Втрата ваги - легко
Ми використовуємо файли cookie, щоб постійно розробляти DAZ.online та адаптувати його все краще і краще до ваших потреб. DAZ.online фінансується за рахунок реклами, і для цього також встановлюються файли cookie. Тому використання веб-сайту можливе лише за умови згоди на використання файлів cookie. Подробиці щодо використання файлів cookie можна знайти в нашій декларації про захист даних.
Ми використовуємо файли cookie для покращення Вашого досвіду та надання персоналізованого вмісту. Ми фінансуємося з реклами, яка також потребує файлів cookie. Тому, щоб використовувати DAZ.online, вам потрібно погодитися на використання файлів cookie.
«Шкода! Але DAZ.online не може повністю обійтися без файлів cookie, зокрема, тому що ми фінансуємо себе за рахунок доходів від реклами. Тому зараз ви не можете використовувати DAZ.online без цієї згоди.
На жаль, ви не можете отримати доступ до DAZ.online, не погодившись із використанням файлів cookie.
- DAZ.online
- DAZ/AZ
- ДАЗ 12/2000
- Схуднути - легко .
Звіти
Надмірна вага та ожиріння засновані на ненормальному збільшенні відсотка жиру в організмі. Незважаючи на підвищений стан здоров’я та усвідомлення організму, частота ожиріння зростає. Залежно від ступеня, це також пов'язано з підвищеним ризиком захворюваності та смертності.
Класифікація
Для оцінки маси тіла використовують формулу Брока (цільова вага в кг = зріст тіла в см мінус 100) та індекс маси тіла (ІМТ, коефіцієнт маси тіла в кг і квадрат зросту в м). До ІМТ застосовується наступна класифікація ВООЗ:
- Звичайна вага від 18,5 до 24,9;
- Надмірна вага від 25,0 до 29,9;
- Ожиріння I ступеня, від 30,0 до 34,9;
- Ожиріння II ступеня від 35,0 до 39,9 та
- Ожиріння III ступеня старше 40 років.
Крім того, співвідношення талії та стегон (WHR, коефіцієнт окружності талії та стегон) зарекомендувало себе для оцінки фактора ризику жирової тканини. WHR повинен бути менше 0,85 для жінок та менше 1,0 для чоловіків. Нарешті, оцінка ризику можлива лише на основі розміру талії. Існує незначний або сильно підвищений ризик, якщо обхват талії у жінок перевищує 80 або 88 см, а у чоловіків більше 94 або 102 см.
Наслідки та ризики зайвої ваги
Ускладненнями, пов’язаними з ожирінням, є: цукровий діабет II типу, серцева недостатність, гіперліпідемія та дисліпідемія, гіпертонія, гіперурикемія та подагра, ІХС, апное сну, інсульт та ортопедичні та психологічні ускладнення. Кожен кілограм меншої маси тіла покращує профіль ризику ожиріння.
терапія
Завжди існує терапевтичне показання для схуднення, якщо ІМТ перевищує 30. Крім того, при ІМТ від 25 до 30, якщо виникають супутні або вторинні захворювання (див. Вище). Цілі терапії слід встановлювати реально, щоб можна було досягти терапевтичного успіху. Оскільки з різних досліджень відомо, що маса тіла людей з ожирінням безперервно зростає з роками без втручання, підтримка ваги може бути початковим терапевтичним успіхом. В ідеалі слід націлити на стійке зниження ваги на 5%. Оскільки існує диспропорція між споживанням енергії та споживанням енергії при надмірній вазі, зменшення ваги досягається зміною харчових звичок та додатковими фізичними вправами за умови відсутності протипоказань.
Змішана дієта зі зниженою калорійністю зарекомендувала себе в більшості випадків для повсякденного використання. Зверніть особливу увагу на жирність їжі. Це, як правило, понад 50% у людей із ожирінням (ІМТ корелює зі споживанням жиру!). Згідно з рекомендаціями Німецького товариства з харчування, не більше 30% калорій слід вживати у вигляді жиру!
Із загальних витрат енергії 60% припадає на базальну швидкість метаболізму, 10% на харчовий термогенез і лише 30% на фізичну активність, так званий робочий оборот. Тому ефект фізичних вправ при зниженні ваги, як правило, завищений. Однак, як частина дієти, фізичні вправи протидіють розпаду білків (скелетних м’язів).
Фармакотерапія
Використання різних фармацевтичних препаратів може бути необхідним або корисним для підтримки зусиль. FDA видала настанови щодо розробки засобів проти ожиріння. Відповідно, відповідні речовини повинні бути придатними для тривалої терапії та не повинні мати взаємодії з іншими речовинами. Крім того, завдяки їх вживанню слід досягти більшої користі, ніж за допомогою відповідної дієти (зменшення маси тіла на 5%). В даний час для підтримки втрати ваги використовують такі терапевтичні засоби:
світогляд
В останні роки було виявлено численні білки, які відіграють важливу роль у регулюванні споживання їжі, споживання енергії та молекулярних механізмів диференціації жирової тканини. Потенційними новими засобами проти ожиріння є, наприклад, агоністи бомбезину, антагоністи CCK-A, дофамін, норадреналін та інгібітори зворотного захоплення серотоніну, агоністи рецепторів лептину, антагоністи рецепторів нейропептиду Y та антагоністи орексину/гіпокретину.
Різні дослідницькі заходи також спрямовані на збільшення споживання енергії за рахунок активації термогенезу. Мішенями є β3 адренергічні рецептори та роз’єднуючі білки (UCP-1, UCP-2 та UCP-3). Принаймні в експериментах на тваринах фармакологічна стимуляція β3-адренорецепторів призводить до значної втрати ваги. Сумнівно, чи можна цього ефекту також очікувати на людей, оскільки вони лише незначно експресують β3-адренорецептори.
Роз'єднуючі білки UCP-2 та -3 відіграють важливу роль у виробленні тепла від накопиченої енергії шляхом від'єднання від градієнтів протонів. Наскільки і наскільки цілеспрямований фармакологічний вплив цих мітохондріальних ферментів може збільшити споживання енергії відповідно до девізу "Це як біг підтюпцем без пробіжки", наразі незрозуміло.
Висновок
Численні різні гени, фактори та умови навколишнього середовища беруть участь у регуляції маси тіла та патофізіології ожиріння. Тому залишається з’ясувати, чи буде досягнутий головний прорив у довготривалій терапії ожиріння за допомогою препарату, який втручається вибірково. Це завжди здається бажаним і необхідним, оскільки стійке схуднення є дуже неприємним явищем. З цієї причини також слід приділяти більше уваги профілактиці.