Заборони були вчора
Суворі табу і детальні норми дієти пішли в минуле; сьогодні все дозволено в міру. Таким чином, в принципі для діабетиків застосовуються ті самі рекомендації, що і для здорових людей.
Раніше діабетикам доводилося дотримуватися встановленого графіка і суворих дієт з точним підрахунком одиниць хліба. Одна BE або одна порція вуглеводів приблизно відповідає десяти-дванадцяти грамам вуглеводів. Тим часом вже давно відомо, що це залежить від сукупності дієтичних та фізичних вправ, а не лише від цукру в їжі.
БЕ все ще використовуються, але для оцінки вмісту вуглеводів, а не для скрупульозного розрахунку - і це необхідно лише пацієнтам, які потребують інсуліну або приймають сульфонілсечовини. Потім, за допомогою спеціальних таблиць вуглеводів, кількість поглинених вуглеводів та дозу інсуліну або споживання ліків можна координувати - таким чином запобігаючи небезпечній гіпоглікемії (низький рівень цукру в крові) або стрибкам у крові після їжі.
Не всі вуглеводи мають однаковий вплив на рівень цукру в крові. Мірилом для цієї "ефективності цукру в крові" є глікемічний індекс (ГІ). Наприклад, хоча макарони, виготовлені з твердих сортів пшениці, як правило, мають низький (тобто вигідний) ГІ, деякі види білого хліба та картопляного пюре працюють погано. ГІ залежить від ряду факторів, наприклад, чим більше оброблена їжа, тим вона вища, як правило. Супутні компоненти також відіграють певну роль, наприклад, жир зменшує швидкість підвищення рівня глюкози в крові після їжі.
Оскільки страви складаються з багатьох продуктів, які впливають один на одного, орієнтація на цей показник не підходить для щоденного вживання. Знання простих взаємозв’язків реалізувати простіше: наприклад, високий вміст клітковини не призводить до стрімкого підвищення рівня глюкози, тому харчові волокна, такі як ті, що містяться у цільнозернових продуктах, бобових, овочах та фруктах, як правило, вважаються дешевими, тим більше, що вони також посилюють ефект ситості. Це означає, що можна порадити діабетикам (а також здоровим людям) у будь-якому випадку час від часу приносити на тарілку сирі овочі та салат, а точніше їсти яблуко, ніж пити яблучний сік.
Перекуси дозволено Діабетикам також дозволяється вживати цукор, але по можливості лише до 50 грамів на день. Необхідно враховувати вміст цукру в різних продуктах харчування, крім фруктів, також у багатьох готових стравах. Рекомендуємо з обережністю ставитися до готових напоїв, таких як холодний чай, лимонади тощо, оскільки вони характеризуються особливо високим вмістом цукру. Такі продукти найкраще підходять діабетикам для лікування гіпоглікемії, подібні до тих, що використовуються з виноградним цукром.
Немає нічого поганого в - помірному вживанні підсолоджувачів, таких як сахарин або аспартам. Підозра на канцерогенність таких речовин не підтверджена згідно з розслідуваннями Європейського управління з харчових продуктів EFSA.
Огляд енергетичного балансу Особливо при цукровому діабеті 2 типу важливо знизити ожиріння, а це означає, що потрібно звертати увагу на калорійність їжі. Оскільки надмірна вага збільшує резистентність до інсуліну. Втрата ваги, навпаки, гарантує, що гормон підшлункової залози, який все ще виробляється, працює краще. Це знижує рівень цукру в крові. Регулярні фізичні вправи також допомагають зробити інсулін більш ефективним.
WINE & CO.
Навіть якщо його вживати економно, алкоголь не є табу для діабету; максимум 15 грамів на день, але по можливості не кожен день тижня. Це приблизно відповідає невеликій склянці вина або (Pils) келиху пива. Однак пацієнтам слід повідомити, що - крім загальних ризиків - стимулятор пригнічує новий синтез глюкози в печінці, тобто слід очікувати гіпоглікемії. Щоб запобігти цьому розвитку подій, особливо пацієнтам, які вводять інсулін або приймають сульфонілсечовини, слід вживати алкоголь лише під час їжі (що містить вуглеводи).
Для економії жиру має сенс нежирна дієта з великою кількістю овочів, салату та цільнозернових продуктів. Це також залежить від типу споживаних жирів: максимум десять відсотків калорій повинні надходити з насичених жирних кислот, тобто продуктів тваринного походження. Оскільки білок тваринного походження не можна вживати ізольовано, але, як правило, він зустрічається разом із насиченими жирами, рекомендується - якщо це допускається - замінити м’ясні страви багатими білком рослинними продуктами, наприклад бобовими.
Особливу увагу потрібно приділити прихованому жиру, будь то в м’ясних продуктах, хлібобулочних виробах або широкому спектрі готових продуктів. Мононенасичені жирні кислоти, такі як ті, що містяться в оливковій олії, вважаються захисними для серцево-судинної системи; Також ріпакова олія містить цінні омега-3 жирні кислоти.
Чому більше не існує "продуктів для діабету" Раніше рекомендували такі цукрозамінники, як фруктовий цукор (фруктоза), оскільки концентрація глюкози в крові зростає повільніше. Ціла галузь виробляла власні діабетичні продукти - від варення до готових салатів. Але увага до рівня цукру в крові не вистачила. Звичайний побутовий цукор, що вживається в помірних кількостях (сахароза, подвійний цукор, що складається з однієї молекули глюкози та фруктози), аж ніяк не є табу; тому зайве харчування для діабетиків є зайвим.
Однак перш за все ми тепер знаємо, що більша кількість фруктози надзвичайно несприятливо впливає на жировий обмін. Поглинена енергія, очевидно, перетворюється на жир в організмі швидше, ніж при додаванні інших цукрів; За даними Федерального інституту оцінки ризику, збільшення споживання фруктози сприяє розвитку ожиріння та метаболічного синдрому. Більше того, так звані «дієтичні продукти» містять навіть більше калорій та жиру, ніж порівнянні продукти. На цьому тлі було заборонено продаж продуктів, позначених як спеціальні діабетичні продукти.
Статтю також можна знайти в Die PTA IN DER APOTHEKE 10/14 зі сторінки 104.
Вальдтрауд Паукштадт, кваліфікований біолог