Заборона на використання діабетичних продуктів безглузда
Діабетичні продукти з супермаркету або аптеки є дорогими і можуть навіть нашкодити. Зараз експерти з діабету закликають заборонити маркування "підходить для діабетиків".
"Підходить для діабетиків", якщо на упаковці написано? Фахівці не радять. Зображення: dpa
Здорові люди люблять трохи жаліти діабетиків. Зрештою, постраждалим не дозволяється їсти все через цукор. Згідно з поширеною невіглаством, діабетикам доведеться обходитися без солодощів та алкоголю. Спеціальні відділи в супермаркетах, аптеках та магазинах здорового харчування пропонують на продаж спеціальні дієтичні продукти. Тут ви можете знайти шоколад Rittersport, печиво Bahlsen або Schneekoppe. Продукти часто прикрашають словами: "Підходить для діабетиків" або, що бентежить, "Дієта".
Існує більше 100 різних таких продуктів для діабету. Замість білого цукру вони зазвичай містять фруктовий цукор (фруктозу) або цукрові спирти, які метаболізуються в організмі без допомоги інсуліну. І ці продукти все ще споживають хворі на цукровий діабет, хоча експерти давно їх не рекомендують.
Зараз Німецьке діабетичне товариство (DDG) закликало на європейському рівні заборонити позначення "підходить для діабетиків", оскільки така їжа не тільки марна, але й шкідлива. Зрештою, дієтичне печиво часто містить біле борошно, несприятливі жири та навіть більше калорій, ніж порівнянні продукти. Крім того, дієтичні продукти значно дорожчі.
"Але ринок, очевидно, є", - сказав Андреас Пфайффер, голова комітету з питань харчування DDG, який минулого тижня також подав висновок щодо дієтичних продуктів до міністерства Зеехофера.
Цукровий діабет присутній, коли в крові неодноразово вимірюють значення глюкози понад 127 мг/дл. Можна говорити про діабет 1 типу, коли клітини підшлункової залози, що виробляють інсулін, були знищені надмірною імунною відповіддю. Тож ці пацієнти навряд чи можуть виробляти інсулін.
Якщо глюкоза із солодощів, фруктів або білого хліба потрапляє в кров діабетика 1 типу, постачальник енергії перекидається в клітини за допомогою інсуліну. Якщо гормон відсутній, клітини в м’язах або жирі голодують. Існує небезпечне для життя підвищення рівня цукру в крові та печінці. Ось чому діабетикам 1 типу доводиться вводити інсулін. Дієта не може вилікувати хворобу, але кількість необхідних ліків може бути значно зменшена, якщо пацієнти дотримуються кількох порад.
Інакше це стосується діабетиків 2 типу. Він може дуже добре лікувати свою недугу. Ожиріння, зокрема, є одним з основних факторів ризику діабету 2 типу. Це пов’язано з тим, що жирова тканина навколо живота утворює такі речовини, як вільні жирні кислоти та запальні фактори, що сприяють резистентності до інсуліну. Це означає, що молекули антени на м’язових клітинах, наприклад, стають тупими і перестають правильно розпізнавати гормон інсулін. Поглинання цукру в клітини затримується, поки молекули глюкози циркулюють у крові. Разом з жирами ці речовини пошкоджують клітинні стінки і тим самим прискорюють атеросклероз, ураження нирок та очей.
Спочатку вважалося, що звичайний столовий цукор просто доведеться замінити, щоб затримати прогресування захворювання. Так з’явилися дієтичні продукти. Однак дослідникам довелося відмовитись від цієї теорії ще у 1980-х роках, оскільки дослідження не підтримували її.
Згідно з останніми дослідженнями, фруктоза ще більше шкодить здоров'ю діабетиків, ніж звичайний цукор, оскільки погіршує жировий обмін. "Втрата ваги набагато важливіша", - говорить Ганс Хаунер, дієтолог Технічного університету Мюнхена. Оскільки коли фунти скорочуються, резистентність до інсуліну покращується - як правило, навіть більше, ніж за допомогою ліків і без побічних ефектів.
Для всіх діабетиків застосовується також таке: їжа, багата клітковиною та вітамінами, дозволений столовий цукор у невеликих кількостях, ненасичені жирні кислоти з олій та риби замість насичених жирів та алкоголю в помірних кількостях. "Продукти, багаті клітковиною, покращують резистентність до інсуліну", - каже берлінський дослідник Пфайффер.
Досі дослідження не змогли підтримати рекомендацію вживати в їжу мало вуглеводів, таких як рис, кукурудза, хліб або картопля, які швидко потрапляють у кров. Ось чому експерти описують хлібні одиниці (БО), показані на діабетичних продуктах, як неактуальні.
Насичені жири вважаються проблематичними, оскільки вони збільшують ліпіди в крові і, отже, можуть пошкодити судини. Крім того, ці жири збільшують вивільнення інсуліну. Тому не кожен маргарин підходить для діабетиків - залежно від якості, вони значною мірою складаються з рослинних, але гідрованих жирів. Дослідження також показали, що повністю уникати алкогольних напоїв виявилося мало корисним. Нещодавно ізраїльська дослідницька група показала, що склянка вина за вечерею навіть покращує рівень цукру в крові.
Залежно від того, наскільки правильно коригуються показники метаболізму у пацієнта, лікуючий лікар призначає інсулін або пероральні протидіабетичні препарати. "На жаль для нас, наркотики надто важливі для лікування діабету", - шкодує Ганс Хаунер. Харчова терапія рідко оплачується страховиками. Але пацієнти насправді теж не наслідують їх приклад, оскільки дієтологічна терапія вимагає значної дисципліни.
І якщо консультація щодо діабету все-таки відбувається, це не обов'язково є оптимальним. "Сьогодні діабетиків більше, ніж раніше, були проінформовані про харчування. Але: Навчання часто все ще базується на старих знаннях", - говорить Моніка Толлер з Німецького центру діабету в Дюссельдорфі. Це стосується дієт, а також лікарів. У деяких випадках їжа для діабетиків все ще подається в лікарнях. Але медичні страхові компанії, такі як IKK, все ще називають такі товари на своїх інформаційних сторінках в Інтернеті "великою допомогою".