Вушні інфекції

Вухо добре підготовлене проти збудників хвороб. Жирний вушний віск утворює захисний шар над зовнішньою частиною слухового проходу і підтримує шкіру там еластичною. Це гарантує, що бруд і вода відштовхуються кислотним бар’єром. Він також містить речовини, які борються з бактеріями і утримують комах. Якщо цей захисний шар видалити - наприклад, шляхом частого миття або великого плавання та занурень - і особливо за допомогою маніпуляцій вушними мазками тощо, шкіра слухового проходу може мати незначні травми, і патогенні мікроорганізми можуть потрапити у вухо. Здоровий слуховий прохід очищається сам. Бруд і відмерлі клітини шкіри збираються і транспортуються назовні з барабанної перетинки як частина вушної воски.

Діти особливо схильні до вушних інфекцій, оскільки зв’язок між носоглоткою і барабанною порожниною у складі середнього вуха, так звана вушна труба, коротша і ширша, ніж у дорослих. Тому навіть проста застуда може призвести до набряку вушної труби. Тож секрет більше не може стікати належним чином, і створюється хороший ґрунт для розмноження всіх збудників хвороб. Понад 80% дітей у перші роки життя розвивають гострий середній отит, особливо при одночасній гіперплазії глотки, так званих поліпах у дитячому віці.

Що викликає вушні інфекції?

Отит середнього вуха

Віруси, такі як віруси грипу або герпесу, а також бактерії можуть викликати вушні інфекції. Гострому середньому отиту часто передує закупорка носа в рамках застуди. В результаті прохід між носоглоткою та середнім вухом не провітрюється, і збудники з глотки можуть переноситися і осідати в середньому вусі. В результаті слизова оболонка середнього вуха запалюється і виробляє виділення. Проста вірусна інфекція може швидко призвести до додаткової бактеріальної інфекції (так звана суперінфекція).
У деяких випадках вже є дефект барабанної перетинки, через який мікроби можуть проникати безпосередньо в середнє вухо через зовнішній слуховий прохід. Менший ризик перенесення патогенних мікроорганізмів у середнє вухо через кров. Це може статися, наприклад, при скарлатині.

Запалення слухових проходів

В основному це викликано бактеріями, рідше також вірусами або грибками. Часто пусковим механізмом є надмірне використання вушних мазків. Закруглений кінчик вушного мазка просто штовхає фізіологічний вушний віск далі в слуховий прохід і сидить безпосередньо перед барабанною перетинкою. Це призводить до гострої односторонньої втрати слуху, а також криє ризик травми барабанної перетинки або слухового проходу. Це створює оптимальне середовище для розмноження бактерій. Якщо також спостерігається звуження слухового проходу, наприклад через кісткові спайки, видалення воску та стікання води в слуховий прохід ускладнюються або неможливі. Це призводить до недостатньої вентиляції вуха, як це трапляється також при частому використанні берушів або слухових апаратів, і сприяє розвитку запалення слухових проходів.

Особливо в літні місяці, коли часті відвідування басейну, спостерігається збільшення захворюваності на так званий банні отит. Оскільки вода змушує шкіру слухового проходу плавати вгору, завдяки чому бактерії можуть легко оселитися у вологому середовищі.

Крім того, частота запалення слухових проходів збільшується у пацієнтів із ослабленим імунітетом, наприклад, в контексті цукрового діабету.

Як передаються вушні інфекції?

Середній отит, як правило, не заразний. Інакше йде справа із запаленням слухового проходу: зараження може відбуватися через забруднену воду для ванни. Беруші також можуть передавати інфекцію при спільному використанні.

Які симптоми є у хворих людей?

