Все про; Арсилаб-артрит

Головна »Все про артроз

Артроз вже давно вважається летальним наслідком або простим старінням суглобів. На сьогоднішній день це захворювання визнано як самостійне захворювання, яке може посилюватися певними факторами (надмірна вага, переломи в анамнезі, генетична схильність тощо), що призводить до деградації хряща. Всупереч поширеній думці, артроз пошкоджує не тільки хрящ, але й якість кісток. Артроз може стати інвалідом і ускладнити повсякденну діяльність.

Що таке хрящ ?
Хрящ - це амортизатор наших суглобів. Еластичний і стійкий, він покриває кістки суглобів, щоб поглинути удари та запобігти прямому контакту між двома кістками.
З часом ваш хрящ може зношуватися і тоншати, а в деяких випадках навіть зникати. Деякі фактори можуть прискорити цю деградацію, такі як надмірна вага, сидячий спосіб життя або, навпаки, занадто інтенсивне заняття спортом.

Що таке артроз ?
Артроз - справжнє суглобово-кісткове захворювання, дуже поширене серед населення. Це стосується 40% людей старше 70 років. Це прогресуюче захворювання, спочатку воно може залишитися непоміченим, а з часом стає болючим та зневажливим.

Це може бути наслідком надмірного або надмірного тиску на суглоб і призводить до різних явищ:

Кістка демінералізується і стає твердішою
І навпаки, щільність хряща зменшується і, таким чином, створюються нерівності, звані геодами
Знос хряща викликає зближення, яке називається защемленням суглобової щілини

Остеоартроз характеризується болем, який не є постійним і часто пов’язаний зі стресом. Інтенсивний біль є наслідком спалахів запалення.

З іншого боку, інтенсивність болю не завжди пропорційна тому, що спостерігається на рентгені.
Біль відчувається епізодом, коли остеоартроз менш болючий, це відповідає закінченню спалаху запалення. Майте на увазі, що навіть якщо ви більше не відчуваєте болю, остеоартроз все ще присутній, і вам потрібно подбати про суглоби.

Артроз прогресує по-різному від людини до людини, як і больова чутливість. Правила немає.

Первинний або вторинний артроз ?
Ваш остеоартроз може бути кваліфікований лікарем як "первинний" або "вторинний".

Коли ми говоримо про первинний остеоартроз, це остеоартроз без очевидної причини, це результат щоденного навантаження на суглоб. Це форма, яка торкається більшості людей.

Навпаки, під вторинним остеоартритом розуміють остеоартроз, який переслідує інфекційне захворювання, травму (перелом, вивих, розтягнення зв’язок, операції на меніску тощо) або архітектурний розлад (проблема росту тощо).

Розташування

Артроз може вразити будь-який суглоб у вашому тілі. Але деякі райони уражаються частіше, ніж інші.

Коліно = 30-40% (27% у віці від 63 до 70 років і 44% + 80 років)
Палець = 40%
Дюйм = 30%
Стегна = 10%
Плече = 2%
Голеностоп = рідко
Хребет = Усі люди старше 45 років.

Симптоми

Остеоартроз з’являється в середньому у віці 45 років, це призводить до більш-менш інтенсивного болю в суглобах залежно від людини та місця розташування.

Симптоми артрозу різноманітні, вони можуть бути:

Жорсткість, що зменшує рухливість,
Біль у суглобах, яка вранці слабка і посилюється протягом дня,
Ці болі можуть спричинити порушення сну,
Суглоби можуть набрякати в результаті особливо частого випоту рідини в колінах,
Залежно від стадії артрозу можуть з’являтися кісткові розростання (видно на рентгені), це остеофіти,
Потріскування, вереск,
Під час консультації біль у суглобах може бути спричинена пальпацією.

Добре знати:

Один із суглобів набряк, у вас може бути випіт, який може бути ознакою запального спалаху артрозу. Зверніться до лікаря, який направить вас до ревматолога.

ОСТЕРЕЖЕТЕСЯ ефектів АНТАЛГІКИ
Щоб заспокоїти біль при остеоартрозі, лікар може призначити знеболювальні засоби різної сили. Коли ви приймаєте їх, біль сам по собі зникає, призначене лікування не вилікувало артроз. Біль при остеоартрозі є захисним механізмом, коли він більше не відчувається, необхідно продовжувати обмежувати зусилля на ураженому суглобі.

Діагностичний

Щоб діагностувати артроз, ваш лікар спочатку оцінить місце та інтенсивність болю в суглобах.

Добре знати:

Він може, залежно від випадку, мобілізувати різні напруги суглоба, щоб уникнути плутанини, оскільки, наприклад, біль у коліні може відображати артроз стегна.

