Заборонені фрукти Грейпфрут може завдати шкоди здоров’ю
27.11.2012 | 16:34 | Юрген Лангенбах, Die Presse
У листопаді 2008 року 42-річна американка приїхала до лікарні, сильно боліла ліва нога, наступного дня вона була фіолетовою, лікарям ледве вдалося її врятувати, вони видалили згусток крові з вени. Цьому багато чого сприяло: жінка мала зайву вагу і багато їздила в машині, але перш за все вона три дні тому почала катастрофічну дієту з грейпфрутом. І вона випила таблетку. Їх естроген може сприяти утворенню згустків, якщо його в організмі занадто багато. А з жінкою це було занадто: грейпфрути забезпечили, щоб естроген не розщеплювався, як зазвичай.
«Заборонений плід» - похрещення між гірким апельсином і грейпфрутом називали, коли він став відомим у 1750 році - відповідає своїй назві. Лікар Девід Бейлі 20 років тому зауважив, що це може впливати на дію ліків.Фелодипін, антигіпертензивний засіб, діє ефективніше з соком, і це схоже з іншими препаратами. "З 2008 по 2012 рік кількість ліків, які можуть викликати серйозні побічні ефекти від грейпфрута, зросла з 17 до 43", - підсумовує Бейлі (Журнал Канадської медичної асоціації, 26 листопада): "Це шість на рік, і Це, головним чином, пов’язано з тим, що були введені нові ліки ». Але, звичайно, це також пов’язано з тим, що лікарі придивляються уважніше і що шлях дії був з’ясований.
Блокада ферментів підвищує біодоступність
Він проходить через фермент у стінці кишечника, CYP3A4. Це визначає, які частини діючої речовини потрапляють в організм і стають «біодоступними». CYP3A4 не пропускає все або сильно руйнується, наприклад, при фелодипіні лише 15 відсотків досягають мети в середньому. Але інгредієнти грейпфрута - фуранокумарини - зв’язуються з ферментом таким чином, що він перестає працювати. Тоді в організм надходить занадто багато ліків, як симвастатин, звичайний препарат, що знижує рівень холестерину. Його вміст збільшується на 330 відсотків, якщо три дні поспіль випивати 200 мілілітрів грейпфрутового соку; наслідком можна назвати рабдоміоліз, і скелетні м’язи розчиняються.
Це проходить весь шлях через аптеку, і склянки соку або спожитого грейпфрута завжди достатньо. Ефект (з фелодипіном) найсильніший через чотири години, і він лише повільно згасає, він все ще існує протягом чверті через добу. Наркотики, які приймають всередину, зазнають впливу, і люди, які вживають багато наркотиків, особливо літніх людей, звичайно, зазнають особливого ризику. Ситуація ускладнюється ще й тим, що реакція дуже індивідуальна: при застосуванні фелодипіну плюс 250 мілілітрів соку деякі люди не виявляли жодного ефекту, інші - біодоступність зросла у вісім разів.