Втрата ваги може зупинити артроз колінного суглоба
Ожиріння напружує колінний суглоб і збільшує ризик артрозу. І навпаки, початок артрозу колінного суглоба, очевидно, можна зупинити при постійній втраті ваги. Застосовується наступне: чим більше ви схуднете, тим краще.
Опубліковано Дагмар Краус: 31 травня 2017 р., 5:01 ранку
Якщо ви звертаєте увагу на свою вагу з самого початку, ви також легко рухаєтеся до суглобів. Але навіть пізніша дієта, мабуть, все-таки може уповільнити початковий артроз.
САН ФРАНЦИСКО. Існує багато аргументів, чому слід худнути. Тепер з’явилося нове доповнення: при значному зниженні ваги прогресування початкового артрозу коліна можна зупинити, як сказав рентгенолог д-р. Олександра Герсінг з Університету Сан-Франциско та її колеги показали, використовуючи МРТ-аналіз (Radiology 2017, Інтернет 2 травня).
У загальній складності 640 людей із зайвою вагою та ожирінням (ІМТ ≥ 25 та 30 кг/м 2) Герсінг та її колеги двічі досліджували стан хряща та менісків у правому колінному суглобі в рамках МРТ-сканування за допомогою WORM (магнітний резонанс цілого органу) ) Бали оцінюються один раз на початку дослідження та 48 місяців пізніше.
Дослідження проводили за допомогою магнітно-резонансного томографа на 3 Тесла.
Поділ на три групи
Спочатку учасники взяли участь в Ініціативі щодо остеоартриту, перспективному багатоцентровому когортному дослідженні, яке має на меті надати інформацію про те, як краще запобігти остеоартриту коліна та як його лікувати.
У дослідженні брали участь здорові люди з факторами ризику артрозу колінного суглоба та без них, а також люди з симптоматичним артрозом.
Для того, щоб мати можливість оцінити вплив маси тіла на здоров'я суглобів, американські рентгенологи розділили випробовуваних на три групи залежно від розвитку ваги: В одній групі були випробовувані, які втратили більше десяти відсотків ваги свого тіла за 48 місяців ( n = 82).
Учасники з втратою ваги від 5 до 10 відсотків та суб'єкти без втрати ваги складали дві інші групи.
Ті, хто мав ревматоїдний артрит, у кого спочатку ІМТ був нижче 25 кг/м 2 або у кого був артроз вищого ступеня в правому коліні (оцінка Келлгрена-Лоуренса> 3), були виключені з дослідження.
Менша оцінка маси тіла
Насправді наприкінці 48 місяців було виявлено чітку різницю щодо стану хряща.
У учасників, які втратили від п'яти до десяти відсотків ваги тіла, показник WORM погіршився в значно меншій мірі (1,6; 95% ДІ 1,3-1,9), ніж у випробовуваних на вагу (2-е місце), 3; 95% ДІ 2,0-2,7).
Бал WORM навіть залишався незмінним у випробовуваних, які втратили більше десяти відсотків своєї ваги (1,0; 95% ДІ 0,6-1,4). Крім того, існував чіткий залежний від дози взаємозв'язок: із кожним відсотком меншої ваги тіла показник WORM зменшувався на 0,2 бала протягом 48 місяців.
Багато допомагає
Зниження ваги, очевидно, може мати захисний ефект на суглобовий хрящ та меніски в колінному суглобі, причому ефект тим сильніший, чим більша втрата ваги, згідно з підсумком рентгенологів США.
Тому автори дослідження оцінюють зниження ваги як ефективний варіант терапії для пацієнтів з остеоартритом коліна легкого та середнього ступеня та пацієнтів із підвищеним ризиком остеоартриту коліна.
"Закон про розвиток охорони здоров'я"
Новий закон Шпана тримає лікарів на ногах
Нова програма лікування
Ожиріння DMP має на меті заповнити розрив у забезпеченні ожиріння
Рідше метастази
Чи допомагає вітамін D проти раку?
Втрата ваги може лише зупинити прогресування артрозу коліна!
Автори: "Чи пов’язана втрата ваги з меншим прогресуванням змін у суглобовому хрящі коліна у пацієнтів із ожирінням та надмірною вагою, оцінених методом МР-візуалізації протягом 48 місяців? Дані Ініціативи щодо остеоартриту" Александра С. Герсинг та співавт. можна зробити лише відносно скромні висновки.
Оскільки при втраті ваги протягом 48 місяців лише суглобова дегенерація хряща була значно нижчою. Швидкість прогресування вже існуючого клінічно значущого остеоартриту колінного суглоба була зменшена залежно від величини зменшення ваги ["Висновок - Учасники, які втратили вагу протягом 48 місяців, продемонстрували значно нижчу дегенерацію хряща, як оцінювали за допомогою МР-візуалізації; швидкість прогресування була нижчою з більшою втратою ваги "].
Прогресуючий артроз колінного суглоба не був ефективно покращений або навіть вилікуваний залежно від подальшого зменшення маси тіла, а лише зупинився у своєму прогресуванні. Що ставить висновки, зроблені тут, у перспективу.
Mf + kG, доктор мед. Томас Г. Шетцлер, FAfAM Дортмунд