Заглублена пупкова грижа

Пупок

Пупкове отвір - це отвір у передній черевній стінці, який під час внутрішньоутробного зростання дозволяє проходити судинам, що з’єднують плід із плацентою матері. При народженні пуповина вже не є корисною і затискається і переривається. Пупок або пупок відноситься до рубця на передній стінці живота після падіння пуповини. Аномальні рубці можуть призвести до зони слабкості в передній черевній стінці.

Пупкова грижа

Пупкова грижа визначається як випинання внутрішньоочеревинного вмісту (жиру або/і кишкових петель) через пупкове кільце.

Неповне закриття пупкового кільця може призвести до розвитку пупкової грижі у немовляти або маленької дитини. Такі грижі стихійно закриваються, і задушення грижі трапляється рідко.

У дорослих появі пупкової грижі сприяє ожиріння, багатоплідна вагітність, наявність внутрішньочеревної маси, цироз або підвищений внутрішньочеревний тиск, пов’язаний із структурно черевною стінкою.

Можливі ускладнення

За грижу кажуть, що вона укладена або незводима, коли грижовий вміст не вдається відсунути назад в порожнину очеревини. Це ускладнення може призвести до кишкової непрохідності, а також ішемії.

Ілюстративний випадок

Клінічна інформація
Це 55-річний пацієнт, відомий цирозом печінки, який консультується щодо зупинки транзиту, пов’язаного з болючим набряком пупка.

Медичний огляд
Незводима пупкова грижа.

Запрошено радіологічне дослідження
Сканер із питаннями: причини кишкової непрохідності, ознаки ішемії.
Результати
• Печінка циротичної конфігурації. Підозрілого масового впливу на печінку не виявлено.
• Асцит і правий плевральний випіт
• Розширення тонких ручок до рівня пупкового отвору, за течією якого стрункі ручки плоскі. Правильне підняття градових стін.
Висновок
Оклюзія тонкої кишки на пупковій грижі (пупкова грижа).

Щоб переглянути великі зображення, натисніть на ескіз нижче.

  • Грижа міжхребцевого

Список літератури

• Jamadar DA, Jacobson JA, Morag Y, Girish G, Dong Q, Al-Hawary M, Franz MG. Характерні місця розташування пахової області та гриж передньої черевної стінки: сонографічний вигляд та виявлення клінічних підводних каменів. AJR Am J Рентгенол. 2007 травень; 188 (5): 1356-64.
• Zafar HM, Levine MS, Rubesin SE, Laufer I. Грижі передньої черевної стінки: результати в дослідженнях барію. Рентгенографія. 2006 травень-червень; 26 (3): 691-9.
• Aguirre DA, Casola G, Sirlin C. Грижі черевної стінки: висновки MDCT. AJR Am J Рентгенол. 2004 вересень; 183 (3): 681-90.
• Jaffe TA, O'Connell MJ, Harris JP, Полсон EK, Delong DM. МДКТ гриж черевної стінки: чи відіграє роль маневр вальсальви? AJR Am J Roentgenol. 2005 р.; 184 (3): 847-51.
• Rettenbacher T, Hollerweger A, Macheiner P, Gritzmann N, Gotwald T, Frass R, Schneider B. Грижі черевної стінки: візуалізація ознак поперечного перерізу ув’язнення, визначених за допомогою сонографії. AJR Am J Рентгенол. 2001 листопад; 177 (5): 1061-6.
• Khati NJ, Enquist EG, Javitt MC. Візуалізація пупка та навколопупкової області. Рентгенографія. 1998 березень-квітень; 18 (2): 413-31.