Можливо, вам доведеться взяти кров для підтвердження діагнозу. Насправді, якщо у вас артроз, аналізи крові, як правило, нормальні.

Нарешті, він призначить рентген, який у переважній більшості випадків дозволить діагностувати артроз. Завдяки рентгену лікар візуалізує наявність або відсутність характерних ознак артрозу, таких як:

защемлення суглоба (тобто зменшення товщини хряща). Викликається руйнуванням хряща;
Поява остеофітів (кісткових розростань);
Кістка під хрящем буде мати тенденцію до ущільнення;
Наявність геодезії в кістці по обидва боки суглоба.

Важливість рентгенологічних даних не завжди корелює з інтенсивністю симптомів. Остеоартроз характеризується епізодами спалахів запалення та епізодами ремісії. Ваш остеоартроз може бути добре видно на рентгені без болю.

Еволюція

Перебіг артрозу відрізняється від однієї людини до іншої. Для оцінки прогресування патології з рентгенографії було визначено 4 стадії:

1- Демінералізація та початок конденсації кісток
2- Поява защемлення та початку остеофітів
3- Щипання + остеофіти + деградація суглобів
4- Загальна деградація аж до руйнування хряща

Щоб уникнути прогресування остеоартриту, особливо не соромтесь:

Застосовуйте фізичні навантаження, пристосовані до вашої патології, за порадою вашого спеціаліста або вашого фізіотерапевта для стабілізації суглобів
Втрата ваги, якщо у вас надмірна вага
Деякі харчові добавки можуть допомогти підтримувати здоровий стан суглобів.

Добре знати:

Артроз прогресує при хворобливих спалахах з періодами затишшя, які можуть бути дуже різними за тривалістю. Іноді рентген показує артроз обох колін, коли болить лише одне коліно, це означає, що одне спалахне, а друге стабілізується.

Лікування артрозу

Європейські рекомендації щодо лікування артрозу колінного суглоба (оновлення 2003 р.)

Лікування артрозу колінного суглоба залежатиме від:

Місцеві фактори ризику (ожиріння, механічні фактори, фізична активність)
Загальні фактори ризику (вік, супутня захворюваність, поліфармація)
Рівень болю та функціональний дискомфорт
Ознаки запалення (випоту)
Місце і ступінь структурних пошкоджень

Якщо у вас надмірна вага, спробуйте схуднути за допомогою правильної дієти. Це дозволить вам розвантажити суглоби, отримати якість життя та комфорт.

Пероральне лікування:
Анальгетик - це лікування першої лінії, воно може продовжуватися протягом довгого часу, якщо воно буде ефективним.

В іншому випадку ваш лікар може призначити лікування сильнішими анальгетиками або навіть протизапальними препаратами.

Місцеві методи лікування:
У разі спалаху запалення, особливо якщо відбувається випіт, ваш ревматолог може зробити вам пункцію, а потім внутрішньосуглобову ін’єкцію кортикостероїду тривалої дії.

Іншим місцевим лікуванням є в’язкова добавка гіалуроновою кислотою. Це речовина, яка в природі присутня у вашому організмі і зазвичай виділяється синовією для захисту суглобів. Ця речовина має властивість робити хрящ більш еластичним.

Добре знати:

Під час артрозу концентрація гіалуронової кислоти в синовіальній рідині зменшується. Віскодоповнення допомагає відновити високу концентрацію гіалуронової кислоти в суглобах і збільшує змащення, щоб захистити хрящ від удару.

Віскодоповнення гіалуронової кислоти може допомогти зменшити біль і поліпшити функціональний дискомфорт.

Протез:
Залежно від суглоба, який уражений артрозом, та прогресування захворювання, лікар може направити вас до хірурга-ортопеда, який може запропонувати операцію. Найчастіше це імплантація протеза.
Після цієї операції у вас будуть сеанси реабілітації для роботи на новому суглобі. Середня тривалість життя протеза становить від 15 до 20 років залежно від типу протеза та його місця розташування, тому перехід на операцію, як правило, є крайнім заходом.

Доповідачі під час лікування:
Під час діагностики та лікування ви матимете можливість зустрітися з різними лікарями:

1) Лікар загальної практики буде вашим першим контактом і тим, хто вас направить.
2) Ревматолог - фахівець з Вашого артрозу.
3) Артроз у спортсменів може виявити їхній спортивний лікар.
4) Дієтолог підтримає та допоможе пацієнтові в його цілях зниження ваги.
5) Фізіотерапевт втрутиться з метою зміцнення м’язів пацієнта та участі у зменшенні статичних розладів.