Взаємодопомоги щодо охорони здоров’я остерігайтеся образливих положень Поточна жінка МАГ
Договори взаємного та додаткового медичного страхування містять десятки спірних посилань. Як відмовити в заявці ?
Ліки, консультації, пайові фонди ... є поради щодо зменшення витрат на охорону здоров’я. A взаємний порівняльник також може бути хорошим способом знайти взаємне співвідношення, яке вам найбільше підходить.
Рекомендація від Комісія за несправедливі умови денонсувати кількість спірних згадок, знайдених у договори взаємного страхування і додаткове здоров'я. Список довгий.
Інформація страхувальників, умови зняття з реєстрації, перегляд суми внесків, причини виключення з покриття, сума відшкодування, дотримання медичної таємниці, причини припинення. спірні положення закріплений на Комісія за несправедливі умови (CCA) заперечують майже всі найважливіші моменти Договірне право.
Взаємозв'язки у галузі охорони здоров'я: зловживання владою та недотримання прав споживачів
Комісія в деяких контрактах зазначається пункт, який спонукає споживачів повірити по телефону чи в Інтернеті, що вони не мають відсутність права на відмову, поки закон планує a 14-денний період відмови. CCA також заперечує пункт, згідно з яким споживач опиняється автоматично страхується після телефонного обстеження, без попередньої розсилки контрактних документів. В інших договорах страховик заздалегідь уповноважує себе в односторонньому порядку змінити вартість його гарантій. "Тільки зміна тарифу в щорічний термін поновлення контракту має залишатися правилом", вказує Комісія.
Взаємне медичне страхування: недотримання медичної таємниці
Дещо контракти зобов'язати споживача заявити патології що він міг знати (зокрема, рак), не повідомивши його про юридичний період, з якого він більше не зобов'язаний повідомляти про це (Максимум 10 років після закінчення процедур). CCA також засуджує положення, згідно з якими рвідшкодування вартості послуг на них поширюється обов'язок передавати особисті дані про здоров'я, на відміну від права на медичну конфіденційність! Деякі контракти навіть передбачають виключення з кришки всіх хвороб, нездужань або нещасних випадків до дати членства, без точного їх визначення ...
> Повний перелік цих спірних статей доступний на clauses-abusives.fr.
Взаємозалежне здоров'я: зверніться до суду або припиніть
Якщо ти страховик хоче застосувати одне з цих положень до вас, нагадайте йому, що рекомендації Комісії з питань несправедливих умов майже завжди слідують суди. І, крім того, це ризикує в певних випадках a важкий штраф. Фактом залишається той факт, що якщо професіонал не хоче нічого чути, вам доведеться звернутися до суду, щоб відстоювати свої права. Останнє рішення: зіграти конкуренцію, вибравши додаток до менш спірних контрактів. Звичайно, за умови, що ви не пов'язані зі страховиком груповим договором вашої компанії.
Цифри, які потрібно знати
38 це кількість несправедливих умов, які Комісія засуджує у своїй останній рекомендації щодо договорів взаємного медичного страхування.
15000 євро, це сума штрафу, який зазнав професіонал як юридична особа, яка використовує в своєму контракті несправедливе застереження.
Таблиці відшкодування витрат на охорону здоров’я: все, крім практичного !
таблиці відшкодування для додаткових контрактів не завжди зрозумілі: одиниця, яка використовується як основа для відшкодування, не завжди вказується. Таким чином, деякі сітки оголошують "150%" ... без уточнення, до чого цей відсоток відноситься. В основі відшкодування соціального страхування? До щомісячної граничної безпеки? За реальних витрат? Залежно від випадку, сума відшкодування буде дуже різною для споживача.
Висновок експерта !
«Якщо ваш контракт включає одне або декілька з цих пунктів, засудьте їх як образливі для вашого доповнення поштою. Значний дисбаланс, який вони створюють між правами та обов'язками сторін, дає можливість вимагати їх скасування. Не маючи задовільної відповіді, перейдіть до Репресії щодо шахрайства (DGCCRF), яка зможе реалізувати свої повноваження щодо заборони та санкцій ”. Ольга де Соуза, юрист UFC - що вибрати.