Все про кір Симптоми, лікування та профілактика

кір, в народі "кір", є заразне захворювання яка передається безпосередньо по повітрю і, як правило, вражає дітей, але також і дорослих.

лікування

Що таке кір

кір є висипною, заразною хворобою, спричиненою вірусом кору, вірусом родини Параміксовірусів. Кір найчастіше асоціюється з дитячими захворюваннями.

Кір, як правило, впливає вікова група 6-9 років і може спричинити ускладнення у дітей віком до 6 років, недоїдаючих дітей, немовлят. Хвороба може також виникати у дорослих і може мати важкі ускладнення.

Кір не слід плутати з краснуха, також відомий як "німецький кір", який є менш агресивною заразною хворобою, ніж кір, зі схожими проявами, але викликаний лімфотропним вірусом. Хоча це більш легке захворювання, воно може спричинити ускладнення у вагітних.

Перші відомості про кір надходять від лікаря в Персії в IX столітті. Лише в 1757 р. Шотландський лікар Френсіс Хоум продемонстрував, що кір викликаний збудником інфекції, а з 1963 р. Вакцина проти кору під назвою "Едмонстон-Ендерс" була масово випущена і відкрита в США. В основному, до середини минулого століття більшість дітей хворіли на кір до 15 років. Навіть сьогодні хвороба не викорінена, навіть незважаючи на те, що проводились міжнародні кампанії вакцинації.

Однак у період 2000-2018 рр. Загальна смертність була зменшена на 78% завдяки вакцинації. Але, згідно зі статистичними даними Всесвітньої організації охорони здоров’я, у 2018 році в усьому світі померло 140 000 людей, більшість із них діти до 5 років. Більшість випадків кору трапляється в країнах, що розвиваються, районах Африки та Азії. Однак останніми роками реєструються випадки кору в країнах Європи (включаючи Румунію) та США.

Як передається кір

кір це надзвичайно заразна хвороба, як вона є передається безпосередньо хворої людини (невідомі носії вірусу кору).

Кір поширюється повітрям, шляхом безпосереднього фізичного контакту з постраждалою особою, перевізником, через чхання, кашель або розмова, тобто краплями носоглоткового секрету, відомими як краплі Пфлюге.

З хворобою також можна зв’язатися непрямий, через недотримання норм гігієнічно-санітарної поведінки, торкаючись забруднених поверхонь або повітря після кашлю, бесіди, вірус кору був активним протягом двох годин після зараження.

Після потрапляння в організм вірус кору розмножується через дихальні шляхи, ніс, трахею, бронхи, легені, а потім у лімфатичну систему, після чого вражає очі, сечовивідні шляхи, судинну систему та центральну нервову систему.

Хвора людина може заразити приблизно від 9 до 18 людей, якщо є прямий контакт. Крім того, якщо здорова, нещеплена людина контактувала з вірусом, ймовірність зараження становить 90%.

Слід зазначити, що існують і нетипові форми кору, мутантні форми (як геморагічний кір), але вони легше. Вони з’являються в певних конкретних випадках у дорослих, а також у дітей.

Кір може передаватися від матері до дитини, якщо мати перехворіла хворобою в останній частині вагітності, ця форма відома як вроджений кір.

Категорії людей, яким найбільше загрожує зараження цією хворобою:

  • Люди, які не були щеплені проти кору - діти та дорослі;
  • Неімунізовані люди, які подорожують до країн з високим ризиком забруднення;
  • Люди з дефіцитом вітаміну А;
  • Люди з низьким імунітетом;
  • Люди з недоїданням (недоїданням).

Як проявляється кір

Інкубаційний період захворювання становить 10 - 12 днів, протягом яких відсутні явні ознаки.

Висип виникає в середньому приблизно через 14 днів після контакту з вірусом, діапазон становить від 7 до 18 днів.

Перші симптоми повідомлення про виникнення захворювання пов'язані з підвищення температури тіла вище норми.