Отит середнього вуха

Типовими симптомами середнього отиту є різкий або стукаючий біль у вусі. Шум іззовні часто звучить глухо через посилення виділень у барабанній порожнині. Лихоманка та втома також можуть бути ознаками запалення.
У середньому вусі слизова оболонка утворює запальну рідину у відповідь на недостатню вентиляцію, яка може стати гнійною і не може стікати в носоглотку через опухлу вушну трубу. Через це підвищення тиску може розірвати барабанну перетинку і, таким чином, призвести до гнійних виділень з вуха. Біль зазвичай стихає негайно. Зазвичай дефект барабанної перетинки заживає протягом двох тижнів без особливих проблем. У маленьких дітей іноді може лихоманка до 40 ° C, а загальні симптоми можуть також супроводжуватися неспецифічними симптомами, такими як біль у животі.

Запалення слухових проходів

Якщо запалений слуховий прохід, вухо зазвичай свербить і червоніє. Він намокає і дуже чутливий до дотику. Жування або розмова викликає біль. Якщо слуховий прохід опух від запалення, слух також може бути погіршений.
Симптоми захворювання схожі на симптоми середнього отиту.

Коли слід звертатися до лікаря?

Якщо ви підозрюєте інфекцію середнього вуха або слухових проходів, вам обов’язково слід звернутися до лікаря.

Що я повинен враховувати у разі хвороби?

При середньому отиті

Хвора людина повинна спокійно зберігати постільний режим.
Протизастійні назальні краплі покращують вентиляцію середнього вуха.
Вушні краплі зазвичай неефективні, оскільки, якщо барабанна перетинка ціла, вони не можуть потрапити до місця запалення.
Гнійний середній отит необхідно лікувати антибіотиками. Якщо наявний дефект барабанної перетинки, можна також використовувати вушні краплі з антибіотиком.

При запаленні слухової труби

Слухові апарати або беруші не можна носити під час гострої хвороби.
Захворювання зазвичай лікується маззю і вушними краплями. Антибіотики даються лише у виняткових випадках.

Як я можу захиститися?

Перед середнім отитом

Протизастійні назальні краплі покращують вентиляцію середнього вуха при застуді. Однак краплі слід застосовувати максимум від 7 до 10 днів, щоб уникнути надмірного звикання слизової оболонки носа, яке за певних обставин може перерости в залежність.
Уникайте авіаперельотів, якщо вас застудило.
Не використовуйте ватяні палички, лише очистіть зовнішню ділянку.
Пийте достатньо води, чаю або розведених соків - приблизно 1,5-2 літри на день.

Це стосується немовлят та маленьких дітей

Щеплення проти епідемічного паротиту, кору, краснухи, пневмококів або грипу можуть зменшити частоту виникнення середнього отиту. Оскільки середній отит часто виникає як ускладнення цих захворювань.
Грудне вигодовування захищає, оскільки воно зміцнює імунну систему дитини.
Захистіть маленьких дітей від пасивного куріння.
Не дозволяйте своїй дитині постійно користуватися сосками або пити пляшки лежачи.
Слідкуйте за збільшеними мигдаликами, які проявляються вираженим хропінням та посиленим диханням ротом.

Перед запаленням слухових проходів

Лікар з вух, носа та горла повинен перед очищенням пляжу почистити вуха, щоб запобігти утворенню пробки вушної сірки. Особливо це стосується пацієнтів з порушенням самоочищення слухового проходу.
Зазвичай уникайте використання вушних мазків.
Вода може потрапляти в зовнішній слуховий прохід після купання, душу або плавання. Це нешкідливо. Проте переконайтеся, що вуха швидко пересихають. Найкращий спосіб зробити це - трохи нахилити голову вбік і обережно протерти вухо чистим рушником.

Де я можу повідомити себе?

Місцевий відділ охорони здоров’я доступний для отримання подальших порад та інформації.
Додаткову інформацію про клінічну картину можна також знайти в Інтернеті на веб-сайті ЛОР-лікарів.
Інформацію про захист від інфекцій за допомогою вакцинації можна знайти на веб-сайті Федерального центру медичної освіти.