Все про p; ритоніт

Додати до вибраного iStock

Які причини перитоніту ?

Первинний перитоніт (збудник інфекції безпосередньо атакує очеревину) зустрічається рідко і в основному вражає людей із ослабленим імунітетом та дітей. Таким чином, вторинний перитоніт представляє переважну більшість існуючих випадків. Вони часто виникають внаслідок зараження органу травної системи (наприклад: апендициту), який поширився на очеревину. Перфорація травного органу (наприклад: через виразку, наприклад, дорожньо-транспортну пригоду, ножовий удар) - ще одна часта причина вторинного перитоніту. Рідше пухлина або хвороба Крона також є причиною запалення очеревини.

Симптоми перитоніту

Ви повинні швидко проконсультуватися, як тільки з’являються перші симптоми перитоніту, а саме:

дуже інтенсивний біль у животі (локалізований частково або повністю в животі залежно від випадку),
дуже скорочений живіт ("деревний живіт"), що заважає диханню.

Після цього швидко з’являються інші симптоми:

висока температура, яка часто супроводжується ознобом,
нудота,
часта блювота,
тотальний запор,
погіршення загального стану (сильна втома, сильна блідість, тахікардія, мізерна сеча).

Розпізнати перитоніт у немовлят

Дитячий та дитячий перитоніти можуть мати різне походження, але в більшості випадків це ускладнення апендициту: його називають апендикулярним перитонітом. Важливо розпізнати симптоми якомога швидше: швидко доглядаючи, перитоніт дуже добре заживає. Звичайно, це простіше зробити для дитини, яка вже достатньо доросла, щоб говорити. Що стосується дитини, швидко ознайомтеся з такими симптомами:

дитина сварлива,
йому бракує апетиту (або навіть зовсім відмовляється годувати грудьми),
він залишається ниць,
живіт у нього напружений,
у нього температура.

Яка еволюція ?

Іноді перитоніт локалізується на одній ділянці очеревини, але без належного лікування він може швидко перерости в генералізований перитоніт. Тоді ризики септицемії (загальне зараження організму, потенційно смертельне) значні. Насправді очеревина вкрита великою кількістю судин, що полегшує поширення інфекції в крові.

Перитоніт: діагноз

Клінічного обстеження (з урахуванням симптомів, пальпація живота), як правило, достатньо для постановки діагнозу. Для оцінки тяжкості перитоніту можна використовувати аналіз крові. Визначити причину перитоніту допомагає рентген живота, який називається «Живіт без підготовки» або, рідше, КТ живота.

Які методи лікування ?

У рідкісних випадках первинного перитоніту лікування в основному базується на прийомі антибіотиків. Але, зіткнувшись із вторинним перитонітом, єдиним рішенням є термінова операція. Перитоніт та його причина зазвичай лікуються одночасно під час процедури. Для самого перитоніту, перш за все, йдеться про «промивання» черевної порожнини сироваткою та встановлення дренажу. З його причини це може бути шов, наприклад, виразка або видалення апендикса. Лікування антибіотиками зазвичай проводиться після операції.

Перитоніт і вагітність

Страждання перитонітом під час вагітності трапляється вкрай рідко, але, на жаль, потенційно серйозний для дитини (ризик викидня або передчасних пологів), особливо якщо перитоніт діагностується пізно. З іншого боку, ризик материнської смертності близький до абсолютного 0. Хірургічне лікування ідентичне тому, що практикується за інших обставин (очищення черевної порожнини, дренаж, лікування причини) з деякими відмінностями: до 34-го тижня вагітності токолітик (препарати, що зменшують скорочення матки) ви. Мета, звичайно, не народжувати занадто рано. Інший сценарій: якщо перитоніт виникає, коли дитина вже життєздатний, його іноді витягують, щоб виключити будь-який ризик перинатальної інфекції.