Лихоманка наростає поступово, за 2-3 дні досягаючи 39-40 градусів, супроводжуючись:

  • Втома,
  • Втрата апетиту,
  • Сонливість,
  • Головний біль,
  • М’язові болі,
  • Чхати,
  • Сльози та почервоніння очей,
  • Носовий секрет.

У цій фазі, яку також називають продромальною, постраждала людина набуває типовий для кору вигляд, який називається «плоске обличчя». Голос стає хриплим, сухим кашлем і з’являється в задній частині шиї невеликі червоні плями.

Вони з’являються на слизовій порожнини рота і яснах, біля молярів білі плями такі як зерна манної крупи, ознаки кору (знак Копліка).

Еруптивна фаза виникає з інтервалом у 3-4 дні, при цьому висипання спочатку за вухами, а потім висип поширюється на обличчя, охоплюючи шию, живіт і кінцівки.

  • Висип на кір виглядає як поверхня дрібних червоних плям з оксамитовим виглядом, які виділяються і залишають між собою невеликі ділянки здорової шкіри.
  • Інтенсивність виверження зменшується через 3-4 дні від появи.

Реконвалесценція воно починається зі зникнення висипу та зменшення температури. Червоні плями стають коричневими. Настає період тонкого відлущування шкіри, цей аспект зберігається протягом тижня, після чого шкіра приходить в норму. Після хвороби людина стає імунітетом.

Ускладнення кору

Кір є виснажливою хворобою, і тому можуть виникати численні ускладнення, такі як:

  • Сильна діарея;
  • Бронхіт;
  • Ларингіт;
  • Пневмонія;
  • Отит;
  • Енцефаліт;
  • Підгострий склерозуючий паненцефаліт, що смертельно вражає центральну нервову систему;
  • Набряк мозку.

У деяких випадках може знову з’явитися таке:

  • туберкульозні інфекції,
  • зменшення кількості тромбоцитів
  • сліпота у дорослих.

Невакциновані дорослі і діти до 5 років, діти до віку вакцини найбільш схильні до ускладнень.

Після контакту з кором, дітей та немовлят можуть мати проблеми зі слухом, очима (косоокість) на додаток до інших бактеріальних ускладнень.

Також, вагітні жінки Невакциновані проти кору є групою ризику, оскільки якщо вони забруднені, кір може спричинити ускладнення як для майбутньої матері, так і для плода. У випадку вагітних жінок захворювання може перерости в пневмонію та під час вагітності таких ситуацій, як:

  • Викидень;
  • Передчасні пологи;
  • Новонароджений при нормальній вазі.

Обережно! У 30% людей, які захворіли на кір, можуть розвинутися ускладнення. Вакцинація - єдиний ефективний захід, щоб уникнути контакту з цією хворобою.

Як можна лікувати кір

Специфічного лікування захворювання не існує. У простих формах кір лікується вдома, під контролем лікаря. У разі серйозних захворювань, а також при ускладненнях людина госпіталізується та лікується в лікарні.

  • Відпочинок та дієта
  • Це необхідно протягом усього захворювання загальний постільний режим, включаючи першу частину реконвалесценції.
  • Рекомендується А легка дієта та зволоження, вживання чаїв, таких як ромашковий чай.
  • Медикаментозне лікування обмежується ліками для:
  • зниження температури, жарознижуючі засоби, такі як ібупрофен (наприклад, Advil),
  • боротьба з сухим кашлем, протикашльовий (напр., бронхіт),
  • вітаміни, особливо вітамін А, вітамін С та цинк.

Обережно! Аспірин не рекомендується дітям через ризик розвитку синдрому Рейє. Ліки вводяться лише за рекомендацією лікаря та у зазначених ним дозах.

Лікування антибіотиками проводиться лише у разі сусідніх ускладнень, що не мають вірусного характеру, і рекомендується тільки лікуючим лікарем.

Для успішного лікування кору у дітей та дорослих вирішальне значення має харчування та контроль відновлення.

  • Для відновлення імунної системи рекомендується:
  • введення овочів та фруктів, часнику, імбиру (наприклад, імбирного чаю),
  • введення натуральних продуктів на основі ехінацеї (наприклад, ехінацея + Zn + вітамін С),
  • вітамінні ліки з антиоксидантною роллю.

