Все про астму Фармацевт Гіфар
У Франції астмою страждають майже 4 мільйони людей, які щороку збільшуються. Хронічне і часте захворювання, це запалення бронхів проявляється епізодами дихального дискомфорту. Навіть якщо, крім криз, дихання, як правило, нормальне, це захворювання може серйозно вплинути на якість життя пацієнтів.
Що таке астма? Які симптоми нападу? І як боротися з цією хворобою ?
Що таке астма ?
Астма є хронічне запальне захворювання бронхів. Може виникати в будь-якому віці, це вражає 15% дітей та 8-10% дорослих.
Функція легенів полягає у заряджанні крові киснем, забезпеченні нормальної роботи наших органів. Повітря проходить через бронхи, бронхіоли та альвеоли, досягаючи кровоносних судин.
Повітря, яким ви дихаєте (носом або ротом), спочатку переходить у глотку, гортань і трахею. Свого роду велика "труба", трахея потім ділиться на два великих бронхи. Вони діляться на менші бронхи і після декількох поділів вводять вдихуване повітря в альвеоли. Кров оновлюється в кисні і звільняється від вуглекислого газу на рівні цих альвеол. Обмінна поверхня особливо важлива: насправді загальна поверхня клітин еквівалентна поверхні тенісного корту.
У людини з астмою, бронхи страждають від постійного запалення. Роздратована, слизова бронхів (внутрішня оболонка бронхів) більш чутлива і більш реактивна. Зіткнувшись з деякими сприяючими та подразнюючими факторами (забруднення, тютюн, хімічні продукти.), Він реагує надмірно. Крім сильної секреції слизу, м’язи навколо бронхів скорочуються і викликають звуження (спазм бронхів, що погіршує запалення). Поверхню альвеоли зменшена, проходження повітря через бронхи утруднене, а дихання утруднене: це появанапад астми.
Які симптоми нападу ?
Астматична хвороба проявляється у вигляді нападів, які можуть тривати від декількох хвилин до декількох годин. Їх частота та інтенсивність різняться залежно від людини. Між двома нападами дихання зазвичай нормальне.
Основними симптомами нападу астми є:
утруднене дихання (задишка), утруднене дихання та задишка;
відчуття стиснення в грудях (у грудях);
Що викликає напади ?
Якщо ви народжені "астматиком", саме спосіб життя викликає судоми і може виявити захворювання. Це справді зумовлено кількома факторами:
генетична схильність. Спадковий, алергічний ґрунт виявляється у 70-80% дорослих та 95% дітей-астматиків;
вплив фактору, що сприяє, внаслідок способу життя. У схильного суб’єкта (чутливість бронхів до різних факторів) саме багаторазовий контакт з алергенними речовинами та подразниками бронхів спричиняє появу судом та інших проявів захворювання більш-менш рано в житті. Потім ми говоримо про "гіперреактивність бронхів".
Таким чином, кризи можуть виникати в різних ситуаціях:
контакт з алергеном (всередині або зовні): пилові кліщі, пилок, тварини, плісняві гриби…;
вдихання забруднюючих та подразнюючих речовин: випари, вихлопні гази, аерозольні балончики, фарби ...;
куріння активний або пасивний;
певні продукти може спричинити справжню кризу: полуниця, молюски, арахіс…;
вірусні інфекції та респіраторні інфекції: через кілька днів проста застуда може спричинити початок нападу;
прийом певних ліків: аспірин або нестероїдні протизапальні засоби, ліки від гіпертонії, сиропи від кашлю, певні очні краплі…;
Діагностичний
Окрім впливу на якість життя пацієнта, деякі кризи можуть бути особливо серйозними і вимагати госпіталізація.
Астма у немовлят, немовлят та дітей слід також подбати про це якомога швидше. Для того, щоб мати змогу розглянути відповідне лікування, важливо мати можливість швидко діагностувати захворювання.
Які ризики ?
Багато астм не діагностуються навіть сьогодні. Дійсно, захворювання не завжди виявляється через напади. Зменшується дихальна здатність потім потроху, і запалення бронхів стає хронічним, без горезвісного знаку.
Крім того, деякі пацієнти, як правило, мінімізують свої симптоми. Потім їх діагностують лише під час гострого нападу астми, що призводить до їхнього госпіталізація і що може поставити під загрозу їх життєвий прогноз.
У разі хрипів, постійного сухого кашлю, задишки, утрудненого дихання та відчуття стиснення в грудях рекомендується негайно звернутися до лікаря.
Як діагностувати захворювання ?
