Втрата нюху, симптом Covid-19 - Рекомендовано - Пункт призначення Санте
Кашель та лихоманка - основні симптоми, пов’язані з Covid-19. Але багато пацієнтів також повідомляють про раптову втрату нюху (аносмія), без закупорки носа. Пояснення доктора Шарлотти Hautefort, лор-лікаря лікарні Ларібуазьєр - Assistance Publique des Hôpitaux de Paris, APHP.
У середині лютого в ЛОР-відділенні лікарні Ларібуазьєра (APHP) випадок раптової аносмії (втрати запаху) у вихователя заінтригував команди. У той же час спеціалісти сайту DocADoc, застережені д-ром Аленом Корре, лоргом у Парижі, відзначили зростання подібних випадків. "Що, якби це був Covid-19? "Запитує доктор Шарлотта Hautefort, ЛОР-лікар лікарні Lariboisière. І це співвідношення не з’являється з нізвідки. Вже кілька років ми знаємо, що коронавіруси можуть спричинити подібні симптоми.
“У лютому декілька симптоматичних пацієнтів із захворюванням на Covid-19 повідомили лише про синдром грипу (епізоди лихоманки, напади кашлю, головний біль, біль у горлі). Отже, на цій стадії епідемії втрата нюху не класифікується як сугестивний симптом. Але з тижнями зв’язок між раптовою аносмією та можливістю зараження Covid-19 стає чіткішим.
Сьогодні французькі лор-спеціалісти * підтверджують це: якщо пацієнт раптово втрачає нюх, а часто навіть і аромат, тоді широко підозрюють Covid-19. Але лише в тому випадку, якщо це розлад не пов'язане з "непрохідністю носа", - каже доктор Гофорт. «Якщо у вас закладений ніс, діагноз буде не таким: це може бути риніт або інша назальна інфекція. "
Для діагностики достатньо анозмії без закладеності носа
Цей симптом є діагностичним інструментом сам по собі. "За два дні ми виявили більше сотні доглядачів або підозрювали хворих на Covid-19, які страждали на раптову та ізольовану аносмію", - говорить д-р Hautefort. «І нам більше не потрібно тестувати їх, щоб підтвердити забруднення. "Поза Францією цей простий і недорогий скринінг цілком може допомогти" країнам, які перебувають на початку епідемії, виявити якомога більше випадків як можна раніше " Але також і райони світу, "в яких система охорони здоров’я є неміцною".
У Китаї про цей причинно-наслідковий зв'язок не повідомлялося. Однак випадки також вивчаються у Німеччині, Ірані, Швейцарії, Великобританії, Бельгії та США.
Якщо ви раптом більше не відчуваєте запаху, і у вас немає закладеного носа, рекомендується «залишатися замкненим у своєму домі та спостерігати за появою інших симптомів (лихоманка, кашель, задишка)». Жодних рецептів системних або місцевих кортикостероїдів не слід встановлювати. Нарешті, як запобіжний захід, промивання носа не рекомендується. Сьогодні ми не знаємо, чи є цей жест "ризиком поширення вірусу по дихальних шляхах".
Як перевірити відчуття смаку та запаху ?
Згідно з поточними спостереженнями, гострі аносмії, пов’язані з Covid-19, стихають, а стан здоров’я пацієнтів сприятливо прогресує. "Майбутні дослідження дозволять уточнити тривалість аносмії та еволюцію з часом відповідних пацієнтів", підтверджує д-р Hautefort.
Якщо цей розлад зберігається, ось кілька нюхових реабілітаційних вправ. Вибирайте різні пляшки залежно від ароматів, які у вас є під рукою: ваніль, кава, кріп, чебрець, кориця, гвоздика, лаванда, кінза, легкий оцет, м’ята та кмин. Прочитайте етикетку перед тим, як відчути запах кожного аромату, щоб "дати сенсорній системі час пов'язати" зір зі смаком або запахом. І щодня оцінюйте нюх.
* Д-р Емілі Беквіньон, ЛОР-КНУ Анрі Мондор, Д-р Ален Корре, ОРГ-Фонд Ротшильд, Д-р Шарлотта Гофорт, ОНТ-ЧУ Ларібоазьєр, Пр. Жан Франсуа Папон, ЛОР-КРУ, Кремль Бісетр, Пр. Домінік Салмон, Інфекціолог, Пр. Вінсент Кулоньйо SFORL, прем'єр Еммануель Лескан, президент коледжу ЛОР та ККФ, д-р Жан-Мішель Кляйн, президент ЛОР CNP, д-р Нільс Морель, президент SNORL
Джерело: Інтерв'ю з доктором Шарлоттою Хайфорт, лікарем ЛОР в Hôpital Lariboisière - Assistance Publique des Hôpitaux de Paris, APHP), 21 березня 2020 р. - Національна професійна рада ЛОР, Національний союз спеціалістів з ЛОР та хірургії шиї обличчя, французький ЛОР та обличчя та Товариство хірургії шиї, французький коледж ORL та CCF (цервікально-лицьова хірургія)
Написала: Лора Бурго - За редакцією: Еммануель Дюкрезе