Вплив йодованої солі при захворюваннях щитовидної залози
Увійти
Створити акаунт
Відновлення паролю
Ліки
Добова потреба в йоді становить близько 150 мікрограмів. Як нестача, так і надлишок йоду може вплинути на нормальну роботу щитовидної залози. Доктор Лоредана Парлог, головний ендокринолог, пояснює роль йоду солі у захворюваннях щитовидної залози.

Доктор Лоредана Парлог, основний ендокринолог, який має навички ендокринного ультразвуку в клініці MedLife, часто запитує у неї подробиці про її дієту при захворюваннях щитовидної залози.
Чому, на вашу думку, це відбувається? Пацієнти стали більше цікавитися своїм здоров’ям?
Діагностування стану та часто лише трохи модифікований аналіз породжує тривогу та страх у багатьох людей. Законні запитання типу "чому?" І "що я можу зробити, щоб нормалізувати ситуацію?" У цьому контексті також включені дискусії, пов’язані з дієтою при розладах щитовидної залози. На жаль, сьогодні ми стикаємось із занадто великою кількістю інформації, або, можливо, краще було б сказати, що ми зазнаємо дезінформації. Людині без специфічних досліджень у цій галузі стало дуже важко відрізнити справжню інформацію від неправдивої. Часто неправдиву інформацію поширюють навіть лікарі, і тоді у нас немає причин дивуватися плутанині серед пацієнтів.
При яких захворюваннях щитовидної залози обов’язково потрібна дієта і який це режим?
Загалом, збалансованої дієти, що містить усі групи продуктів, 2-3 порції необроблених овочів має бути достатньо для пацієнтів із захворюваннями щитовидної залози. Однак є кілька застережень: за 2-3 тижні до введення радіоактивного йоду хворим на рак щитовидної залози, які перенесли операцію, для ефективного лікування радіоактивним йодом потрібна сувора дієта без йоду. Згодом пацієнти з раком щитовидної залози не потребують спеціальної дієти і не повинні уникати йоду.
По-друге, пацієнтам із гіпертиреозом - занадто великою кількістю гормонів щитовидної залози в організмі - слід уникати вживання кави, кола, шоколаду та продуктів, багатих йодом, особливо до тих пір, поки функція щитовидної залози не нормалізується.
Я хочу окремо згадати: я не хочу вступати в суперечки з тими, хто пропагує гімалайську сіль або соліну, але для тих, хто має вуха, щоб почути: йодована сіль не вбиває! Їсти його можна без проблем, навіть якщо ви страждаєте на захворювання щитовидної залози.
Що ми можемо зробити для профілактики захворювань щитовидної залози?
Для профілактики захворювань щитовидної залози та будь-яких інших захворювань загалом корисний здоровий спосіб життя. На жаль, цей "здоровий спосіб життя" став звичним явищем і банальним.
Ми всі знаємо, наскільки шкідливим є куріння, але нас обурює те, що в громадських місцях заборонено палити. Ми всі знаємо, що нам потрібно рухатися, але ми забиваємось у ліфти і купуємо свої машини, оскільки у нас є достатньо коштів. Ми завжди занадто зайняті, щоб робити те, що наповнює нашу душу, а не лише банківський рахунок. Здоровий спосіб життя, на мій погляд, також включає емоційну сторону. Даремно я бігаю по 5 кілометрів на день, харчуюсь здорово, але щодня сперечаюся з сусідом по стоянці.
Які екологічні фактори викликають ці захворювання?
Існує генетична схильність до захворювань щитовидної залози. Наприклад, коли ми виявляємо аутоімунний тиреоїдит, зазвичай є інші члени сім’ї, у яких вже був діагностований цей стан або які страждають на цю хворобу, але не знають про це. Фактори навколишнього середовища, які призводять до початку захворювання, повинні збігатися з цією генетичною схильністю.
В даний час прийнятими чинниками навколишнього середовища для захворювання щитовидної залози є: дефіцит йоду - для боротьби з ним, з 2002 року в Румунії впроваджується загальна йодизація солі - або надлишок йоду - за допомогою певних лікарських засобів - наприклад, аміодарону, йодованих контрастних речовин використовується для комп’ютерної томографії, рідше під час прийому їжі - наприклад, добавки з морських водоростей. Потім є дефіцит селену, певних хімічних речовин, які впливають на роботу ендокринної системи - так звані ендокринні руйнівники. Це можуть бути ліки, пестициди, речовини, що використовуються для синтезу пластику (бісфеноли), промислові забруднювачі. Дефіцит вітаміну D - схоже, пов’язаний із збільшенням аутоімунітету щитовидної залози, курінням, стресом.
На жаль, жіноча стать також схильна до захворювань щитовидної залози. Наприклад, жінки мають аутоімунний тиреоїдит і вузлики в 8-10 разів частіше, ніж чоловіки.
Які тіоїдні захворювання найчастіше зустрічаються у румунів?
Я радий повідомити вам, що, принаймні з точки зору частоти захворювань щитовидної залози, ми відповідаємо Європі. Найпоширеніша патологія щитовидної залози - це вузлик щитовидної залози. Оскільки ультразвук широко застосовується, спостерігається збільшення частоти вузлів щитовидної залози (до 50% серед населення - тобто з 2 людей у одного буде вузлик щитовидної залози). До віку УЗД виявляли лише великі вузлики, які були видимі та пальпуються. Хороша новина полягає в тому, що більшість з цих вузликів є нераковими (доброякісними) і їх можна залишати в спокої. Однак для того, щоб визначити, який це тип вузла, необхідно провести пункцію щитовидної залози тонкою голкою. Це тривіальне дослідження (як зразок крові) і не є ризиковим для пацієнта. Для більшості типів раку щитовидної залози немає аналізів крові для визначення діагнозу. Функція щитовидної залози зазвичай не змінюється (-TSH, тести FT4 знаходяться в межах норми).
В даний час не існує ефективних методів лікування вузлів щитовидної залози. Якщо є злоякісні вузлики (рак), видаляється вся щитовидна залоза, якщо є доброякісні вузлики, це контролюється УЗД через 6-12 місяців.
На другому місці за частотою - хронічний аутоімунний тиреоїдит. Зазвичай імунна система захищає нас від вірусів, бактерій, які потрапляють в організм через вироблення антитіл. Іноді імунна система має деякі збої і виробляє антитіла проти власних органів, викликаючи аутоімунні захворювання (наприклад - вітіліго - при нападі на клітини шкіри, діабет 1 типу при нападі на підшлункову залозу, ревматоїдний артрит при нападі на суглоби). При хронічному аутоімунному тиреоїдиті метою нападу є щитовидна залоза - імунна система виробляє різні типи антитіл проти клітини щитовидної залози (ATPO, AcTg, TRAB), які можна виміряти в крові. Залежно від типу антитіл (стимуляторів або блокаторів) функція щитовидної залози може бути заблокована (у цьому випадку виникає гіпотиреоз) або перебільшена (що призводить до гіпертиреозу - надлишок гормону щитовидної залози).