Як запобігти кору

Кір - це хвороба, яку попереджають з 1960-х років, в основному вакцинацією маленьких дітей та дорослих в деяких випадках. З 70-х років минулого століття було введено багаторазову вакцину проти трьох поширених "дитячих" інфекційних захворювань: кору (епідемічного паротиту), краснухи (кору).

У Румунії вакцина відома як "Вакцина MMR ”. Вакцина забезпечує захист приблизно через два тижні після введення, і людина стає імунітетом.

  • Перша доза вакцина вводиться через 12 місяців, а в особливих випадках навіть раніше (наприклад, якщо вони їдуть до інших країн віком до 12 місяців).
  • Друга доза вводиться у віці від 5 до 7 років, період, коли дитина потрапляє у дитячі громади (дитячий садок, школа).

Обережно! Друга доза стає необхідною, оскільки дослідження показали, що приблизно 5-10% щеплених дітей не повністю захищені від MMR після першої дози. Перша доза вакцини забезпечує захист близько 93%, друга - 97%.

Вакцину MMR можна також вводити дорослим, особливо тим, хто народився до 1956 року, які не були імунізовані, раніше не хворіли на захворювання і піддаються професійному чи сімейному ризику. Вакцину можна вводити людям вікової групи 19-55 років в одній або двох дозах.

Обережно! Вакцина MMR не вводиться:

  • люди, що страждають алергією на один з його компонентів;
  • люди з низьким імунітетом;
  • люди з хронічними проблемами зі здоров'ям із порушеним імунітетом (наприклад, люди, хворих на СНІД, рак);
  • переливання;
  • вагітні жінки;
  • жінки, які хочуть завагітніти.

Вакцинація проти кору важлива не тільки для захисту власної дитини, дорослого та сім’ї, а й для захисту вашої громади та інших вразливих людей, яким неможливо зробити щеплення.

  • Ін’єкція імуноглобуліну/гамаглобуліну

Імуноглобуліни отримують у лабораторії з плазми крові донорів крові, яка містить антитіла для захисту організму. Вони отримані специфічні типи імуноглобулінів залежно від хвороб, до яких вони звертаються, наприклад кору.

Ін'єкція за допомогою гамма-глобуліни відіграє роль підтримки організму з низьким імунітетом у боротьбі з таким захворюванням. Якщо людині вводять імуноглобулін, їх симптоми можуть бути полегшені або хвороба може бути попереджена.

  • Інші методи профілактики

Якщо ви не стикаєтесь із цим захворюванням, рекомендується дотримуватися загальних принципів профілактики, а саме:

  • Дотримуйтесь належної гігієни, наприклад, часте миття рук та обличчя.
  • Підтримання профілактичної гігієнічно-санітарної поведінки шляхом закривання рота на випадок кашлю, кидання у відповідні місця використаних носових серветок, наприклад.
  • Сприяння здоровій соціальній поведінці, використовуючи власні особисті предмети догляду за сім’єю та власні столові прилади та одноразовий посуд у суспільстві.
  • Уникайте контактів з хворими на кір.

Якщо ви перенесли захворювання:

  • Уникайте соціального життя в громаді, залишайтеся в ізоляції під час хвороби та відновлення.
  • Уникайте контактів з уразливими людьми, які можуть хворіти.
  • Суворо дотримуйтесь належних правил гігієни та санітарії.

Для профілактики цього захворювання рекомендується вакцинація відповідно до рекомендацій медичних протоколів. Якщо дитина або інша людина в сім’ї не була щеплена, потрібно пам’ятати, що ця хвороба може мати серйозні наслідки для їх здоров’я.

Кір - це захворювання, яке може вразити дітей та дорослих. Якщо дитина чи інша людина в сім’ї уражена цією хворобою, прийміть відповідальну гігієнічно-санітарну поведінку щодо сім’ї та громади, в якій ви проживаєте, оскільки є вразливі люди, здоров’ю та навіть життю яких може загрожувати.