Ворожий алкоголь більше не може зупинитися
Зловживання алкоголем зазвичай починається підступно. Від цього захворювання страждають не тільки наркомани, але й сім’я.
Пиво на обід, келих поза робочим часом, чверть вина з вечерею, а потім травний напій: У нашому суспільстві вживання алкоголю вважається нормальним - часто навіть після того, як воно вже не є здоровим. «Щось із кимось не так?» Чи те, що більшість людей задають собі більше у випадку абстинентної людини, ніж сучасника, який вже застряг у спіралі залежності.
Алкогольна залежність є широко розповсюдженою проблемою в Австрії. Постраждало близько п’яти відсотків населення. Це означає, що кожна 20 людина в країні алкоголік. У якийсь момент їхнього життя це вражає кожного десятого. Крім того, є ті люди, які мають високий ризик споживання. Це ставить Австрію на перші позиції у міжнародному порівнянні. Норма алкоголю вища за середньоєвропейську. Особливо молоді люди споживають більше, ніж у решті Європи. Незважаючи на ці тривожні факти, є що сказати позитивне. Оскільки в цілому тенденція йде до меншої кількості алкоголю. Вживання алкоголю в Австрії падає вже кілька років. Однак водночас експерти стурбовані менш позитивним розвитком. “Молоді люди починають вживати алкоголь все раніше і раніше. І молодих споживачів стає більше », - каже психіатр ун-т-проф. Лікар. Фрідріх Вурст з Університетської лікарні Зальцбурга. "Дівчата наздоганяють хлопців, коли справа стосується алкоголю, і навіть більше схожі за кількістю випитого", - говорить професор Вурст. І запої серед молоді, на жаль, все ще залишається проблемою.
Алкоголь руйнує
Алкогольна хвороба може призвести до летального результату. Не лише через наслідки фізичної шкоди, а й через значно вищу схильність до суїциду. Це зростає сильніше через зловживання алкоголем, ніж, наприклад, через депресію. Дослідження дослідницької групи з Університету Грайфсвальда показують, що наркомани вмирають в середньому на 20 років раніше. Жінки страждають більше, оскільки через нижчу масу тіла та гормональний характер алкоголь завдає ще більшої шкоди, ніж чоловіки. Коли вагітні жінки п'ють, ненароджена дитина також страждає від психічних та фізичних збитків.
Клітинний отрута спирт
В обох статей алкоголь в основному завдає шкоди печінці. Тут справа спочатку до ожиріння, потім до запалення і через кілька років до страшного цирозу печінки, зморщеної печінки. Це може призвести до раку печінки. Мозок, підшлункова залоза і кишечник також масово страждають від сильного клітинного токсину алкоголю. Хворі відчувають нестерпний внутрішній неспокій, безсоння, тремор і проблеми з концентрацією уваги. Підвищена готовність застосовувати насильство, різкі перепади настрою, порушення мови та рівноваги, а також галюцинації та депресія.
Багато вторинних захворювань на алкогольну залежність ще не широко відомі. Наприклад, Німецьке онкологічне товариство попереджає про збільшення захворюваності на рак, пов'язану зі зловживанням алкоголем. Наприклад, алкоголь може викликати пухлини не тільки в печінці, але і в роті або гортані. Наслідки для роботи та сім'ї часто настільки ж катастрофічні, як і фізична шкода. Багато алкоголіків втрачають сім'ї, роботу та домівки. Залежність пожирає багато грошей. Зовсім нове поле досліджень наркоманії стосується поки що мало досліджуваних фінансових наслідків алкоголізму на сімейний бюджет. Центральний інститут психічного здоров’я Мангейма нещодавно у своєму дослідженні виявив, що лікування алкогольної залежності значно полегшує матеріальне становище відповідних сімей. Наприклад, приблизно через дванадцять місяців після терапії члена сім'ї алкоголіка місячний тягар, безпосередньо пов'язаний із залежністю, впав більш ніж на 550 євро.
Лікування в стаціонарі
Чому б вам просто не зупинитися Поставити це питання алкоголікові приблизно так само корисно, як сказати хворому на астму припинити кашель. Багато алкоголіків більше не хочуть пити, але не можуть. Для цього їм потрібна допомога професіоналів. Лікувати хворобу можна за допомогою ліків або без них як амбулаторно, так і в лікарні. Однак лише кожна десята наркоманка отримує професійне стаціонарне лікування. Близько 80 відсотків опікує сімейний лікар.
Він часто призначає антидепресанти при алкогольній залежності. Однак їх ефект суперечливий. «Антидепресанти, такі як СІЗЗС, не допомагають, якщо алкогольний розлад чітко не зосереджений на депресії, - пояснює професор д-р. Райнер Спанагель, науковий керівник Інституту психофармакології Центрального інституту психічного здоров’я в Мангеймі. Ліки, які спеціально зменшують тягу до алкоголю, - це ReVia та Baclofen. У 2013 році ще один вийде на ринок разом з Мерофеном.
Біхевіоральна терапія також знає хороші підходи до допомоги алкоголікам. "Але все ще немає чудо-наркотиків, навіть якщо наука все більше розуміє механізми розвитку алкогольної залежності", - резюмує професор Вурст. Ці механізми різноманітні, оскільки численні фактори можуть зіграти роль у їх розвитку: з одного боку, алкогольна залежність часто є різновидом стратегії вирішення подолання страхів і конфліктів. Часто тягнутися до пляшки означає не що інше, як пошук щастя чи любові. Замінне задоволення.
Існує також генетична схильність до алкоголізму, але це не означає, що алкогольна залежність - непереможна доля. Препарат ReVia в основному допомагає людям, які мають генетичну схильність до алкоголізму. "Близько 20 відсотків тих, хто отримує цей препарат, добре реагують на нього", - пояснює професор Спанагель. Генетичні тести, яких поки що немає на ринку, були б простим і недорогим способом з’ясувати, кому допомагає ReVia, і кому препарат, ймовірно, залишиться неефективним, вважає Спанагель.
"Контрольоване пиття"
Повне утримання було і залишається ціллю номер один у лікуванні алкоголізму. Але все більше і більше лікарів та консультантів з питань наркології пропонують своїм пацієнтам, окрім основної стратегії «утримання», спосіб вживання «контрольованого пиття», який не вимагає повної відмови від алкоголю. Зменшення кількості споживаного алкоголю при терапії алкогольної залежності - це концепція, розроблена в США, яку психолог професор д-р. Йоахім Керкель привіз до Німеччини наприкінці 1990-х.
Ця терапія "контрольованого пиття" обговорюється дуже суперечливо. "Якщо хтось багато п'є, але ще не розвинув звикання, ця концепція підходить", - говорить професор Вурст. Однак при справжній алкогольній залежності допоможе лише повна зупинка алкоголю, тобто утримання. "У цьому випадку контрольоване вживання алкоголю може бути першим кроком до того, щоб постраждалі усвідомлювали свою проблему з алкоголем", - пояснює член правління клініки. Натомість професор Спанагель завжди знаходить переваги для поняття «контрольоване пиття»: «Для органів алкоголіка лише набагато краще, якщо їм доведеться справлятися лише зі 100 питними днями на рік замість 300», - пояснює фармаколог. Є також хороша підтримка від таблеток, які не використовуються, коли йдеться про повне утримання. "У нас є багато ліків, які допомагають зменшити споживання алкоголю, але не запобігають рецидивам", - каже Спанагель. Зменшення кількості пиття дозволить усунути часто, здавалося б, нездоланну перешкоду утримання. І взяти на себе величезний тягар від багатьох страждаючих, які відчували б невдачі після кожного рецидиву.
Програми «контрольованого пиття», розроблені професором Керкелем, тим часом пропонуються також в Австрії в деяких консультативних центрах Карітасу з питань алкоголю та в інших закладах. Існує огляд пропозицій курсів в Інтернеті за адресою www.kontrollierter-trinken.at (у розділі «Довідка на сайті»). Веб-сайт також пропонує «10-крокову програму» для всіх, хто хоче змінити споживання алкоголю шляхом самонавчання та самостійно.
Лікар. Регіна Сейлер
Квітень 2013 р
Алкоголізм - це сімейне захворювання
Родичі алкоголіків перебувають у дуже важкому становищі. Вони здебільшого розриваються між відчуттям, що вони більше не можуть переносити страждаючу ситуацію, та вірністю до постраждалої людини. Часто, незважаючи на бажання наркомана кинути пити, члени сім'ї нехотя підтримують звикання, захищаючи або контролюючи хвору людину від наслідків її пияцтва. Така поведінка відома як співзалежність. За рахунок родичів це запобігає потерпілому від наслідків надмірного пиття. Але наркоману потрібен такий рівень страждань, щоб зіткнутися зі своєю алкогольною проблемою та отримати допомогу! Про те, як члени родини можуть запобігти ненавмисному сприянню стійкості наркомана до його залежності, можна прочитати в книзі Сільвії Берке «Сімейні проблеми алкоголю: як можуть допомогти родичі», яку опублікував Schneider Verlag.
Занижена залежність у літньому віці
Проблемою, яку досі часто не визнавали, є наростаючі проблеми залежності людей похилого віку. Частка людей, які щодня п'ють, збільшується з віком. Приблизно кожен четвертий 70-99-річний австрієць щодня вживає алкоголь. Що, звичайно, може також означати насолоду та якість життя, і не є автоматично ознакою залежності. «Загалом залежність від алкоголю у людей похилого віку часто недооцінюється. Також тому, що в літньому віці часто трапляються хвороби, які ускладнюють чітке приписування симптомів зловживання алкоголем - таких як порушення ходи, забудькуватість або тремор », - пояснює фахівець із наркоманії Вурст. Наскільки великою є проблема, свідчить транскордонний проект ЄС, який нещодавно проводився у закладах охорони здоров’я в Зальцбурзі та в Баварії біля кордону. Було встановлено, що люди старше 80 років у будинках для людей похилого віку вживають на одинадцять відсотків більше алкоголю, ніж було б рекомендовано в їхньому віці. Люди старше 70 років, які були обстежені в лікарнях, на 30 відсотків перевищують рекомендації.
Коли ви залежні від алкоголю?
коментар
“Є три фактори, які захищають від алкогольної залежності: пізній вступ у споживання. Коли алкоголь вживають із задоволенням. І коли в житті є інші речі, які роблять вас щасливими ".
Ун-т-проф. Лікар. Фрідріх Мартін Вурст
Керівник університетської клініки психіатрії та психотерапії II університетської клініки Зальцбурга