Взаємодія з наркотиками
Дієтичні добавки можуть взаємодіяти з наркотиками. Це може посилити або зменшити їх ефект. Попереднє інформування захищає.

Коротке:
- Дієтичні добавки можуть впливати на ефективність ліків та змінювати результати аналізів крові або сечі (лабораторні показники).
- Тому ваш лікар повинен бути проінформований про все, що ви зараз використовуєте в дієтичних добавках.
- Той, хто регулярно приймає ліки, повинен перед тим, як купувати новий продукт, поговорити про це з лікарем або фармацевтом.
- Якщо ви помітили несподівані негативні наслідки, повідомте про це органу контролю харчових продуктів, відповідальному за вашим місцем проживання, та виробнику. Щоб бути у безпеці, проконсультуйтеся зі своїм фармацевтом.
Syda Productions/Fotolia
Хто повинен приймати ліки.
Той, хто повинен приймати ліки, знає, що важливо дотримуватися інструкцій щодо прийому. Один препарат потрібно приймати за півгодини до їжі, інший разом з їжею, а інший - через дві години.
Ліки А не можна приймати разом з ліками В, або між ними повинен бути інтервал не менше чотирьох годин. Причиною цього є взаємодія між препаратами, яка в іншому випадку може призвести до посилення, зменшення або навіть блокування їх ефекту. У гіршому випадку це може загрожувати життю.
Такі взаємодії існують також між продуктами харчування та наркотиками. Ось чому ліки можна приймати лише з водою, а не з соками - особливо не з соком грейпфрута.
Багато дієтичні добавки містять рослинні речовини, які також можуть призвести до такої взаємодії. Однак вони також можливі з поживними речовинами, такими як вітаміни, мінерали або жирні кислоти - особливо, коли вони дуже високі в дозах, як це часто буває з харчовими добавками. Хорошим прикладом є біотин, який під час лабораторних досліджень підробляє рівень щитовидної залози та статевих гормонів та серцево-судинні маркери, такі як тропонін.
Що я можу зробити для захисту себе?
Якщо вам потрібно прийняти будь-які ліки, вам слід обговорити це з лікарем або фармацевтом, перш ніж купувати будь-які харчові добавки. Він може сказати вам, чи існує ризик взаємних наслідків, і як ви можете їх уникнути, якщо це необхідно, через інтервали часу.
Дієтичні добавки можуть впливати на лабораторні показники, наприклад, впливати на згортання крові, стан гормонів або рівень цукру в крові. І тоді ваш лікар здивується, чому ліки не працюють для вас.
Наприклад, сеча також може змінити значення рН, або вона може змінити колір через дієтичні добавки. Те саме стосується стільця.
Ось чому важливо, щоб медичні працівники, які доглядають за вами (включаючи альтернативних лікарів, дієтологів тощо), точно знали, що ви робите "для свого здоров'я". Для цього ми створили список «Аптека особистого здоров’я», в який ви можете вписати всі харчові добавки та ліки, які ви приймали.
Насправді лікарі та співробітники повинні запитати вас як пацієнта, чи приймаєте ви інші продукти, такі як дієтичні добавки, крім призначених/рекомендованих препаратів. Однак про це завжди забувають. Тож пам’ятайте згадати про це самі - заради свого здоров’я.
Несподіваний негативний вплив на ваше здоров’я?
Ви помітили взаємодію, несподівану шкірну реакцію або ще гірші симптоми після прийому дієтичної добавки?
- Повідомте про це органу контролю харчових продуктів, відповідальному за вашим місцем проживання, а також зв’яжіться з виробником.
- Щоб бути у безпеці, проконсультуйтеся зі своїм лікарем або фармацевтом.
Виробники не повинні надавати будь-яку інформацію
Як і всі виробники продуктів харчування, виробники дієтичних добавок не зобов'язані надавати інформацію про взаємодію ліків. Так само, як мало передбачається сказати що-небудь про протипоказання (хто не повинен приймати продукт) та побічні ефекти (що може статися з якою ймовірністю).
Вітаміни та мінерали доступні не тільки як дієтичні добавки, але і як ліки. Для ліків передбачено, що вони повинні надавати інформацію про протипоказання, побічні ефекти та взаємодію з іншими препаратами та поживними речовинами в інструкції з експлуатації. Однак це не стосується харчових добавок - навіть якщо вони дозуються як високі або навіть вище. Якщо ви хочете знати, який можливі взаємодії яких постачальників дієтичних добавок юридично дозволено приховувати, ви знайдете детальну інформацію про це в цьому огляді.
Тим не менше, інформація, яка стосується конкретно дієтичних добавок або харчових продуктів, збагачених мікроелементами, часто відсутня в листівках про лікарські засоби. Однак іноді є вказівки на те, що таблетку XY не можна приймати з молоком або сиром. Тоді може бути, що цю таблетку не можна приймати разом з розчиненою шипучою таблеткою кальцію. Таблетки щитовидної залози не можна приймати із залізом. Але якби фруктовий сік, збагачений залізом, вживали своєчасно, саме це б і сталося. Препарати калію не можна приймати, якщо лікар призначив ліки від високого кров’яного тиску.
Положення про інформацію про харчові продукти, додаток III, містить лише попередження щодо деяких інгредієнтів, таких як кофеїн, корінь солодки (гліциризинова кислота) та фітостерини, а також щодо азобарвників та деяких підсолоджувачів. Крім того, потрібно чітке маркування алергенів (наприклад, глюкозаміну з молюсків).
Однак можлива добровільна інформація, яка також повинна використовуватися виробниками, якщо це можливо. Ілюстрація показує позитивний приклад дієтичної добавки, що містить глюкозамін та хондроїтин.
Наприклад, Європейський орган з безпеки харчових продуктів (EFSA) рекомендує надавати інформацію про ізофлавони щодо максимальної тривалості використання. На жаль, відповідна інформація відсутня для багатьох товарів, як показала перевірка ринку консультаційними центрами споживачів.
Вітамін К: При прийомі антикоагулянтів - споживання лише після консультації з лікарем
Залізо: Жінки після менопаузи, вагітні жінки та чоловіки - лише після консультації з лікарем
цинку більше 3,5 мг на добу: слід уникати прийому інших цинковмісних харчових добавок
Кальцій з більш ніж 250 мг/добовою дозою: Слід уникати прийому інших кальцієвмісних харчових добавок
Мідь: не підходить для дітей та молоді
Для подальшого читання:
Набряк:
Смолліч М., Підлогяр Дж. Взаємодія ліків та їжі. Науково-видавнича компанія Штутгарт. 2-е видання, 2020
Gross U. Ліки та мікроелементи. Лікарські добавки. Wissenschaftliche Verlagsgesellschaft Stuttgart, 2nd edition, 2012
Смолліч М (2015): Фактори, що впливають на взаємодію ліків та їжі. dge-info (10): 156-9