Все про вугрі - Doctissimo
Мало що може зіпсувати підлітковий вік так сильно, як вугрі. Найчастіше поверхневий та доброякісний, він може приймати серйозні глибокі форми, що вимагають інтенсивного та тривалого лікування.

Прищі виникають внаслідок запалення сальних залоз на шкірі. Це найпоширеніша проблема шкіри незалежно від вікової групи. Це вражає близько 85% підлітків. У 30% випадків прищі зберігаються до повноліття. Хоча не існує чудодійного рішення проти прищів, існує безліч методів лікування, здатних зупинити різні стадії, відповідальні за цю проблему.
Різні стадії тяжкості вугрів
Поверхневі ураження
Вони починаються з чорної точки або комедо, що відповідає закупорці невеликої протоки, що дренує шкірне сало. Це шкірне сало виділяється сальними залозами шкіри під час гормональних змін статевого дозрівання. Чорна точка стає червоною, перевершена білою точкою.
Глибокі ураження
Кілька прищів від вугрів з’єднуються, утворюючи справжні гнійнички. В іншому місці ми спостерігаємо утворення кіст і абсцесів.
Нові рекомендації 1 базуються на класифікації, розробленій французькими групами, GEA (Global Acne Evaluation), яка класифікує захворювання на 5 ступенів зростаючої тяжкості:
- 1 клас: Дуже легкі вугрі, майже без уражень, рідкісні вугрі та розсіяні папули.
- 2 клас: Легко ідентифікувати вугрі з кількома відкритими або закритими комедонами та деякими папуло-пустулами, що досягають менше половини обличчя.
- 3 клас: Помірні вугрі з численними папуло-пустулами, комедонами та, можливо, вузликами. Ураження вражають більше половини обличчя.
- 4 клас: Важкі вугрі з численними папуло-пустулами, відкритими або закритими комедонами та рідкісними вузликами та ураженням всього обличчя.
- 5 клас: Дуже важкі вугрі, дуже запальні, покривають обличчя вузликами.
Нові рекомендації щодо лікування вугрів
Як ми бачили, лікування кодується відповідно до ступеня тяжкості прищів:
- Лікування першої лінії або напад місцевий за допомогою одного препарату для дуже легких вугрів місцеві ретиноїди (0,025% або 0,05% третиноїну або 0,1% адапалену) 1 або пероксид бензоїлу 2 (1x/d) рекомендуються як лікування першої лінії. Лікування вугрів 2 та 3 ступенів також є місцевим, але поєднання двох препаратів, тоді як лікування вугрів 4 ступеня може додатково включати пероральний антибіотик (циклін). Що стосується вугрів 5 ступеня, із початку рекомендується застосовувати пероральний ізотретиноїн.
- Для вугрів від 1 до 4 ступеня, лікування може бути змінено у разі невдачі через 3 місяці лікування. Нове для цих рекомендацій цей період може бути коротшим для вугрів 4 ступеня, щоб уникнути ризику утворення рубців. У цьому випадку може бути запропонований пероральний ізотретиноїн. Пам’ятайте, що цей препарат призначається тільки фахівцями, рецепт може бути поновлений лікарями загальної практики.
- Підтримуюче лікування підходить у разі прогресивної реакції продовжується до повного зникнення уражень.
SFD скручує шию через помилкове уявлення: жодна дієта особливо не рекомендується.
Ваш браузер не може відтворити це відео.
ЗАГАЛЬНО ЕКСПЕРТИ НАДКЛІЧАЮТЬ, ЩО ЛІКУВАТИ АКНЕ В 2 СИТУАЦІЯХ:
- При важких вуграх та/або при ризику утворення рубців.
- Незалежно від ступеня тяжкості, якщо прищі мають психосоціальний вплив на людину, якщо вони впливають на якість їхнього життя чи заважають їх стосункам з іншими.
Спеціальні поради та запобіжні заходи
Рекомендації містять ряд порад щодо підтримка пацієнтів та забезпечення дотримання норм, а також уникнення нещасних випадків, особливо при прийомі ізотретиноїну. Основні рекомендації такі:
АДАПТУЙТЕ ЛІКУВАННЯ ДО ПЕРЕВАГИ ПАЦІЄНТА
Окрім ступеня тяжкості, лікування повинно бути адаптоване до уподобань пацієнта. Дійсно, оскільки жодне лікування вугрів не є ефективним відразу, воно діє необхідні для того, щоб пацієнт дотримувався свого лікування. Для цього слід враховувати переваги пацієнта з точки зору текстури препарату для місцевого лікування та профілю толерантності до ефективності перорального лікування.