Вроджений вальгусний ген
Ми представляємо випадок із 35-річним пацієнтом, у якого в дитинстві діагностували вроджений вальгум (тобто мали нижні кінцівки в X). У дитинстві та підлітковому віці пацієнт переніс кілька операцій, які намагались виправити неприродне положення, але, на жаль, не вдалося, так що в кінці періоду росту стегнова кістка пацієнта мала попереднє викривлення близько 33 градусів і знову тазова кінцівка вальгус близько 28 градусів. Вирішення цього випадку полягало в остеотомії закриття на рівні верхнього епіфізу великогомілкової кістки та фіксації заблокованою пластиною та гвинтами. Остеотомія стегнової кістки не була можливою через численні рубці, залишені в результаті попередніх втручань, і через вигини в різних площинах стегнової кістки.
17 коментарів
чи немає декількох гвинтів для дошки tomofix? цікавий випадок! будь ласка, покладіть більше тематичних досліджень. Мабуть, у пацієнта також є вальгусне стегно, рід valgum. Вітаю вас з повагою.
Здрастуйте.
Це не плата Tomofix, це заблокована заздалегідь заблокована плата. Остеотомія була закритою, і це складний випадок, оскільки в дитинстві у нього були послідовні остеотомії стегнової кістки, результати яких спостерігалися до операції. Я вважав, що нова операція на стегновій кістці є дуже складною та ризикованою, і вона втрутилася у велику гомілку. Результат хороший, як естетично, так і симптоматично.
Дякую за вдячність.
Будь ласка, дайте мені думку щодо правої кінцівки, це відхилення, як вальгус, чи просто викривлення гомілки? (crus valgum)
Я отримав рекомендацію щодо хірургічного лікування, і я не знаю, яка з них підходить для мого випадку: лікар рекомендував латеральну остеотомію, щоб відкрити стегнову кістку пластиною Томофікс. Другий рекомендує закрити остеотомію на гомілці з додатковою стабілізацією через інтрамедулярний стовбур.
У мене остеоартроз на зовнішньому плато великогомілкової кістки, і я намагаюся уникати протезування, мені 31 рік.
Якщо для висловлення думки занадто мало, я можу звернутися за консультацією до вас у серпні, якщо ви будете доступні.
Привіт. Здається, артроз знаходиться у внутрішньому відділі, а не у зовнішньому.
Що стосується хірургічних показань, у вас є, але здається, що остеотомія та фіксація стрижнем правильні.
Все найкраще!
Цікаво, що я також бачу, що там є щось у медіальному суглобовому просторі, але болить з іншого боку мого коліна, а на МРТ була хондропатія IV ступеня на зовнішньому великогомілковому плато.
Ви мали справу з подібними справами? Чи можете ви мені допомогти, якщо я шукаю вас для консультації? Щось можна зробити для хондропатії в тому ж втручанні?
Здрастуйте.
На основі рентгенограм стає зрозуміло, що у вас є проблема в медіальній ділянці коліна, остеоартроз, а також відхилення в області вальгуса, в основному пов’язані з аномальним обертанням гомілок. Теоретично, відхилення має мати ця хондропатія у зовнішній ділянці коліна, але рентгенологічно відбуваються внутрішні зміни. МРТ повинна бути красномовнішою і описувати кожну компартменту.
Під час остеотомії можна щось зробити для суглобової поверхні, але обидві операції є компромісом, оскільки вони не є виліковувальними, як якщо б у вас ніколи не було проблем.!
У квітні мені зробили артроскопію та видалили тіло. На передопераційній МРТ ретропателлярні остеофіти були очевидними, але медіальний відділ був описаний у нормальному вигляді, без змін сигналу.
Можливо, ці остеофіти мігрували/відійшли, але я не можу пояснити, чому їх не витягли під час артроскопії.
Зрозуміло, що коліно буде не таким, як було, але я хотів би рішення, щоб я хоча б продовжував ходити і не замінював його з цього віку.
Ви можете побачити мене на консультації?
Здрастуйте.
Для зустрічей: 0786602299.
Все найкраще!
Я розгадав загадку тим, що можна побачити у внутрішньому відділенні на рентгенографії, підтвердженому МРТ та лікарем.
Це особливість, виявлена у деяких людей, невелика сезамоподібна кістка (фабела), присутня двобічно, і яка насправді знаходиться в задній площині, не впливаючи на поверхню суглоба.
Я просто хотів прояснити ситуацію
Здрастуйте.
Це не моя спеціалізація. Раджу поговорити з дитячим ортопедом. Все найкраще!
Привіт, я зробив артрит лівого коліна і маю такі результати
> arto ct ліве коліно: покривні хрящі виростків стегнової кістки товщі, ніж зазвичай, що відповідає дефектам, обумовленим стійкістю порушень кори. тріщина, яка горизонтально розсікає хрящ на поверхні 33/22 мм. Ураження хряща 2 ступеня на рівні бічного схилу надколінка та медіального плато великогомілкової кістки. ідартроза
>
> діагностика (хондрамаляція стегнової кістки стегна та зовнішній відсік лівого коліна (ураження хондри шляхом відшарування) вроджена вальгумна коліна Рекомендується артроскопія колінного суглоба з моделюванням хондри
> врешті-решт я хотів би запитати, чи можна лікувати його іншими варіантами, такими як інфільтрація прп, фізіотерапія, кнетотерапія тощо, чи це обов'язково вимагає хірургічного втручання? дякую
Здрастуйте.
У вас немає хірургічних показань, оскільки хрящ не може бути змодельований, але варто робити PRP-терапію. Решта як одужання залежить від ваших симптомів.
Все найкраще!
Здрастуйте!
Що ви рекомендуєте для вродженого роду варума (нижня права кінцівка)? Ми робимо фізіотерапію, але я не думаю, що цього достатньо.
Здрастуйте.
Це залежить від віку дитини та ступеня вальгуса коліна.
Все найкраще!
Як довго заживають отвори, залишені шпильками в кістці?
Мені зробили операцію на варумі, зробили фіксатор Ілізарова, і я його вийняв кілька днів тому, на огляді лікарі сказали, що це нормально, дозволили наступити на ногу (обережно) - у мене також є гіпс, для безпеки ( всіма колінами); я ходжу на милицях і навіть не залишаю на ньому 2-3 кг вантажу . Проблема в тому, що у мене такі ж відчуття, як і в перші дні після операції, коли я опустив ногу на край ліжка, і вона все ще поколює кров, яка опускається до ноги . Отже, мене турбує проблема, пов’язана з кровообігом . (і решта пацієнтів в салоні, з якими я контактую, мають ті самі відчуття); проблема в тому, що мені здавалося здавна, коли гомілка зачепилася (3 місяці . зараз на останньому рентгені лікарі сказали, що її спіймали), тому ці проблеми з кровообігом і відчуття прайм сайле.де після операції, я їх від причина отворів, залишених у кістці після видалення брошок.
Про те, як довго він заживає, або будь ласка . вони "наповнюються кісткою", так би мовити більш поширеною мовою?
Звичайно, але якщо це триває знову 3 місяці, мені доводиться приймати антидепресивне лікування, тому що воно вже закисло.У мене нічого не було підкреслено, а просто проста корекція.16 градусів . це був абсолютний варум буденність.
Залишити відповідь Скасувати відповідь
Цей сайт використовує Akismet для зменшення спаму. Дізнайтеся, як обробляються ваші дані коментарів.