Лікар ставить діагноз після проведення повного медичного обстеження з:
точний допит: він розпитує пацієнта про симптоми, що відчуваються під час судом, про обставини їх появи та провідні фактори (де, в який час ...), про їх частоту та інтенсивність;
додаткові обстеження: крім аускультації та рентгенографії органів грудної клітки можуть бути призначені дихальні проби (спірометрія та піковий витратомір). Проведені пульмонологом або алергологом, тести дихальної функції (FRT) дозволяють виміряти дихальну здатність пацієнта.
Ці тести також дозволяють лікарю оцінити стадію захворювання.
Лікування та лікування
Згідно з опитуванням медичного страхування, більше 1 з 4 пацієнтів, яких регулярно контролюють, страждає недостатньо контрольованою астмою, через погану прихильність до його лікування. Однак хороший догляд дозволяє хворим на астму здійснювати свою діяльність без ризику. Боротьба з цією хворобою у дорослих вимагає зміни певних звичок у житті та застосування відповідного лікування, що модифікує захворювання.
Навчіться керувати своєю хворобою разом з вашим фармацевтом
Є багато способів щодня добре управляти астмою. Як і будь-яке хронічне захворювання, успіх лікування насамперед залежить від того, як добре його знати, і від спостереження за обставинами, за яких з’являються симптоми.
Охоплюється медичним страхуванням, співбесіди з фармацевтичною підтримкою пропонуються всім хворим на астму у Франції. Складається принаймні два співбесіди на рік, ця система має чотири основні переваги.
Фармацевт допомагає пацієнту:
розуміти їх хворобу та корисність лікування;
виявити та уникати факторів, що викликають або погіршують кризи;
освоїти використання їх інгаляційного пристрою;
забезпечити належний контроль за його лікуванням та контролювати прогресування його хвороби.
За необхідності та залежно від медичного стану пацієнта встановлюється координація між провізором та лікарем. Навчитися добре управляти цією хворобою, не соромтеся звертатися до свого фармацевта Giphar. Він зможе проконсультувати вас та допомогти вам у здійсненні та оптимізації вашого лікування.
Під керівництвом фармацевта пацієнт також може виміряти свою дихальну здатність вдома, використовуючи самовимірювальний прилад: піковий витратомір або витратомір. Вимірювання відображає калібр його дихальних шляхів. Швидкий, легкий і безболісний, цей тест дозволяє їй контролювати ефективність лікування, виявляти погіршення захворювання, запобігати судомам і знати, коли слід звертатися. Записані значення записуються в журнал реєстрації.
Кілька порад, як уникнути кризи
Щоб обмежити початок судом, пацієнт повинен навчитися реагувати на нього певні тригери:
регулярно провітрюйте, пилососьте та пиліть свій будинок;
прати постільну білизну щотижня;
усуньте алергенні рослини з дому та уникайте скошування газону або контакту з пилком;
забруднення повітря:
вдома уникайте використання хімічних речовин і забороняйте пожежу в трубі;
у разі піку забруднення обмежте свої прогулянки;
не палити і не піддавати себе пасивному курінню;
інші (фізичні навантаження, інфекції дихальних шляхів тощо):
уникати тривалих та інтенсивних фізичних зусиль, особливо у випадках забруднення;
отримати щеплення від грипу.
Які методи лікування ?
Лікування астми також вимагає специфічного лікування. Останній полягає у відкритті бронхів шляхом розслаблення бронхіального м’яза бронходилататорами та зменшенні запалення протизапальними препаратами (переважно кортикостероїдами).
Найчастіше вдихають ліки, що полегшують це захворювання органів дихання. Таким чином, вони безпосередньо доходять до бронхів, і вони особливо ефективні:
продукт діє швидко: він діє, як тільки вдихається, і зв’язується з внутрішніми стінками бронхів. Таким чином, бронходилататори полегшують напади за лічені секунди;
продукт переноситься краще: доза нижча, ніж доза таблетованого препарату.
Можна застосовувати два типи лікування:
основне лікування: це той, який приймає пацієнт щодня, навіть коли він почувається добре (за відсутності судомного нападу). Окрім заспокоєння запалення бронхів, це лікування, що модифікує захворювання, зменшує набряк їх стінок та полегшує дихання. Це лікування ніколи не слід припиняти без поради лікаря. Щоб бути ефективним, його слід приймати регулярно;
лікування кризи: Це лікування, яке проводилося під час нападу. Завдяки своїй швидкій дії бронхи розширюються і відкривають достатній прохід для повітря. Це принцип бронходилататора. Хворий на астму завжди повинен мати це на собі.
Джерела:
1. La Fondation du Souffle - Астма та надзвичайні ситуації - травень 2018