади створюються машинно, не всі переклади будуть ідеальними. Цей веб-сайт та його веб-сторінки призначені для читання англійською мовою. Будь-який переклад цього веб-сайту та його веб-сторінок може бути неточним і неточним, повністю або частково. Цей переклад подано на практиці.

запліднення

Визначення

Штучне запліднення - це техніка, при якій сперма вводиться в шийку матки жінки. Ці процедури називаються, відповідно, внутрішньо-шийним або внутрішньоматковим заплідненням (IUI).

Запліднення in vitro (ЕКО) - це допоміжна репродуктивна технологія (АРТ), яка є більш ефективною та має більші ознаки, ніж ІУІ. Він є основою більшості АРТ сьогодні і має кілька різних варіацій, включаючи використання донорських або гомологічних ооцитів та донорської або гомологічної сперми.

Процедури

IUI є найбільш часто використовуваною методикою IA. Перед процедурою слід провести оцінку маткових труб, щоб виключити утворення рубців або ендометріозу, оскільки в трубах відбувається запліднення ооцита спермою.

Основні операції при IUI передбачають первинний прийом овуляції кломіфен-цитрату, тоді як статевий акт призначається приблизно до дати овуляції, щоб розпочати природне зачаття. У жінки спостерігають за овуляцією за допомогою різних методів самоконтролю або візуалізації. У день сперма відбирається у партнера-чоловіка і промивається, щоб остаточно ввести її в матку жінки за допомогою тонкого катетера.

Через три цикли, якщо вагітність не настає, кломіфен продовжується ще на три цикли, а внутрішньовенний введення проводять приблизно в момент овуляції.

Якщо це занадто багато не призводить до вагітності, овуляцію додатково стимулюють ін’єкційними гонадотропінстимулюючими гормонами з подальшим внутрішньовенним введенням. Невиконання цього, швидше за все, призведе до рекомендації щодо ЕКО.

  • ЕКО

ЕКО набагато складніше і стосується таких операцій:

Переваги обох методик

ІУІ має подвійну перевагу - порівняно недорогий та неускладнений, і з цієї причини його часто рекомендують спочатку при легкому незрозумілому безплідді або чоловічому безплідді. Проте режими її вагітності значно нижчі на 20-33 відсотки, загальний успіх - 75 відсотків за 12 циклів.

Крім того, ризик багатоплідної вагітності коливається від 20 відсотків для близнюків до 40 відсотків для вагітності в запущеному віці. Незважаючи на свої переваги, з цієї причини операцію, що стимулює гонадотропін, часто обходять, якщо жінка до того часу не завагітніла, і замість цього вдаються до ЕКО. IUI також не корисний жінкам без неушкоджених та функціонуючих маткових труб.

ЕКО, навпаки, підходить для жінок з пошкодженими трубами, а також для тих, хто пов’язаний з ендометріозом, чоловічим фактором безпліддя або незрозумілим безпліддям. Його варіації включають внутрішньофалопієву передачу гамет (GIFT) або внутрішньофалопієву перенесення зиготи (ZIFT), якщо у жінки є хоча б одна маткова труба, яка нормально функціонує для прийому гамет (тобто сперматозоїдів і яйцеклітин), або зигота (після запліднення in vitro).

Рівень успішності ВНІ проти ЕКО

Результатом ВНІ є велика кількість вагітностей, особливо з незрозумілим безпліддям. Народжуваність за середньої напруженості така:

  • До 35 - 16 відсотків
  • 35-39 років - 11 відсотків
  • 40-42 роки - 4,7 відсотка
  • 43-44 роки - 1 відсоток
  • Понад 44 роки - нуль

Хоча рівень вагітності при ЕКО відносно високий, не всі зачаття призводять до новонародженої дитини. Останні статистичні дані CDC свідчать про 31-відсотковий цикл народжуваності. Однак це залежить від багатьох змінних, включаючи вік жінки, тривалість безпліддя та тип використовуваних ооцитів або сперми. Успіх залежить від віку жінки:

  • До 35 - 40 відсотків
  • 35-37 років - 30 відсотків
  • 38-40 років - 20 відсотків
  • 41-42 роки - 10 відсотків
  • 43-44 роки - 5 відсотків

Ризики IUI проти ЕКО

IUI несе дещо підвищений ризик значних вроджених вад розвитку та хромосомних або генних аномалій. Багато з цих генетичних відхилень можуть сприяти безпліддям у чоловіків, що є причиною лікування.

Однак прихованою небезпекою при ЕКО є те, що ці дефекти в основному походять, а не уникають чи лікують, особливо за допомогою ІКСІ. Десятирічний огляд показує, що більшість дітей, народжених після ЕКО, мали хороший стан здоров'я з точки зору матеріального, емоційного та когнітивного розвитку.

Однак перинатальні результати для всіх дітей, що переносять ЕКО, значно гірші, ніж для тих, хто зачатий природним шляхом. Багатоплідна вагітність, менша вага при народженні, передчасні пологи та госпіталізація новонароджених - все це збільшується у жінок, які перенесли ЕКО.

Особливо це стосується ІКСІ, оскільки це дозволяє продовжувати безпліддя через чоловічий фактор у нащадків шляхом виведення вбудованих природних бар’єрів. Його використання збільшилось у п'ять разів до 65 відсотків АРТ, що вказує на те, що воно може бути зловживання, оскільки частка випадків чоловічої безпліддя по суті незмінна. Деякі демонструють висновок про те, що невибіркове використання ІКСІ не допомагає і навіть може зменшити рівень вагітності за допомогою мистецтва.

Список літератури

Подальше читання

Доктор Ліджі Томас

Доктор Ліджі Томас - лікар-гінеколог, який закінчив Урядовий медичний коледж Університету Калікута, штат Керала, в 2001 році. Лідзі кілька років після закінчення навчання працювала штатним консультантом з акушерства/гінекології в приватній лікарні. . Вона консультувала сотні пацієнтів, які стикаються з проблемами, пов'язаними з вагітністю та безпліддям, і відповідала за понад 2000 пологів, намагаючись завжди досягти нормальних пологів, а не оперативних.

Цитати

Будь ласка, використовуйте один із наступних форматів, щоб цитувати цю статтю у своєму есе, роботі чи доповіді:

Томас, Лідзі. (2019, 26 лютого). Внутрішньоматкове запліднення (IUI) проти ЕКО. Новини-Медичні. Отримано 04 лютого 2021 року з https://www.news-medical.net/health/Intrauterine-Insemination-(IUI)-vs-IVF.aspx.

Томас, Лідзі. "Внутрішньоматкова інсемінація (IUI) проти ЕКО". Новини-Медичні. 04 лютого 2021 року. .

Томас, Лідзі. "Внутрішньоматкова інсемінація (IUI) проти ЕКО". Новини-Медичні. https://www.news-medical.net/health/Intrauterine-Insemination-(IUI)-vs-IVF.aspx. (дата звернення 04 лютого 2021).

Томас, Лідзі. 2019. Внутрішньоматкове запліднення (IUI) проти ЕКО. News-Medical, переглянуто 04 лютого 2021, https://www.news-medical.net/health/Intrauterine-Insemination-(IUI)-vs-IVF.aspx.

News-Medical.Net надає цю медичну інформаційну послугу відповідно до цих умов. Зверніть увагу, що медична інформація, розміщена на цьому веб-сайті, призначена для підтримки, а не для заміщення стосунків між пацієнтом та лікарем/лікарем та медичної консультації, яку вони можуть надати.

News-Medical.net - Сайт AZoNetwork