Введення вітаміну D пацієнтам з нелікованим, ранньо ревматоїдним артритом, рандомізованим,
Щоденне введення 500 МО 1,25-дигідрокси вітаміну D3 у пацієнтів, які раніше не отримували DMARD із раннім ревматоїдним артритом на додаток до потрійної комбінації DMARD, призвело до значно більшого знеболення через три місяці, ніж у контрольній групі.
1,25-дигідрокси вітамін D3 (1,25-OH-D) має імуномодулюючі функції при ревматоїдному артриті (РА) і застосовується при остеопорозі. Однак досліджень щодо знеболюючої дії вітаміну поки не існує.
У цьому відкритому дослідженні порівнювали потрійну комбінацію протиревматичних препаратів, що модифікують захворювання (DMARDs), плюс 500 МО 1,25-OH-D плюс кальцій та потрійну комбінацію DMARD плюс кальцій без вітаміну D.
Первинною кінцевою точкою був час до полегшення болю, як повідомляли пацієнти на візуально-аналоговій шкалі (VAS). Були задокументовані перші позитивні зміни інтенсивності болю та зміни через три місяці. Після корекції впливу сонячних променів рівні 25-гідрокси вітаміну D у сироватці крові корелювали з показником активності захворювання (DAS28).
У пацієнтів групи вітаміну D (n = 59) спостерігалося більше полегшення болю, ніж у контрольної групи (n = 62) (50% проти 30%, p = 0,006). Істотних відмінностей між групами щодо часу до першого купірування болю не було.
Існування недостатньої кількості вітаміну D у пацієнтів із РА (68,1%) було порівнянним із даними про поширеність, опублікованими серед населення Індії. Не було жодної кореляції між рівнем 25-гідрокси-вітаміну D в сироватці крові та активністю захворювання.
Висновок
Щоденне введення 500 МО 1,25-дигідрокси вітаміну D3 у пацієнтів, які раніше не отримували DMARD із раннім ревматоїдним артритом на додаток до потрійної комбінації DMARD, призвело до значно більшого знеболення через три місяці, ніж у контрольній групі.
Кількість процедур, необхідних для цього додаткового впливу на інтенсивність болю, було п'ять. Поширеність дефіциту вітаміну D у досліджуваній популяції становила 68,1 відсотка.
* Примітка щодо ревми в Інтернеті (Missler-Karger): чим менша кількість ННТ, тим ефективніша терапія
Література та посилання
Добавка 1,25 дигідроксивітаміну D3 у пацієнтів з наївним раннім ревматоїдним артритом: рандомізоване контрольоване дослідження
Кіран ГОПІНАТ1, Дебашіш ДАНДА2
Міжнародний журнал ревматичних хвороб
Том 14, випуск 4, сторінки 332–339, жовтень 2011 р. DOI: 10.1111/j.1756-185X.2011.01684.x
Анотація
Додаткова інформація про вітамін D при ревма-онлайні: