Загальний скринінг гепатиту С, виключений HAS - Випуск
Чи потрібно проводити скринінг загальної популяції на наявність гепатиту С (ВГС)? Ідея заманлива, тим більше, що останніми роками лікування лікувало та лікувало людину, викорінюючи всі сліди вірусу в її організмі. Доступний кожному з 2017 року, раніше він був обмежений певними пацієнтами. Саме в цьому контексті Вищий орган охорони здоров’я (HAS) щойно дав свої рекомендації щодо "національної стратегії скринінгу на гепатит С". І вони не включають "широкий загальний обстеження населення". На подив, навіть гнів, асоціацій пацієнтів, але особливо Французької асоціації з вивчення печінки (Afef).
З точки зору загального відбору населення, влада завжди здавалася нерішучою. Десять років тому урядовий план боротьби зі СНІДом оголосив широкомасштабне тестування, але він так і не був здійснений. Там у випадку ВГС дані простіші. У Франції, за підрахунками, 133 000 людей мають хронічний гепатит С, з яких 19% вважаються носіями, не знаючи про це. Відповідно до цілей, встановлених Всесвітньою організацією охорони здоров’я, вірус гепатиту не повинен більше представляти загрозу здоров’ю населення до 2030 року. Коротше кажучи, метою справді є викорінення епідемії. Для цього завдання полягає у визначенні тих, хто не знає свого статусу.
До цього часу стратегія скринінгу орієнтувалась на групи ризику: внутрішньовенні споживачі наркотиків, сексуальні партнери хворих на хронічний гепатит С, тюремне населення та ВІЛ-інфіковані або носії вірусу гепатиту В. Для HAS питання полягало в тому, щоб визначити, чи, цільовий або універсальний показ був цікавішим.
Щоб розвинути свою думку, HAS заявляє, що проаналізував усю наукову літературу. Згідно з цими епідеміологічними даними, частка людей, уражених хронічним гепатитом С, у Франції зменшується. Після аналізу HAS дійшов висновку, що краще посилити скринінг для груп населення, що перебувають під загрозою.
"Нам це здається абсолютно невідповідним", - сказав доктор Марк Бурльєр, президент Afef, "Liberation". «Скринінг проводиться погано, 4 мільйони тестів, що проводяться щороку у Франції, не впливають на правильні категорії. В основному ми проводимо скринінг молодих людей, тоді як значна частина нинішніх пацієнтів - це жінки від 40 до 70 років або чоловіки похилого віку, які були заражені до виявлення вірусу в 1989 році ". Крім того, для доктора Бур’єра «відповідна стратегія скринінгу полягала б у проведенні одноразового скринінгу серед загальної популяції та щорічного скринінгу серед груп ризику». Чекаючи, коли всі погоджуються, усі погоджуються з важливістю заходів профілактики, спрямованих на внутрішньовенних наркоманів, що не завжди має місце.